手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果

海 燕，杜秀云，李韶玲

（1.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室，新疆 烏魯木齊 830001；2.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院分院交通醫(yī)院手術(shù)室，新疆 烏魯木齊 830001）

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果

海 燕1，杜秀云2，李韶玲1

（1.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室，新疆 烏魯木齊 830001；2.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院分院交通醫(yī)院手術(shù)室，新疆 烏魯木齊 830001）

目的 分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果。方法 選擇2016年1月～2016年12月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的接患者88例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各44例，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理措施，觀察組患者應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理措施，評(píng)價(jià)兩組護(hù)理效果，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括護(hù)理安全性評(píng)分和護(hù)理工作滿意度評(píng)分。結(jié)果 觀察組護(hù)理安全性評(píng)分和護(hù)理工作滿意度評(píng)分均比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果較理想，值得推廣采納。

手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理；安全性；應(yīng)用效果

本文對(duì)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，并于2016年1月至2016年12月期間，選擇在本院進(jìn)行手術(shù)治療的接患者88例作為研究對(duì)象，獲得了滿意成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2016年12月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的接患者88例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各44例。觀察組男24例，女20例，年齡20～68歲，平均年齡（39.42±11.56）歲，17例心臟外科、8例婦科、10例骨科、7例泌尿外科、2例神經(jīng)外科，對(duì)照組男25例，女19例，年齡18～65歲，平均年齡（39.31±11.42）歲，19例普通外科、9例婦科、9例骨科、6例泌尿外科、1例神經(jīng)外科。兩組組患者的性別、年齡等基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理措施，護(hù)理人員常規(guī)做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行口頭宣教，告知患者需要注意的事項(xiàng)等。觀察組患者應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理措施，其主要內(nèi)容為：①制定護(hù)理流程：護(hù)理管理部門制定完善手術(shù)室護(hù)理流程，確定手術(shù)室內(nèi)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，合理安排各項(xiàng)護(hù)理工作。手術(shù)前，巡回護(hù)士做好手術(shù)用具、急救藥物、設(shè)施儀器的檢查工作，保證各項(xiàng)手術(shù)室物品充足且功能正常。手術(shù)過程中器械護(hù)士、巡回護(hù)士嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)制度做好手術(shù)配合工作。手術(shù)完畢后，護(hù)理人員配合做好切口包扎、清潔、固定導(dǎo)管等工作，送患者回病房并做好交接工作；②心理護(hù)理：手術(shù)前，巡回護(hù)士主動(dòng)與患者溝通和交流，了解患者心理狀態(tài)，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，向患者講解手術(shù)方法、作用和意義等，減輕患者心理壓力。進(jìn)入手術(shù)室后，巡回護(hù)士簡(jiǎn)短地與患者交流，及時(shí)安撫緊張的患者，用平和的態(tài)度與患者溝通，分散患者注意力，并及時(shí)解答患者的問題，消除患者的顧慮，爭(zhēng)取患者主動(dòng)配合；③術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理：巡回護(hù)士做好隱私保護(hù)工作，盡量減少患者身體外露，并幫助患者取適宜體位，在不妨礙手術(shù)的情況下盡量讓患者舒適，同時(shí)做好保暖工作。手術(shù)中對(duì)患者心理、生理情況進(jìn)行密切觀察，重視對(duì)患者生命體征的觀察，詢問患者是否有不適感，及時(shí)遵照醫(yī)囑進(jìn)行處理。手術(shù)后細(xì)心地用溫水清潔患者皮膚、包好腹帶，為患者穿好衣褲，鼓勵(lì)患者盡早恢復(fù)。且整個(gè)手術(shù)過程中嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度、清點(diǎn)制度等。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄護(hù)理安全性評(píng)分和護(hù)理工作滿意度評(píng)分，均采用調(diào)查問卷方式進(jìn)行，護(hù)理安全主要包括儀器管理、器械準(zhǔn)備、護(hù)士配合等，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，安全性越高。滿意度評(píng)分滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用Excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理安全性評(píng)分和護(hù)理工作滿意度評(píng)分分別為（97.56±1.44）分、（98.55±1.13）分，對(duì)照組護(hù)理安全性評(píng)分和護(hù)理工作滿意度評(píng)分分別為（94.12±1.20）分、（92.42±2.08）分。觀察組護(hù)理安全性評(píng)分和護(hù)理工作滿意度評(píng)分均比對(duì)照組高，（t=12.17、17.18，P＜0.05）。

3 討 論

目前，隨著社會(huì)生活水平的升高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，傳統(tǒng)護(hù)理模式已經(jīng)無法滿足患者的需求[1]。傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理重視手術(shù)而細(xì)節(jié)護(hù)理就是從聽覺、視覺、感覺層面對(duì)患者予以生理、心理方面的支持，爭(zhēng)取患者更好地配合各項(xiàng)工作[2]。在手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理中，制定完善手術(shù)室護(hù)理流程，能嚴(yán)格規(guī)范手術(shù)室護(hù)理操作，保證巡回護(hù)士嚴(yán)格根據(jù)流程開展護(hù)理工作，能減少人為因素對(duì)護(hù)理安全的影響[3]。細(xì)節(jié)護(hù)理模式下，巡回護(hù)士認(rèn)真、仔細(xì)對(duì)待任何細(xì)節(jié)，為患者提供物質(zhì)、精神方面的需求，讓患者獲得良好的護(hù)理體驗(yàn)，可促使患者主動(dòng)配合手術(shù)和護(hù)理，最終能為手術(shù)順利進(jìn)行奠定良好的基礎(chǔ)。細(xì)節(jié)護(hù)理能讓手術(shù)室護(hù)理工作無縫隙，能有效消除手術(shù)室內(nèi)隱患，從而有助于提高手術(shù)室安全性。細(xì)節(jié)護(hù)理具有前瞻性，能通過規(guī)范護(hù)理操作來強(qiáng)化巡回護(hù)士護(hù)理操作中的安全意識(shí)，從而減少不良事件的發(fā)生，最終能減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本次研究中，觀察組護(hù)理安全性評(píng)分和護(hù)理工作滿意度評(píng)分均比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果較理想，值得推廣采納。

[1] 李春霞.細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(8):1489,1492.

[2] 牛 茵.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理安全性的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(20):4047-4049.

[3] 趙希轉(zhuǎn).手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)腹部手術(shù)患者心理的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(22):3066-3068.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.14.66.02