婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患原因及防范措施分析

呂燕萍

（常州市中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 常州 213001）

婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患原因及防范措施分析

呂燕萍

（常州市中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 常州 213001）

目的分析婦產(chǎn)科的護(hù)理關(guān)鍵性安全隱患發(fā)生原因與預(yù)防對(duì)策。方法 選取2016年5月～2017年5月我院婦產(chǎn)科的患者47例作為研究對(duì)象，觀察患者護(hù)理前后安全隱患發(fā)生率。結(jié)果 預(yù)防干預(yù)以后，安全隱患事件發(fā)生率總值與預(yù)防干預(yù)以前相比，數(shù)值明顯要小，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)培養(yǎng)護(hù)理人員自身綜合素質(zhì)與對(duì)患者進(jìn)行健康教育，能降低婦產(chǎn)科安全事件發(fā)生率。

婦產(chǎn)科；安全隱患；防范措施

近幾年，伴隨人們的生活水平提高與社會(huì)進(jìn)步，人們健康意識(shí)與法律意識(shí)加強(qiáng)，患者越來(lái)越重視醫(yī)院的安全隱患問(wèn)題。婦產(chǎn)科為醫(yī)院重要科室，人員的流動(dòng)性比較大，這樣容易加大安全隱患發(fā)生率，所以需要護(hù)理人員全面分析婦產(chǎn)科的安全隱患，同時(shí)提出解決的對(duì)策，以降低安全隱患率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院婦產(chǎn)科的患者47例作為研究對(duì)象，年齡22～43歲，平均年齡（31±2.34）歲；17例患者為初產(chǎn)婦，30例患者為經(jīng)產(chǎn)婦。

1.2 安全隱患發(fā)生原因

1.2.1 管理制度

醫(yī)院沒(méi)有做到因時(shí)因地制定和學(xué)合理的管理制度，導(dǎo)致管理制度不健全不完善，同時(shí)醫(yī)護(hù)管理人員沒(méi)有嚴(yán)格遵守和執(zhí)行管理制度。管理制度的落后導(dǎo)致醫(yī)療技術(shù)設(shè)備落后，管理者不更新醫(yī)療設(shè)備，仍舊使用陳舊的設(shè)備；病房?jī)?nèi)危險(xiǎn)物品的擺設(shè)不合格。

1.2.2 患者自身的原因

因?yàn)閶D產(chǎn)科患者生產(chǎn)時(shí)危險(xiǎn)性比較大，這在很大程度上會(huì)加大護(hù)理難度，加之，部分患者于家屬文化水平不高，沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)遵醫(yī)囑的重要性，沒(méi)有配合醫(yī)院護(hù)理的工作。因此，引發(fā)胎膜早破、摔倒與胎盤(pán)早剝的概率比較大，這種情況務(wù)必要采取剖宮產(chǎn)，這又容易發(fā)生大出血的情況，引起嬰兒窒息，為患者家屬與醫(yī)院造成麻煩。

1.2.3 護(hù)理人員因素

護(hù)理人員隊(duì)伍職業(yè)素養(yǎng)不高，專業(yè)知識(shí)理論掌握不扎實(shí)，缺乏責(zé)任感；沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題，安全意識(shí)淡薄。缺乏隨機(jī)應(yīng)變的能力。此外，護(hù)理人員工作態(tài)度不積極；護(hù)理隊(duì)伍容易發(fā)生沖突和矛盾等同樣會(huì)引起安全隱患。

1.3 預(yù)防方法

1.3.1 強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)

在護(hù)理的操作過(guò)程中，每一步都與患者生命健康有著直接關(guān)系，因此，護(hù)理人員需要嚴(yán)格按照相關(guān)程序進(jìn)行操作，根據(jù)規(guī)定對(duì)治療儀器進(jìn)行消毒。同時(shí)醫(yī)院需要強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，以便護(hù)理人員充分掌握護(hù)理方式與技巧，經(jīng)熟練操作與過(guò)硬技術(shù)，獲取患者與家屬信任。在婦產(chǎn)科的護(hù)理人員上崗以前，需要實(shí)施全面、系統(tǒng)化培訓(xùn)，保證每一個(gè)護(hù)理人員都能持證上崗。

