護(hù)理標(biāo)識(shí)對急診重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量的影響觀察

張 彬

（航天中心醫(yī)院急診科，北京 100000）

護(hù)理標(biāo)識(shí)對急診重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量的影響觀察

張 彬

（航天中心醫(yī)院急診科，北京 100000）

目的觀察護(hù)理標(biāo)識(shí)在急診重癥監(jiān)護(hù)室對護(hù)理質(zhì)量的影響。方法選取2016年1月～2017年1月我院收治的急診重癥監(jiān)護(hù)室患者80例作為研究對象，根據(jù)入院時(shí)間不同將其等分成對照組與觀察組，各40例。對照組給予常規(guī)急診重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理標(biāo)識(shí)，對比兩組急診重癥監(jiān)護(hù)室患者的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果對照組急診重癥監(jiān)護(hù)室患者的差錯(cuò)事件發(fā)生率為25.00%，護(hù)理工作投訴率為30.00%，均明顯高于觀察組（觀察組差錯(cuò)事件發(fā)生率7.50%，護(hù)理工作投訴率10.00%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)對比后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理標(biāo)識(shí)在急診重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用效果確切，能夠有效降低患者不良事件發(fā)生率，并保證護(hù)理質(zhì)量，對提高患者的護(hù)理滿意度起到積極作用，值得應(yīng)用。

護(hù)理標(biāo)識(shí)；急診重癥監(jiān)護(hù)室；護(hù)理質(zhì)量

隨著現(xiàn)代人的消費(fèi)理念不斷改變，越來越多的人對護(hù)理服務(wù)的要求也在不斷的增高。急診重癥監(jiān)護(hù)室是搶救危急重癥患者的主要場所，由于該科室的患者病情均較為嚴(yán)重，且護(hù)理工作繁重、專業(yè)性均相對較高，加上該科室的護(hù)理人員較少，所以工作容易出現(xiàn)一些問題，易導(dǎo)致差錯(cuò)事件的發(fā)生，給患者的生命安全帶來威脅[1]。因此，急診重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理質(zhì)量與患者生命安全有著直接關(guān)系，所以如何降低急診重癥監(jiān)護(hù)室的差錯(cuò)事件，提高護(hù)理質(zhì)量，是臨床上值得探索的問題之一。在此次研究中，筆者隨機(jī)選取了80例參與研究的急診重癥患者，就護(hù)理標(biāo)識(shí)對急診重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行觀察分析，為后續(xù)護(hù)理工作提供經(jīng)驗(yàn)支持，詳見正文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的急診重癥監(jiān)護(hù)室患者80例作為研究對象，根據(jù)入院時(shí)間不同將其等分成對照組與觀察組，各40例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均自愿參加并獲得其家屬的同意，無明顯的器官功能損害，可以進(jìn)行正常交流，無精神系統(tǒng)疾病以及手術(shù)禁忌證患者。對照組年齡27～73歲，平均年齡（54.7±5.9）歲，男23例，女17例，多發(fā)性骨折患者15例，胸部外傷患者11例，呼吸系統(tǒng)疾病患者6例，中毒患者4例，其他4例。觀察組男24例，女16例，年齡24～75歲，平均年齡（55.6±4.8）歲，多發(fā)性骨折14例，胸部外傷患者12例，呼吸系統(tǒng)疾病5例，中毒5例，其他4例。兩組患者的基本資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組急診重癥監(jiān)護(hù)室患者給予常規(guī)護(hù)理，包括[2]：病情監(jiān)測、營養(yǎng)支持、生活和健康指導(dǎo)以及病房護(hù)理、管道護(hù)理等。由主治醫(yī)生根據(jù)患者的病情為患者制定詳細(xì)的飲食計(jì)劃和生活計(jì)劃，由責(zé)任護(hù)理人員嚴(yán)格遵守計(jì)劃實(shí)施護(hù)理工作。細(xì)心照料患者并耐心的解答患者和患者家屬的困惑，密切關(guān)注患者的情緒變化，幫助患者樹立良好的治療信心，必要時(shí)安排專業(yè)的心理導(dǎo)師對患者進(jìn)行心理護(hù)理。

