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    激情過(guò)度釀禍害

    2017-04-01 17:43:32文/陳
    醫(yī)食參考 2017年12期
    關(guān)鍵詞:下腹男方黃體

    文/陳 明

    兩性故事

    25歲的李倩倩和28歲的王東東是一對(duì)新婚夫婦,但因工作原因兩地分居。日前,快半年未見(jiàn)面的小夫妻相聚了,激動(dòng)、興奮的心情簡(jiǎn)直無(wú)法形容。誰(shuí)也沒(méi)有想到,當(dāng)晚兩人在激情過(guò)后,倩倩突發(fā)腹痛,剛開(kāi)始并不嚴(yán)重,她以為只是普通的肚子痛,休息一會(huì)兒就沒(méi)事了,也就沒(méi)有引起重視。但隨著時(shí)間的推移,腹痛不僅沒(méi)有消失,反而越來(lái)越劇烈,出現(xiàn)臉色蒼白、渾身大汗淋漓。東東急忙將她送到醫(yī)院急診科。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):倩倩盆腔內(nèi)有一個(gè)8×9厘米的混合性包塊,并有少量盆腔積液。在排除妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等致腹痛因素后,通過(guò)行后穹窿穿刺,抽出不凝固血液3毫升,最終被確診為黃體破裂。立即為倩倩緊急實(shí)施了腹腔鏡手術(shù),及時(shí)清除了腔內(nèi)出血和病灶,才使病情得到了控制。醫(yī)生說(shuō)倩倩的黃體破裂,最大的可能是夫妻倆久別重逢激情過(guò)度造成的。

    專(zhuān)家解析

    據(jù)臨床婦科醫(yī)生介紹,年輕男女進(jìn)行性生活時(shí)由于激情過(guò)度(尤其是男方用力不當(dāng))導(dǎo)致女方黃體破裂的意外險(xiǎn)情并非個(gè)別現(xiàn)象,而是時(shí)有發(fā)生,應(yīng)引起廣大情侶、愛(ài)人們(特別是男方)的高度重視。那么,為什么男女在濃情蜜意之際激情過(guò)度會(huì)導(dǎo)致女方黃體破裂呢?這要從什么是黃體說(shuō)起。

    什么是黃體

    所謂“黃體”,即女性卵巢每月在排卵后由卵泡迅速轉(zhuǎn)變成富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu)的小體。正常情況下,生育年齡段的女性在每個(gè)月經(jīng)周期中都會(huì)有一個(gè)卵子從卵巢的卵泡中排出(多數(shù)在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右排卵)。排卵后殘留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的結(jié)締組織、毛細(xì)血管等伸入到顆粒層,在促黃體生成素的作用下演變形成一個(gè)黃豆或花生米大小的、富含毛細(xì)血管并具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團(tuán),新鮮時(shí)顯黃色,故稱(chēng)“黃體”。它的主要作用是分泌黃體酮(一種天然孕激素)和雌激素,促使子宮黏膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)、子宮充血、內(nèi)膜增厚,為受精卵植入(妊娠)做好準(zhǔn)備。黃體在排卵后7~10天達(dá)發(fā)育高峰,直徑可達(dá)20~30毫米。此時(shí)的黃體比較脆弱,容易發(fā)生破裂出血(黃體越大越易破)。如果卵子未受精著床,黃體就開(kāi)始萎縮衰退,子宮內(nèi)膜便會(huì)崩解,隨之月經(jīng)來(lái)潮,月經(jīng)周期結(jié)束(新的月經(jīng)周期再次開(kāi)始)。所以,黃體破裂多發(fā)生在月經(jīng)周期的最后一周,即下次月經(jīng)來(lái)潮前一周內(nèi)。黃體破裂是婦科常見(jiàn)的急腹癥之一,是育齡女性特有的一種疾病,好發(fā)于14~40歲女性,尤以20~30歲年輕女性多見(jiàn),故有“青春殺手”之稱(chēng)。

    據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)表明:高達(dá)73%以上的黃體破裂是由于性生活(尤其是男方激情過(guò)度)所致,也就是說(shuō),每4個(gè)黃體破裂患者中就有3人是由房事不當(dāng)引起。這是因?yàn)樵谛越贿^(guò)程中,生殖器官擴(kuò)張充血,特別是達(dá)到性高潮時(shí),肌肉組織可呈痙攣性收縮,致使黃體內(nèi)張力升高,容易引發(fā)破裂。若是男方用力過(guò)大或動(dòng)作粗魯,使女方下腹嚴(yán)重受壓或受到強(qiáng)烈沖擊,更會(huì)增加黃體破裂的危險(xiǎn)。此外,平時(shí)任何外來(lái)的突然撞擊,如嚴(yán)重跌跤、劇烈跳躍、迅速奔跑等,也有可能導(dǎo)致黃體破裂(多發(fā)生在排卵后期);少數(shù)平時(shí)凝血功能障礙(或口服抗凝藥物)及慢性盆腔炎患者,易造成黃體內(nèi)毛細(xì)血管出血不止,使黃體內(nèi)腔壓力不斷升高,當(dāng)超過(guò)一定限度時(shí)還會(huì)發(fā)生自動(dòng)破裂。