1.3.2 提高護(hù)理人員的專業(yè)和道德素質(zhì)

醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)格的考核制度，對(duì)優(yōu)秀的護(hù)理工作者給予表彰，對(duì)發(fā)生錯(cuò)誤的護(hù)理人員進(jìn)行處罰，提高護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)工作責(zé)任感。護(hù)理工作者還要有記錄和保存患者臨床資料的習(xí)慣，為改進(jìn)工作提供證據(jù)。護(hù)理人員還要保管好患者的醫(yī)藥等物品，告知患者注意事項(xiàng)，盡量減少和避免醫(yī)療糾紛。

1.3.3 對(duì)患者與家屬實(shí)施健康宣教

在患者入院以后，護(hù)理人員需要對(duì)患者與家屬實(shí)施健康宣教，首先，將遵守住院的規(guī)章制度與遵醫(yī)囑重要性告知患者，讓患者積極參與治療。其次，護(hù)理人員需要詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境，如果患者有疑慮，護(hù)理人員需要耐心解答，一些特別的注意事項(xiàng)要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。最后，護(hù)理人員應(yīng)告知患者治療過(guò)程的注意事項(xiàng)與可能發(fā)生的并發(fā)癥，讓患者有個(gè)心理準(zhǔn)備，以提高患者治療的依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

預(yù)防以前，有4例患者發(fā)生醫(yī)囑漏簽名、3例患者出現(xiàn)醫(yī)囑漏執(zhí)行、1例患者出現(xiàn)給藥錯(cuò)誤、2例患者出現(xiàn)皮試沒(méi)有填寫(xiě)結(jié)果、2例患者器械沒(méi)有消毒、2例患者出現(xiàn)摔倒、1例患者出現(xiàn)藥物外滲，安全隱患事件發(fā)生率總值為31.91%；采取相應(yīng)預(yù)防措施以后，有1例患者發(fā)生醫(yī)囑漏簽名、1例患者出現(xiàn)醫(yī)囑漏執(zhí)行、1例患者出現(xiàn)皮試沒(méi)有填寫(xiě)結(jié)果，沒(méi)有患者出現(xiàn)給藥錯(cuò)誤、器械沒(méi)有消毒、摔倒、藥物外滲，安全隱患事件發(fā)生率總值為6.39%。預(yù)防干預(yù)以后，安全隱患事件發(fā)生率總值與預(yù)防干預(yù)以前相比，數(shù)值明顯要小，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在醫(yī)院，婦產(chǎn)科這個(gè)科室相對(duì)特殊，護(hù)理工作之中安全隱患比較多，主要包含護(hù)理人員、患者自身與管理制度等方面[1]。因此，為降低婦產(chǎn)科安全事件發(fā)生率，需要加強(qiáng)安全制度建立與落實(shí)；提高護(hù)理人員專業(yè)技能與道德素質(zhì)；加強(qiáng)患者自我保護(hù)的意識(shí)[2]。本次研究中顯示，預(yù)防干預(yù)以后，安全隱患事件發(fā)生率總值與預(yù)防干預(yù)以前相比，數(shù)值明顯要小，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，通過(guò)培養(yǎng)護(hù)理人員自身綜合素質(zhì)與對(duì)患者進(jìn)行健康教育，能降低婦產(chǎn)科安全事件發(fā)生率。

[1]梁麗婷.婦產(chǎn)科護(hù)理安全中的潛在糾紛與防范[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,19(23):478-478.

[2]喻 華.淺談基層醫(yī)院婦產(chǎn)科安全隱患及對(duì)策[J].母嬰世界,2015,23(10):433-433.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.33.145.01