健康體檢人群脂肪肝現(xiàn)狀分析及健康指導(dǎo)

謝樸仙

健康體檢人群脂肪肝現(xiàn)狀分析及健康指導(dǎo)

謝樸仙

目的 分析健康體檢人群脂肪肝現(xiàn)狀及其健康指導(dǎo)。方法 將我院2016年1—12月健康體檢人群44 946例作為研究對象，予以常規(guī)體檢，并對其生活及飲食習(xí)慣進(jìn)行了解。觀察不同年齡、性別以及生活習(xí)慣人群脂肪肝檢出情況。結(jié)果 研究對象中脂肪肝檢出概率34．08%，且男性數(shù)據(jù)（42．76%）高于女性（21．60%），在不同年齡段對比方面，50～59歲人群脂肪肝檢出概率最高；長期抽煙、長期飲酒以及運動過少所占比例最高，分別為89．00%、80．00%、85．00%。結(jié)論健康體檢人群中脂肪肝檢出占有一定比例，男性發(fā)病率高于女性，臨床應(yīng)予以相應(yīng)預(yù)防措施，避免脂肪肝發(fā)生。

健康指導(dǎo)；脂肪肝；健康體檢人群

肝臟是機體最為重要且最大的消化器官，其功能會對人體健康造成直接影響，故體檢中應(yīng)重點注意肝功能檢查[1]。本文旨在了解健康體檢人群脂肪肝情況，并對發(fā)生原因進(jìn)行分析，研究預(yù)防方法的具體措施及健康指導(dǎo)內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取44 946例2016年1—12月于我院體檢的健康人群進(jìn)行研究，其中男性26 501例，女性18 445例，年齡20～61歲，平均（34.21±4.87）歲，所有研究對象均獲知情權(quán)，且同意加入此次研究。

1.2 方法

對生活、飲食等基本情況進(jìn)行調(diào)查，了解運動、抽煙以及飲酒狀況，如實記錄身高、性別、年齡等信息，并進(jìn)行血常規(guī)、血壓、內(nèi)外科、肝腎功能、血脂、血糖、心電圖等基本檢查，予以CT、胃鏡、MRI以及彩超等特殊檢查。

脂肪肝通過CT或者B超檢查，可見肝臟增大、邊緣鈍圓、被膜光滑，同時肝內(nèi)出現(xiàn)密集增強光點，表現(xiàn)為明亮肝，血管結(jié)構(gòu)顯示不清；另外通常伴有谷氨酸脫氫酶、膽固醇以及甘油三酯增高。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察脂肪肝檢出情況，對比不同年齡、性別以及生活習(xí)慣人群脂肪肝檢出情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將所有健康體檢人群脂肪肝檢出概率使用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，采用（%）表示，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 對比不同生活習(xí)慣健康人群脂肪肝檢出概率（n=44 946，%）

2 結(jié)果

2.1 不同年齡健康體檢人群脂肪肝檢出情況對比

結(jié)果可知，44 946例健康人群脂肪肝檢出概率34.08%（15 317/44 946），其中男性概率（42.76%）高于女性（21.60%），在不同年齡段中，50～59歲人群脂肪肝檢出概率最高，其次是60歲以上人群，具體結(jié)果如表1所示。

2.2 不同生活習(xí)慣脂肪肝檢出情況對比

研究發(fā)現(xiàn)，15 317例檢出脂肪肝人群中，長期抽煙、飲酒以及運動過少所占比例最高，分別為89.00%、80.00%、85.00%，具體結(jié)果如表2所示。

3 討論

脂肪肝誘發(fā)原因較多，屬于脂肪性病變，對健康造成嚴(yán)重影響，極易引發(fā)乙醇性肝病，危害患者身體健康及生命安全[2-3]，故早期診斷、防治對控制病情進(jìn)一步發(fā)展極為重要，對健康人群脂肪肝現(xiàn)狀及可能誘發(fā)原因進(jìn)行調(diào)查，可為疾病預(yù)防提供一定理論基礎(chǔ)[4-5]。

現(xiàn)研究顯示44 946例健康人群脂肪肝檢出概率為34.08%，其中男性（42.76%）高于女性（21.60%），在不同年齡段中，50～59歲人群脂肪肝檢出概率最高，其次是60歲以上、40～49歲人群，30歲以下所占比例為17.66%，這也顯示了年齡高疾病發(fā)生風(fēng)險相對更大，同時還呈現(xiàn)出年輕化趨勢；另外，針對女性人群而言，年齡大于50歲發(fā)病概率相對更高，而男性各年齡段發(fā)病率均較高，這可能與女性生理因素導(dǎo)致雌激素水平下降有關(guān)。

