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    鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)護(hù)理觀察

    2017-03-30 03:05:20王莎麗
    關(guān)鍵詞:鼻息肉鼻竇炎鼻腔

    王莎麗

    (鎮(zhèn)江市第三五九醫(yī)院,江蘇 鎮(zhèn)江 212000)

    鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)護(hù)理觀察

    王莎麗

    (鎮(zhèn)江市第三五九醫(yī)院,江蘇 鎮(zhèn)江 212000)

    目的探討鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)護(hù)理效果。方法 選取我院2015年1月~12月收治的鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)患者90例為研究對象,將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組,各45例。對照組選擇常規(guī)護(hù)理方式護(hù)理,觀察組選擇綜合護(hù)理方式護(hù)理;比較兩組患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果兩組患者經(jīng)不同方式護(hù)理后,觀察組臨床治療有效率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論給予鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)患者綜合護(hù)理,可有效提高手術(shù)效果,并發(fā)癥發(fā)生率低,值得臨床廣泛應(yīng)用。

    鼻內(nèi)鏡;鼻息肉;鼻竇炎;手術(shù)護(hù)理

    鼻竇炎患者多見長期鼻塞、流涕,此病無年齡與性別限制,如果鼻竇炎患者未能得到及時有效的治療,則會引起鼻淵、鼻息肉、鼻咽炎等類并發(fā)癥;鼻息肉為人的鼻腔內(nèi)贅生物,患者臨床癥狀會隨著息肉體積增大而變化。臨床上對此種病癥的主要治療方式為手術(shù)切除,這時手術(shù)護(hù)理工作顯得十分關(guān)鍵。本實(shí)驗(yàn)選擇了我院收治的鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)患者90例,將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組,各45例。對照組選擇常規(guī)護(hù)理方式護(hù)理,觀察組選擇綜合護(hù)理方式護(hù)理;比較兩組患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2015年1月~12月收治的鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)患者90例為研究對象,將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組,各45例。對照組男29例,女16例;年齡21~63歲,平均年齡(42.93±9.46)歲;病程2~25年,平均病程(12.47±5.87)年。觀察組男25例,女20例;年齡23~65歲,平均年齡(42.09±9.37)歲;病程2~27年,平均病程(12.34±5.82)年;排除合并其他疾病患者;兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組選擇常規(guī)護(hù)理方式,包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理。

    觀察組選擇綜合護(hù)理方式,具體護(hù)理內(nèi)容為:(1)心理護(hù)理[1]。護(hù)理人員要為患者耐心的講解相關(guān)疾病知識,與患者及時溝通,掌握患者的個人情況,根據(jù)患者的實(shí)際情況評估其心理狀況,再給予患者針對性心理健康教育,提高患者手術(shù)依從性;(2)術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)理人員要積極協(xié)助患者做各項(xiàng)檢查,于術(shù)前1天開始為患者靜脈滴注抗生素,為患者常規(guī)備皮,徹底清洗鼻腔、剪鼻毛;(3)術(shù)后護(hù)理。麻醉未清醒患者要讓其平臥,并將頭偏向一側(cè),及時為患者清理呼吸道分泌物,要保證患者呼吸順暢[2]。清醒后則讓患者半臥,盡快讓患者鼻腔內(nèi)的分泌物排出,防止患者因此感染?;颊咝g(shù)后48 h內(nèi)均給予鼻額部冷敷,務(wù)必抑制組織腫脹,盡量降低患者神經(jīng)末梢敏感性,以此可有效緩解患者疼痛感。禁止患者擤鼻,指導(dǎo)患者抑制打噴嚏的方式,術(shù)后48~72 h內(nèi)可取出患者鼻腔中的紗條,同時給予患者滴鼻治療,選擇1%呋麻滴鼻液為患者連續(xù)治療1周。術(shù)后3周左右可采用結(jié)合抗生素的生理鹽水沖洗患者鼻腔,盡量防止患者傷口感染[3]。

    1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    顯效:患者術(shù)后經(jīng)護(hù)理后各項(xiàng)臨床癥狀均顯著改善;有效:患者術(shù)后經(jīng)護(hù)理后各項(xiàng)臨床癥狀稍有改善;無效:患者術(shù)后經(jīng)護(hù)理后各項(xiàng)臨床癥狀均無改善。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    兩組患者經(jīng)不同方式護(hù)理后,觀察組臨床治療有效率優(yōu)于對照組;觀察組有4例患者術(shù)中出血量>200 mL,并發(fā)癥發(fā)生率為8.9%。對照組有7例患者術(shù)中出血量>200 mL,5例患者出現(xiàn)術(shù)后鼻腔粘連,經(jīng)積極治療后均已痊愈,并發(fā)癥發(fā)生率為26.7%;差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組患者臨床治療有效率比較。見表1。

    表1 兩組患者臨床治療有效率比較(n,%)

    3 討 論

    鼻竇炎是一種慢性鼻病,患者鼻塞會時輕時重,嚴(yán)重時會失去嗅覺,亦可反復(fù)發(fā)作,病情遷延時間長;鼻息肉患者說話時會帶有鼻音或是頭悶脹,多為膿性鼻腔。臨床上多選擇手術(shù)治療此種患者,術(shù)后要給予患者綜合護(hù)理,包括心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理,確保患者得到有效的護(hù)理,有效防止傷口感染,降低并發(fā)癥發(fā)生率[4]。

    本實(shí)驗(yàn)選擇了我院收治的鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)患者90例,將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組,各45例;對照組選擇常規(guī)護(hù)理方式護(hù)理,觀察組選擇綜合護(hù)理方式護(hù)理;比較兩組患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示:兩組患者經(jīng)不同方式護(hù)理后,觀察組臨床治療有效率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,給予鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)患者綜合護(hù)理,可有效提高手術(shù)效果,并發(fā)癥發(fā)生率低,值得臨床廣泛應(yīng)用。

    [1] 姜鳳云.鼻內(nèi)鏡下鼻息肉及鼻竇炎手術(shù)護(hù)理分析[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014(3):143-144.

    [2] 劉群艷.鼻內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)病人術(shù)后舒適改變的原因分析及護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿,2013,8(24):246-247.

    [3] 劉小群,陳 均,王俊人.慢性鼻竇炎患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后護(hù)理體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2010,22(24):3815-3817.

    [4] 孔穎秀,宋芝芳.鼻內(nèi)鏡下多發(fā)鼻息肉切除術(shù)的療效觀察和圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)下旬刊,2012,4(8):176-178.

    本文編輯:劉帥帥

    R473.76

    B

    ISSN.2096-2479.2017.02.156.02

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