綜合護理干預在消化性潰瘍患者清除幽門螺桿菌感染方案護理中的應用效果

張 洮

（新疆烏魯木齊市友誼醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 833001）

綜合護理干預在消化性潰瘍患者清除幽門螺桿菌感染方案護理中的應用效果

張 洮

（新疆烏魯木齊市友誼醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 833001）

目的觀察綜合護理干預在消化性潰瘍患者清除幽門螺桿（Hp）菌感染方案護理中的應用效果。方法 選取2016年3月～2017年6月我院收治的消化性潰瘍患者106例作為研究對象，按照硬幣法分為對照組（53例，開展常規(guī)護理）和研究組（53例，開展綜合護理干預），對兩組Hp感染清除效果進行評比。結果 研究組患者的Hp感染清除率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 綜合護理干預對抑制消化性潰瘍患者病情發(fā)展，提高Hp清除率具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣應用。

幽門螺桿菌感染；消化性潰瘍；綜合護理干預

消化性潰瘍（PU）屬于臨床消化科常見病種類，其是十二指腸潰瘍和胃潰瘍的總稱。相關研究發(fā)現(xiàn)[1]，不良生活方式、不規(guī)律飲食等導致PU的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸升高趨勢?；颊叩陌Y狀表現(xiàn)以惡心嘔吐、上腹部疼痛、反酸等胃腸道癥狀為主。Hp感染是導致PU的主要致病菌之一，其亦是導致該病反復發(fā)作的常見危險因素，因此，根治Hp對提高PU的臨床療效，有效控制病情復發(fā)具有重要意義。本文選取我院收治的消化性潰瘍患者106例作為觀察對象，現(xiàn)作以下評析報告：

1 資料與方法

選取2016年3月～2017年6月我院收治的消化性潰瘍患者106例作為研究對象，按照硬幣法分為對照組（53例，開展常規(guī)護理）和研究組（53例，開展綜合護理干預），對照組男27例，女26例，年齡25～78歲，平均年齡（52.8±6.1）歲。其中十二指腸潰瘍25例，胃潰瘍20例，復合型潰瘍8例。研究組男28例，女25例，年齡26～74歲，平均年齡（53.4±6.0）歲。其中十二指腸潰瘍24例，胃潰瘍18例，復合型潰瘍11例。比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護理：嚴格遵醫(yī)囑給予患者三聯(lián)療法進行治療，同時加強患者病情和生命體征觀察，做好日常飲食和用藥指導，叮囑患者定時進行復查。研究組開展綜合護理干預：①健康宣教：護理人員需要以患者文化水平和接受能力為依據(jù)，在適宜時間段內(nèi)實施宣教指導，簡單介紹Hp感染的危害和消化性潰瘍的發(fā)病機制、誘發(fā)因素、臨床治療進展、預后情況等，提高患者對自身疾病的認知能力。囑患者日常生活中需要保持良好的個人衛(wèi)生清潔，定時消毒殺菌，防止發(fā)生院內(nèi)感染。禁止患者吸煙酗酒，幫助其糾正錯誤的生活習慣和行為。②生活干預和用藥護理：囑患者保持規(guī)律的作息、睡眠，講解體育鍛煉的重要意義，告訴患者不良生活習慣和疾病發(fā)生、發(fā)展間的關系。進行體育鍛煉時需要按照循序漸進的基本原則，以免運動量超標，導致其他損傷。將每種藥物的具體用法、劑量、禁忌癥、常見不良反應等詳細告訴患者，禁止其隨意更改藥物用量或停藥，對其用藥后病情變化和不良反應進行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時采取處理措施。③心理護理：消化性潰瘍反復發(fā)作，久治不愈，患者難免會出現(xiàn)悲觀失望、煩躁壓抑等不良情緒，護理人員需要認真聆聽患者傾訴，與患者保持積極主動的溝通和交流，給予其理解、關懷和照料，盡可能幫助其緩解心理不適感，介紹本院病情控制良好的病例，幫助患者樹立治愈疾病的信心，提高其配合護理工作的意識和治療依從性。④飲食干預：急性出血期需選擇冷流質飲食或其他容易消化的飲食，渡過出血期后，可選擇富含纖維的飲食，禁止各種刺激性食物，對每天鈉鹽攝入量予以限定，堅持少食多餐的基本原則。

1.3 觀察指標

經(jīng)過1個月的護理后，對2組進行13C-尿素呼氣試驗，若檢查結果呈現(xiàn)陰性，則代表Hp被根除，若呈現(xiàn)陽性，則代表Hp未根除[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，Hp根除率以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組Hp根除率為71.7%（38/53），Hp未根除率為28.3%（15/53）；研究組Hp根除率為92.5%（49/53），Hp未根除率為7.5%（4/53），組間統(tǒng)計比較，研究組Hp根除率高于對照組，其Hp未根除率低于對照組（x2=7.7592，P=0.0053）。

3 討 論

消化性潰瘍作為臨床常見病，其病情的發(fā)生、發(fā)展、復發(fā)與Hp感染存在直接性關系，治療該病的關鍵就在于如何有效根除Hp[3]。目前，三聯(lián)療法的廣泛應用，其已成為臨床治療消化性潰瘍的主要方法，其對抑制患者病情進展，提高治療效果和生活質量具有重要意義。而優(yōu)質規(guī)范的臨床護理，對消化性潰瘍患者而言同樣至關重要。綜合護理干預是臨床新興的護理模式之一，其對提高消化性潰瘍患者的Hp根除率和治療總有效率，改善預后等方面意義顯著[4]。

此次實驗結果顯示，研究組患者的Hp根除率與對照組之間，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此得到如下護理體會，綜合護理干預對抑制消化性潰瘍患者病情發(fā)展，提高Hp清除率具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣應用。

[1]劉海棠.綜合護理干預在根治消化性潰瘍幽門螺桿菌感染的應用效果[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2016,13(12):1702-1704.

[2]任曉琳.綜合護理干預在消化性潰瘍患者清除幽門螺桿菌感染方案護理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(17):222-223.

[3]陳玉華,張郁瀾.綜合護理干預在消化性潰瘍老年患者幽門螺桿菌根除中的應用效果[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(25):62-63.

[4]王秀波,黃英.綜合護理干預對消化性潰瘍患者幽門螺旋桿菌根除率與生活質量的影響[J].海南醫(yī)學,2016,27(13):2235-2236.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.33.63.01