觀察組在上述基礎(chǔ)上給予護(hù)理標(biāo)識(shí)，具體方法為[3]：①患者標(biāo)識(shí)。在患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室第一時(shí)間為其帶上表示身份的腕帶，并建立全面的個(gè)人信息檔案，主要信息包括患者的性別、年齡、姓名、床號、病情診斷結(jié)果等。②護(hù)理人員標(biāo)識(shí)。根據(jù)燕尾帽顏色、胸卡信息對護(hù)理人員進(jìn)行標(biāo)識(shí)，有助于人員區(qū)分和工作分配。③管道標(biāo)識(shí)。重癥監(jiān)護(hù)室患者在治療期間大多會(huì)留置常規(guī)引流管，為了區(qū)分不同類型的管道可以加以顏色進(jìn)行標(biāo)識(shí)，并對長度、名稱、置管日期進(jìn)行標(biāo)識(shí)。④提示標(biāo)識(shí)。在患者的床頭對其病情嚴(yán)重情況進(jìn)行表示，包括是否過敏、疾病是否存在感染、如果情況較為特殊均需要進(jìn)行標(biāo)識(shí)。⑤藥物標(biāo)識(shí)。對患者的治療藥物進(jìn)行區(qū)分標(biāo)識(shí)，并對患者的過敏藥物放置醒目的標(biāo)簽，有助于護(hù)理人員能夠仔細(xì)用藥，降低不良事件的發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組急診重癥監(jiān)護(hù)室患者的護(hù)理質(zhì)量，包括：差錯(cuò)事件發(fā)生率以及醫(yī)療投訴率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組急診重癥監(jiān)護(hù)室患者中，差錯(cuò)事件發(fā)生3例，發(fā)生率7.50%，醫(yī)療投訴率為10.00%（4例），低于對照組的差錯(cuò)事件發(fā)生率（25.00%）以及醫(yī)療投訴率（30.00%），對照組共發(fā)生10例差錯(cuò)事件，醫(yī)療投訴例數(shù)為12例。兩組護(hù)理質(zhì)量情況相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

護(hù)理標(biāo)識(shí)重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用效果顯著，通過護(hù)理標(biāo)識(shí)不僅能夠提高護(hù)理人員了解患者的基本信息，同時(shí)還可以提高護(hù)理效率，減少不良事件發(fā)生率，保障患者的生命健康和治療效果，對護(hù)理人員的工作和患者的治療均起到積極意義。

護(hù)理標(biāo)識(shí)的建立能夠提高護(hù)理人員的注意力，規(guī)范其護(hù)理行為、用藥情況，有效的避免了人為導(dǎo)致的危險(xiǎn)，并降低藥物引起的過敏反應(yīng)情況發(fā)生率，對提高急診重癥監(jiān)護(hù)室患者的護(hù)理質(zhì)量及臨床療效具有重要作用[4]。

在本次研究中，觀察組EICU患者的護(hù)理效果要明顯優(yōu)于對照組，不論是差錯(cuò)事件的發(fā)生還是醫(yī)療投訴事件均低于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，護(hù)理標(biāo)識(shí)在EICU中的應(yīng)用效果良好，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件以及醫(yī)療投訴發(fā)生率，有助于避免醫(yī)療糾紛，對護(hù)患雙方均起到互利共贏的效果。

[1] 胡 萍.探討護(hù)理標(biāo)識(shí)在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(85):188-189.

[2] 廖亞顯.護(hù)理標(biāo)識(shí)在外科重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(04):623-624.

[3] 徐 芬,徐靜嫻,溫正旺.護(hù)理標(biāo)識(shí)對提高重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(14):51-52.

[4] 李錦芬.護(hù)理標(biāo)識(shí)對急診重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(56):263-265.

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ISSN.2096-2479.2017.48.50.01

劉欣悅