面肌痙攣不是面癱

袁邦清

面肌痙攣是由于血管的動(dòng)脈硬化、神經(jīng)病變，神經(jīng)發(fā)生短路，造成單側(cè)眼瞼、面部的表情肌陣發(fā)性不自主跳動(dòng)，中老年患者比較常見。嚴(yán)重的患者呈強(qiáng)直性，致同側(cè)眼不能睜開，口角向同側(cè)歪斜，無法說話，常因疲倦、精神緊張、自主運(yùn)動(dòng)而加劇，但不能控制其發(fā)作。一次抽搐短則數(shù)秒，長(zhǎng)至十余分鐘，間歇期長(zhǎng)短不定。入眠后，多數(shù)患者抽搐會(huì)停止。

針灸治療面肌痙攣實(shí)際上療效不明顯，大多是心理作用。面肌痙攣本身就怕刺激，有時(shí)針灸反而會(huì)加重病情。服藥對(duì)一些輕型患者可能有效，但中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。注射肉毒素治療會(huì)造成面神經(jīng)的周圍性癱瘓，三個(gè)月到六個(gè)月癥狀又復(fù)發(fā)，而且連續(xù)注射三次以上就會(huì)逐漸造成面神經(jīng)的損害?；颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受微創(chuàng)手術(shù)治療。

需要提醒的是，多數(shù)嘴歪眼斜的患者，并不是患了面肌痙攣。很多人睡覺時(shí)著涼、受風(fēng)或者皰疹病毒感染后，發(fā)生面肌癱瘓，這與面肌痙攣是完全不同的疾病。面癱表現(xiàn)為面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能障礙，如嘴歪、做表情時(shí)眉頭抬不起來、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側(cè)鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側(cè)、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。絕大多數(shù)面癱患者通過口服營(yíng)養(yǎng)性藥物會(huì)慢慢好起來。