在不良生活習(xí)慣方面，15 317例檢出脂肪肝人群中，長期抽煙、飲酒以及運動過少所占比例最高，分別為89.00%、80.00%、 85.00%，其次是經(jīng)常在外就餐。多種習(xí)慣中，脂肪攝入過高會直接導(dǎo)致外源性甘油三酯含量增高，糖分過量攝入則會促進(jìn)生成內(nèi)源性甘油三酯，在外就餐增加能量攝入，導(dǎo)致高血脂癥、肥胖、脂肪肝以及糖尿病等疾病[6-7]，而長期飲酒肝內(nèi)脂肪沉積風(fēng)險較高，運動量缺乏會因能量消耗不足造成肥胖。

多種習(xí)慣均會在一定程度上誘發(fā)脂肪肝，故臨床通過對體檢人群予以相應(yīng)健康指導(dǎo)，以改變不良習(xí)慣，在很大程度上控制、預(yù)防疾病，對肥胖、高血糖、高血脂等情況進(jìn)行積極治療，加強健康教育，對患者進(jìn)行疾病知識普及，幫助患者了解疾病發(fā)生、發(fā)展及危害性，告知其逆轉(zhuǎn)脂肪肝必須糾正不健康生活方式，將病因徹底消除[8]；同時配合自我保健、增強體育運動，定期復(fù)診，根據(jù)醫(yī)囑合理使用藥物，增強其自我防范意識，最大程度改善預(yù)后、防治疾病。

綜上所述，健康體檢人群中脂肪肝檢出占有一定比例，男性發(fā)病率較女性更高，且表現(xiàn)為逐漸年輕化，臨床應(yīng)針對不良生活習(xí)慣予以相應(yīng)預(yù)防措施，進(jìn)行早期防治，避免脂肪肝的發(fā)生。

[1] 梁秀娟，王美秋，高韌． 健康體檢中B超對脂肪肝診斷的效果觀察[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（2）：174-176．

[2] 劉玉棟，姜文靜，李潤紅． 微信隨訪對健康體檢人群脂肪肝患者的影響[J]． 中華健康管理學(xué)雜志，2016，10（4）：316-320．

[3] 魏穎，赫英英，厲玉婷，等． 基于女性健康體檢人群的脂肪肝患病情況及膳食影響因素研究[J]． 中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，31（6）：471-475．

[4] 魏文志，常廣，李海生，等． 健康體檢人群脂肪肝與代謝綜合征的相關(guān)性研究[J]． 中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2015，17（4）：311-312，314．

[5] 陶慧． 180例健康人群中脂肪肝的發(fā)生與影響因素的臨床分析[J]．中國醫(yī)藥指南，2016，14（22）：135-136．

[6] 余娜，盧葵花． 994例健康體檢人群血脂、肝功能與脂肪肝的相關(guān)分析[J]． 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（14）：1531-1532．

[7] 鄒詠梅． 健康體檢人群非酒精性脂肪肝病相關(guān)因素病例對照研究[J]． 臨床薈萃，2012，27（23）：2078-2079．

[8] 楊守峰，黃秋菊，蘇菲菲． 健康體檢人群脂肪肝患病率流行病學(xué)調(diào)查[J]． 中國基層醫(yī)藥，2013，20（10）：1581-1582．

Present Situation Analysis and Health Guidance of Fatty Liver in Health Check-up Crowd

XIE Puxian Huidian Medical Examination Center, Qujing City First People's Hospital, Qujing Yunnan 655000, China

Objective To analyze the fatty liver status and health guidance of health check-up crowd. Methods 44 946 cases of healthy check-up crowd in our hospital as the research object from January to December 2016, for routine examination, and to understand their living and eating habits. To observe the different age, sex and life habits fatty liver crowd detection. Results The object of study of fatty liver disease detection probability of 34.08%, and male data (42.76%) than women (21.60%), in different age paragraph contrast, 50～59 years people fatty liver detection probability is highest, smoking, drinking and exercise too little for a long time for a long time the highest proportion, 89.00%, 80.00% and 85.00%. Conclusion Fatty liver in physical examination crowd detection occupies certain proportion, incidence of male was higher than female, clinical should be corresponding preventive measures, avoid fatty liver.

health guidance; fatty liver; healthy check-up crowd

R181

A

1674-9316（2017）04-0007-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．005

曲靖市第一人民醫(yī)院惠滇醫(yī)療體檢中心，云南 曲靖 655000