手術(shù)室護(hù)士在全身麻醉手術(shù)中的護(hù)理配合

余雅蘭

（湖北省孝感市中心醫(yī)院，湖北 孝感 432000）

手術(shù)室護(hù)士在全身麻醉手術(shù)中的護(hù)理配合

余雅蘭

（湖北省孝感市中心醫(yī)院，湖北 孝感 432000）

目的研究手術(shù)室護(hù)理在實(shí)際全身麻醉手術(shù)中的有效護(hù)理配合方案。方法 選取入院治療的全身麻醉的手術(shù)患者100例作為研究對象，采用有效的手術(shù)合圍期進(jìn)行護(hù)理，觀察術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后的恢復(fù)護(hù)理效果。結(jié)果 手術(shù)室麻醉師、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士之間的有效配合，有效的避免了可能出現(xiàn)的各類并發(fā)癥問題，未出現(xiàn)一例患者用藥護(hù)理的各類問題。結(jié)論 采用手術(shù)室護(hù)士與麻醉手術(shù)配合護(hù)理，可以有效的提升手術(shù)的護(hù)理效果，縮短手術(shù)時間，避免意外的發(fā)生，提升手術(shù)的整體安全水平。

手術(shù)室；麻醉手術(shù)；護(hù)理配合

全身麻醉手術(shù)中手術(shù)室的護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師之間需要具有良好的配合，這有利于手術(shù)的成功。如果配合默契，可以有效的縮短手術(shù)使用的時間，防止麻醉、手術(shù)發(fā)生的各類并發(fā)癥問題，控制手術(shù)的整體成功比率。如果配合不夠默契，就會引發(fā)各類并發(fā)癥，導(dǎo)致手術(shù)的失敗問題發(fā)生。分析實(shí)際全身麻醉手術(shù)的實(shí)際合圍期手術(shù)治療護(hù)理情況，對可以達(dá)到的預(yù)期效果進(jìn)行判斷分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取入院治療的全身麻醉的手術(shù)患者100例作為研究對象，采用全身麻醉的方式進(jìn)行治療。其中男55例，女45例，年齡25～55歲，平均年齡35歲左右，體重55 kg左右，身高172 cm左右。其中膽囊切除的患者有40例，胃癌手術(shù)的患者有35例，后顱凹手術(shù)的患者35例。

1.2 方法

根據(jù)實(shí)際情況準(zhǔn)確的分析手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后的實(shí)際配合情況，判斷游俠哦提升手術(shù)室護(hù)理、麻醉師、手術(shù)醫(yī)生的配合效果。

1.2.1 手術(shù)前的配合

手術(shù)前需要對護(hù)士進(jìn)行訪問分析，對患者進(jìn)行有效的健康教育、宣傳講座、分析實(shí)際手術(shù)方法、注意事項，對患者的各類資料、科室、姓名、性別等信息進(jìn)行判斷。重點(diǎn)對患者的生化檢查進(jìn)行分析，明確實(shí)際麻醉實(shí)驗的結(jié)果和相關(guān)內(nèi)容，對患者態(tài)度良好、語氣親切、情緒舒緩，避免可能產(chǎn)生的負(fù)面情緒和影響，提升患者的安心水平，取得患者的有效信任效果，提升患者的依從性，改善手術(shù)過程中的配合效果。

1.2.2 手術(shù)中的配合

手術(shù)過程中，需要對患者手術(shù)的環(huán)境進(jìn)行交流溝通，讓患者可以輕松的熟悉周圍環(huán)境，對手術(shù)內(nèi)的溫度進(jìn)行控制，保證在22℃～25℃范圍內(nèi)，控制濕度在40%～50%之間，避免過分的干燥，改善患者的實(shí)際麻醉狀態(tài)，合理的調(diào)節(jié)患者的溫度體溫變化水平，逐步控制患者的自身調(diào)節(jié)水平，保證患者有效的保溫和散熱效果。仔細(xì)的觀察患者實(shí)際的各類信息，明確工作標(biāo)準(zhǔn)情況，給予麻醉藥物前，需要準(zhǔn)備各類物品，與患者的姓名、性別、手術(shù)名稱等各類基本信息進(jìn)行核對，協(xié)助患者在手術(shù)床上平臥，鏈接好各類儀器，血壓監(jiān)測、血氧監(jiān)測、心電監(jiān)護(hù)等儀器，保證合理的靜脈疏通效果，建立有效的靜脈通絡(luò)過程，保證輸液的通暢效果和作用。按照需求，合理的控制實(shí)際麻醉和手術(shù)給藥水平，明確實(shí)際補(bǔ)液、輸血的過程，控制實(shí)際可能出現(xiàn)的各類危險問題，對實(shí)際實(shí)施過程，采用有效的搶救通路和措施進(jìn)行處理。幫助患者以有效的體位進(jìn)行各類不同的手術(shù)，手術(shù)室內(nèi)的護(hù)士需要掌握各類不同的手術(shù)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，明確患者手術(shù)的體位要求，盡可能的避免因為體位不合理，影響手術(shù)的進(jìn)程。對于手術(shù)過程中的循環(huán)功能、呼吸影響功能等盡可能的控制，避免裸露的發(fā)生，尊重患者的個人隱私。在手術(shù)過程中，需要及時調(diào)整患者的體位，提升手術(shù)的實(shí)施方便性。加強(qiáng)生命提升、病情的監(jiān)控分析，明確人體中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的實(shí)際各類功能狀況，手術(shù)過程中需要持續(xù)進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸等問題的監(jiān)控護(hù)理，仔細(xì)的觀察實(shí)際的輸液情況，保證有效的靜脈輸液通絡(luò)下夠哦。對于可能產(chǎn)生的各類異議，需要及時告知麻醉師，明確實(shí)際的手術(shù)成功情況，必要的時候，需要積極采取搶救措施進(jìn)行操作處理。