    黃體破裂的危害

    黃體破裂對(duì)人的危害因人而異,臨床癥狀及表現(xiàn)也有很大差別。有的人僅有突發(fā)輕微的一側(cè)下腹疼痛,破裂黃體內(nèi)的毛細(xì)血管會(huì)自行愈合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何后遺癥。有的人黃體破裂后,出血量不大,可采取保守治療方法,經(jīng)用藥和觀察,2~3天后腹痛即可消失。有的人則隨著多量血液流向腹腔,造成劇烈難忍的持續(xù)性腹痛,重者還可因此發(fā)生失血性休克,表現(xiàn)為大汗淋漓、頭昏頭痛、血壓下降、四肢冰冷等,如治療不及時(shí)可危及生命。婦科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人月經(jīng)周期時(shí)間和各種相關(guān)檢查結(jié)果,再結(jié)合臨床癥狀,決定是采取保守治療還是手術(shù)治療。

    如何判斷是否發(fā)生黃體破裂

    現(xiàn)代女性的性生活頻繁,黃體破裂的發(fā)生率也相應(yīng)增加。那女性如何判斷是否發(fā)生黃體破裂呢?首先,從時(shí)間上分析,黃體破裂多數(shù)是發(fā)生在月經(jīng)周期第20~27天;但月經(jīng)周期不規(guī)則的女性,發(fā)生時(shí)間則無(wú)法預(yù)測(cè)。其次,從身體反應(yīng)上分析,黃體破裂癥狀通常表現(xiàn)為同房過(guò)程中或結(jié)束后突發(fā)下腹痛,也有的女性是突然變換體位時(shí)出現(xiàn)下腹痛。如果破裂后出血較多(多為內(nèi)出血,一般無(wú)陰道流血——外出血),除下腹劇痛外,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)無(wú)力、頭暈、大汗及四肢發(fā)涼等失血性休克癥狀,嚴(yán)重時(shí)可有生命危險(xiǎn)。

    還要提醒的是:有些女性在劇烈運(yùn)動(dòng)、用力大便、嚴(yán)重咳嗽等情況下,如果突然覺(jué)得下腹痛,也要警惕黃體破裂的可能。此外,有少數(shù)黃體破裂并沒(méi)有明顯誘因,這時(shí)候多數(shù)是偏向一側(cè)的下腹痛,同樣要引起注意。醫(yī)生建議:年輕女性在同房時(shí)或結(jié)束后等情況下出現(xiàn)下腹疼痛、肛門(mén)墜脹及頭暈等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診并向醫(yī)生訴說(shuō)病史(包括月經(jīng)周期及性生活情況等),便于醫(yī)生早診斷早治療,以確保安全。

    注意3點(diǎn),防范黃體破裂

    性生活是夫妻和情侶們兩相情愿的美事,只有雙方默契配合才能真正獲得性滿足。為了過(guò)好每一次性生活,盡情享受性事帶來(lái)的樂(lè)趣,防止發(fā)生黃體破裂等意外,在性生活前及性生活過(guò)程中,應(yīng)注意做好以下3點(diǎn):

    1.因?yàn)槟信耘d奮喚起不同——男性來(lái)得快而女性來(lái)得慢,所以在性交之前,男方應(yīng)充分做好“前戲”工作,也就是要先和女方親熱一番(一般15~30分鐘),可通過(guò)擁抱、接吻或用手輕輕觸摸女方性敏感部位,如乳房(尤其是乳頭)、外陰(特別是陰蒂)及大腿內(nèi)側(cè)等,來(lái)調(diào)起性欲望,盡量使其性興奮與自己同步,有利性和諧。尤其在久別重逢時(shí),男方絕不能因一時(shí)性起,就急于“上馬”、匆匆“行事”。這樣容易引發(fā)過(guò)早射精,不僅自己不能盡“性”,且往往導(dǎo)致女方“半途而廢”,達(dá)不到性滿足,常會(huì)影響日后性生活,實(shí)乃性事大忌。

    2.性生活時(shí)女方也要主動(dòng),放松身心積極配合。男方更要控制好自己的性沖動(dòng),不能魯莽、動(dòng)作過(guò)大及用力過(guò)猛(用力是否得當(dāng),應(yīng)征求女方意見(jiàn),以女方生殖器官感覺(jué)舒適為度),否則易造成女方會(huì)陰撕裂、陰道黏膜擦傷,同時(shí)增加黃體破裂發(fā)生率(尤其女性在月經(jīng)周期第20~27天期間,正好處于黃體期,更要小心謹(jǐn)慎)。

    3.盡可能減輕女方下腹受壓,特別是大塊頭男性與纖弱女子過(guò)性生活時(shí)更要注意這一點(diǎn)。性愛(ài)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),最好男方用雙手臂撐起上半身。必要時(shí),可改變男方在上的性姿勢(shì),采用側(cè)臥式或后進(jìn)式或面對(duì)面性交,避免下腹過(guò)度受壓。

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