預防性護理對老年呼吸內科感染控制的效果觀察

陳欣欣，蔣韋瑛

（1.浙江省臺州市臺州恩澤醫(yī)療中心（集團）恩澤醫(yī)院，1.公共衛(wèi)生醫(yī)學中心；2.泌尿外科，浙江 臺州 318050）

預防性護理對老年呼吸內科感染控制的效果觀察

陳欣欣1，蔣韋瑛2

（1.浙江省臺州市臺州恩澤醫(yī)療中心（集團）恩澤醫(yī)院，1.公共衛(wèi)生醫(yī)學中心；2.泌尿外科，浙江 臺州 318050）

目的探討預防性護理對老年呼吸內科感染控制的效果。方法本研究選擇我院呼吸內科2015年1月～2017年1月收治的200例老年呼吸系統(tǒng)疾病患者的臨床資料進行分析，將其隨機分為對照組和實驗組，各100例。對照組實施常規(guī)護理，實驗組實施預防性護理，并對比兩組患者的臨床護理效果。結果實驗組護理質量評分為（95.2±2.5）分，對照組護理質量評分為（83.6±3.2）分；實驗組護理滿意度高于對照組，且感染率低于對照組（P＜0.05）。結論老年呼吸內科患者接受預防性護理，有助于感染發(fā)生率的降低，進而提高臨床護理質量和護理滿意度。

預防性護理；呼吸內科；老年；醫(yī)院感染

隨著老年人群免疫力和疾病抵抗能力的降低，其身體狀況普遍有所惡化，呼吸系統(tǒng)疾病是老年人群高發(fā)疾病類型，但部分患者對于該疾病并未充分重視，而是自行應用消炎藥、抗生素等進行治療，這就容易導致老年呼吸疾病患者出現藥物濫用情況。因此，加強老年呼吸系統(tǒng)疾病患者的臨床護理干預工作，對于其疾病的治療和預后改善具有重要意義。本研究對預防性護理對老年呼吸內科感染控制的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇我院呼吸內科2015年1月～2017年1月收治的200例老年呼吸系統(tǒng)疾病患者的臨床資料進行分析，其中男108例，女92例，年齡62～76歲，平均年齡（67.3±3.4）歲?；颊呔稀夺t(yī)院感染診斷標準》的臨床診斷標準。依據隨機分組原則將患者分為實驗組和對照組，各100例。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均接受包括藥物護理、生活護理、心理干預等在內的常規(guī)護理；實驗組在此基礎上配合預防性護理，具體方法為：（1）抗生素應用規(guī)定。護理人員應加強患者的用藥健康教育，告知其濫用抗生素的危害，以及遵醫(yī)囑規(guī)范用藥的重要性，防止其出現抗生素濫用現象。加強醫(yī)護人員的教育和監(jiān)管，實施內部監(jiān)督制度。嚴格限制抗生素類藥物的應用，避免護理人員和患者自行應用抗生素，在不必要的情況下盡量不使用抗生素。（2）呼吸內科質量監(jiān)管制度的制定和實施。護理人員應嚴格控制患者的探視人數和探視時間，告知患者及其家屬探視制度對于控制院內感染的中藥意義。對于經常探視和陪護患者的家屬，也應做到及時的消毒處理，對于患者使用的污染物，應及時隔離處理，一旦患者出現感染征象，則需要及時采取控制措施。同時，病房內也應定時消毒通風，患者使用的被褥、床單應及時更換清潔。（3）強化護理措施。由于老年患者自身身體機能較差，因而更加容易出現抑郁和焦慮等不良情緒，此時，護理人員應及時鼓勵患者，告知其樹立信心和主動配合治療的重要性，保證心理護理干預工作的針對性，使其以最佳的身心狀態(tài)接受臨床治療和護理。同時，護理人員也應記錄下患者出現的不適癥狀和言行情況，主動與患者溝通，告知其出現不適感后及時告知醫(yī)護人員，從而早期采取控制措施。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計分析兩組患者臨床護理后感染發(fā)生情況。（2）利用我院自制《護理滿意度調查表》對兩組患者護理滿意度進行對比分析，總分為100分，80分以上為滿意。（3）利用《病房護理質量量表》對兩組患者包括人員管理、護理安全、病房環(huán)境和物品管理等護理質量情況進行評定，得分越高表示護理質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數據使用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

實驗組護理質量評分為（95.2±2.5）分，對照組護理質量評分為（83.6±3.2）分；實驗組護理滿意度高于對照組，且感染率低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

呼吸道疾病能夠經接觸物、飛沫、空氣等多種途徑傳播，加之老年患者自身免疫能力、抵抗力較差，體質較為虛弱，因而在其疾病的治療和護理過程中，院內感染癥狀發(fā)生率更高，因此，為了有效控制老年呼吸內科患者感染問題，及時采取預防性護理措施具有十分重要的作用[1-3]。醫(yī)護人員針對老年呼吸內科患者實施預防性護理，有助于醫(yī)護人員以及患者感染預防意識的增強，在科室內建立監(jiān)督管理制度，能夠防止患者和醫(yī)護人員出現濫用藥物現象，從而不斷提高護理人員自身的工作能力和操作水平，為老年呼吸內科患者疾病的治療提供良好的環(huán)境[4-5]。由本次醫(yī)學研究結果可知，實驗組護理質量評分為（95.2±2.5）分，對照組護理質量評分為（83.6±3.2）分；實驗組護理滿意度高于對照組，且感染率則低于對照組（P＜0.05）。從最終的臨床研究結果來看，在老年呼吸道內科患者中實施預防性護理措施后，患者的醫(yī)院感染控制效果十分理想，患者的呼吸道感染發(fā)生率明顯降低，但其臨床護理滿意度得到提高，由此可見，這一護理措施的應用十分必要。

[1] 于 力,黃 穎.觀察預防性護理對老年呼吸內科感染控制的效果[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,2(13):244-245.

[2] 莊增美,陳 萍.預防性護理對老年呼吸疾病患者醫(yī)院感染的控制效果評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(8):143-146.

[3] 李 東.醫(yī)院感染控制中預防性護理的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(22):233-236.

[4] 劉 川.呼吸內科老年患者感染的因素及預防[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2015,22(32):49-52.

[5] 王 艷.老年內科(呼吸系統(tǒng))醫(yī)院感染控制中預防性護理的效果分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2014,11(19):64-66.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.49.12.01

張 鈺