陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響及預(yù)防

李相輝

（黑龍江省農(nóng)墾寶泉嶺管理局中心醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154211）

尿常規(guī)是臨床上常見的一種檢查項(xiàng)目，了解患者身體情況，有利于疾病的判斷，提高治療的效果。而對(duì)于相關(guān)的尿常規(guī)檢查而言，尤其對(duì)于女性操作不當(dāng)或者未按要求進(jìn)行會(huì)陰部清洗則容易導(dǎo)致尿液標(biāo)本中摻雜陰道分泌物，從而影響檢查結(jié)果，對(duì)于臨床醫(yī)生的診斷不利。為有效了解陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果研究總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2015年3月～2017年3月期間的960例尿常規(guī)檢查的患者，以收集尿液方式的不同分為兩組，研究組480例，年齡19～69歲，平均年齡（34.6±8.6）歲，其中包括陰道炎180例，子宮肌瘤120例，盆腔炎60例，異位妊娠80例，流產(chǎn)40例；對(duì)照組480例，年齡21～70歲，平均年齡（35.6±9.9）歲，其中包括陰道炎160例，子宮肌瘤110例，盆腔炎80例，異位妊娠90例，流產(chǎn)40例；對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究顯示，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

檢驗(yàn)方法：首先進(jìn)行檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備，根據(jù)檢驗(yàn)的內(nèi)容和相應(yīng)的注意事項(xiàng)，告知患者做好相關(guān)的準(zhǔn)備，如空腹、控制飲食、做好衛(wèi)生清潔等，然后給予患者規(guī)定的容器留取相關(guān)的標(biāo)本，告知其留取的正確方法、量以及時(shí)間，留取后送至護(hù)理站相應(yīng)的位置準(zhǔn)備回收待檢[1]。所有收集的樣本應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送至檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)，在檢驗(yàn)的過程中應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作。

對(duì)照組患者留取標(biāo)本：首先要求患者用肥皂對(duì)外陰部位進(jìn)行清潔，然后用清水沖洗干凈，在排尿的過程中將其分為三段，留取中段的尿液樣本，一般留取10ml，容器則為一次性無菌容器，待患者樣本收集成功后迅速封存并送檢[2]。

研究組患者留取尿標(biāo)本：對(duì)研究對(duì)象給予0.02%的呋喃西林溶液進(jìn)行會(huì)陰部沖洗，然后擦干凈，將棉球放入患者的陰道口，同時(shí)使用一次性無菌容器留取中間時(shí)段的尿標(biāo)本，一般留取至少10ml，然后迅速封存并送檢[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者白細(xì)胞、尿紅細(xì)胞、尿蛋白、上皮細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以“%”表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

檢測(cè)后，相比于對(duì)照組，研究組的紅細(xì)胞（RBC）、白細(xì)胞（WBC）、上皮細(xì)胞以及尿蛋白（PRO）的檢出率均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

尿常規(guī)是臨床上常見的一種檢查項(xiàng)目，是指將尿液收集后通過生化實(shí)驗(yàn)，對(duì)尿液中的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢查，通過對(duì)其指標(biāo)的測(cè)量值與正常值相比，對(duì)患者身體情況進(jìn)行評(píng)估，從而有效判斷其身體的健康程度，并且通過相關(guān)的檢查，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者隱藏的疾病，從而盡早治療。而女性陰道正常情況下分泌物較少，色白有黏性，沒有臭味，其中包括宮頸分泌的黏液、陰道黏膜滲出物等，只有當(dāng)生殖器官受到炎癥因子的侵襲時(shí)或者發(fā)生腫瘤時(shí)，陰道的排出物會(huì)較多，并且?guī)в忻黠@的臭味[4]。

尿常規(guī)檢查是醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目之一，通過對(duì)尿常規(guī)的檢查，能夠?qū)ο鄳?yīng)的疾病進(jìn)行判斷，有效發(fā)現(xiàn)患者癥狀不明顯的疾病，從而及時(shí)得到有效的治療。而女性患者在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，其陰道分泌物可能會(huì)影響其具體的檢測(cè)結(jié)果，經(jīng)本文研究顯示發(fā)現(xiàn)，當(dāng)收集尿液標(biāo)本時(shí)，對(duì)會(huì)陰部位進(jìn)行清潔并消毒，然后留取相應(yīng)的尿液，檢驗(yàn)后其白細(xì)胞、尿紅細(xì)胞、尿蛋白、上皮細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率均較低，而未進(jìn)行相應(yīng)處理的對(duì)照組患者其白細(xì)胞、尿紅細(xì)胞、尿蛋白、上皮細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。分析其原因?yàn)椋簩?duì)于任何疾病所采取的標(biāo)本，當(dāng)標(biāo)本受到污染時(shí)，則其檢驗(yàn)結(jié)果就會(huì)存在明顯的誤差，導(dǎo)致陽(yáng)性率升高或者降低（常常為陽(yáng)性率升高），對(duì)于尿常規(guī)的檢查，影響其結(jié)果常見的因素為尿標(biāo)本瓶受到污染從而污染了尿液標(biāo)本、女性陰道分泌物進(jìn)入尿標(biāo)本、檢測(cè)時(shí)操作不規(guī)范，未注意無菌操作、標(biāo)本放置時(shí)間過長(zhǎng)等，而其中女性陰道分泌物進(jìn)入尿標(biāo)本對(duì)其結(jié)果也會(huì)有明顯的影響[5]。研究顯示，當(dāng)陰道分泌物污染尿標(biāo)本后，檢測(cè)結(jié)果顯示其白細(xì)胞、尿紅細(xì)胞、尿蛋白、上皮細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率明顯升高，導(dǎo)致標(biāo)本檢測(cè)后的總體陽(yáng)性率升高，對(duì)其檢測(cè)結(jié)果存在較大的影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭俊秀.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(04):45-47.

[2] 沈 闐.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策研究[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2016,(10):157-158.

[3] 陶家君.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(12):136-138.

[4] 楊景洪,劉艷萍.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18(22):2977-2978.

[5] 謝芹陽(yáng).陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢查結(jié)果的影響及對(duì)策分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,12(03):63-64.