1.2.3 術(shù)后恢復(fù)護(hù)理的情況

手術(shù)后麻醉恢復(fù)期，需要對患者進(jìn)行平臥位，頭朝向一側(cè)，保證呼吸的暢通，清除口腔內(nèi)產(chǎn)生的各類分泌物、嘔吐物，防止窒息的發(fā)生。注意患者實(shí)際的隱私部位，關(guān)系患者的保溫情況。在病人蘇醒前，需要給予有效的關(guān)注護(hù)理，做好有效的遮擋，避免引發(fā)尷尬問題的發(fā)生。有必要的時候，需要使用束帶，防止患者墜床，但使用的時候，需要合理的控制患者的血液循環(huán)情況，協(xié)助麻醉師采用輸液、輸血、尿量測量等方式。當(dāng)患者麻醉蘇醒后，麻醉師與患者回病房，與護(hù)士交接工作。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理手術(shù)與麻醉師、醫(yī)生之間的有效配合，100例患者未發(fā)生一例麻醉手術(shù)產(chǎn)生的并發(fā)癥，未產(chǎn)生一例因為用藥及護(hù)理問題造成的臨床不良反應(yīng)。因此，采用手術(shù)室護(hù)士、麻醉師、醫(yī)生之間的手術(shù)護(hù)理配合是極其必要而有效的。

3 討 論

手術(shù)室內(nèi)護(hù)士對于全身麻醉患者，需要采用有效的麻醉護(hù)理，其中包含手術(shù)前期、手術(shù)中期和手術(shù)后期的護(hù)理恢復(fù)，保證手術(shù)期的有效密切配合，這不單單可以有效的減少各類并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，可以有效的提升手術(shù)的整體成功效率。優(yōu)在有效的護(hù)理過程中，護(hù)理人員需要以患者的需求為標(biāo)準(zhǔn)中心，一切從患者出發(fā)，以患者為重，分析患者的需求和需要，設(shè)身處地的為患者著想，營造溫馨的病房、親切的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，克服患者手術(shù)可能產(chǎn)生的各類不適，改善患者的焦慮和擔(dān)心。護(hù)理人員需要具有良好的護(hù)理職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)，盡可能的避免職業(yè)不規(guī)范的問題發(fā)生。需要以良好的條度、親切的標(biāo)準(zhǔn)，耐心的對患者的實(shí)際手術(shù)情況進(jìn)行講解，手術(shù)的目標(biāo)，確定實(shí)際可能產(chǎn)生的各類并發(fā)癥問題，讓患者提前有一個心理準(zhǔn)備，不至于突然面對各類問題。護(hù)理人員還需要高度的重視患者的情緒，與麻醉師、手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行有效的配合，對于不同的患者采用不同的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。

綜上所述，手術(shù)護(hù)士、麻醉師、手術(shù)醫(yī)生之間需要具有良好的默契配合效果，盡可能的避免麻醉與手術(shù)之間可能發(fā)生的各類并發(fā)癥問題，合理的控制手術(shù)室的手術(shù)效果，縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)的安全性，提升護(hù)理的有效配合作用。

[1] 楊顯綠.手術(shù)病人的心理護(hù)理分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2009,4(24):51-52.

[2] 宋淑愛,高薇麗,鄭禮花.小兒全麻手術(shù)的護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(11):1314.

[3] 蘇秀英.全麻期間體溫的觀察及護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,4(5):10-11.

R472.3

B

ISSN.2096-2479.2017.40.88.02

本文編輯：劉欣悅