鳳凰縣鄉(xiāng)村中學(xué)生健康危險行為研究

楊 才 何 劍 湯賽兆

（吉首大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，湖南 吉首 416000）

凡是給青少年健康、完好狀態(tài)乃至成年期健康和生活質(zhì)量造成直接或間接損害的行為,通稱“青少年健康危險行為”(youth health—risk behavior)[1]。為了解健康危險行為現(xiàn)狀，2016年9—10月對鳳凰縣482名鄉(xiāng)村中學(xué)生的健康危險行為進(jìn)行問卷調(diào)查，旨在預(yù)防和減少中學(xué)生健康危險行為的發(fā)生，為相關(guān)部門有關(guān)政策的制定提供參考依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 采用分層隨機(jī)整群抽樣的方法，從鳳凰縣鄉(xiāng)村中學(xué)中抽取3所初中作為調(diào)研學(xué)校（注：現(xiàn)鄉(xiāng)村沒有高中部），再以年級分層( 初一至初三) ，從每個年級中隨機(jī)抽取1個教學(xué)班進(jìn)行調(diào)查，共9個班。發(fā)放問卷500份，回收有效回收率為96.4%（其中：男生263人，女生219人）。

1.2 研究方法 用北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所編制的《中國青少年健康相關(guān)/危險行為調(diào)查問卷( 初、高中) 》[2]實施調(diào)查。調(diào)查均在班主任的配合下，調(diào)查員現(xiàn)場監(jiān)督，獨立填寫問卷，當(dāng)場回收所有問卷。

1.3 統(tǒng)計分析 對獲取有效問卷信息采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 導(dǎo)致（非）故意傷害行為

調(diào)查結(jié)果顯示，曾經(jīng)想過自殺的學(xué)生高達(dá) 14.10%，其中女生的自殺意念明顯強于男生。5.80%的學(xué)生曾采取措施試圖自殺。想過，并且作過如何自殺的計劃的學(xué)生占10.37%，男生所占比例略高于女生。在過去的12個月里，高達(dá) 25.10%的學(xué)生曾經(jīng)嘗試過離家出走，且男生離家出走的意念比較強。8.09%的學(xué)生有意識的自我傷害。過去 12個月里心情不愉快的高達(dá) 25.52%，女生比重高。11.83%的學(xué)生因為有心事而失眠，女生略高于男生。曾經(jīng)一度感到孤獨的學(xué)生占 20.33%，女生所占比例比較高。50.82%的學(xué)生上下學(xué)感到安全無保障，女生比例明顯高于男生（見表1）。

表1 鳳凰縣鄉(xiāng)村中學(xué)生導(dǎo)致故意傷害行為情況檢出率（N=482）

調(diào)查顯示，學(xué)生從未到無安全措施地方游泳所占比例只有45.64%，男生到無安全措施地方游泳比例高于女生比例。13.48%的學(xué)生騎自行雙手離把，攀扶其他車輛的占6.01%，互相追逐打鬧的占9.13%，騎車逆行的占9.23%，曾闖紅燈、亂穿馬路的占6.43%。男生所占比重高，且均高于女生。（見表1）。

2.2 抽煙喝酒不良行為

本次調(diào)查中學(xué)生中吸煙和喝酒兩個方面，調(diào)查結(jié)果顯示，鳳凰縣鄉(xiāng)村中學(xué)生吸煙、喝酒等行為較為普遍，其中男生所占比例均高于女生。14.73%的學(xué)生嘗試過吸煙。目前吸煙的學(xué)生占4.36%。曾嘗試喝過一杯酒的比例高達(dá)49.38%。8.09%的學(xué)生有過醉酒癥狀。曾使用鎮(zhèn)靜催眠藥物達(dá) 3.32%（見表2）。

表2 鳳凰縣鄉(xiāng)村中學(xué)生抽煙喝酒不良行為情況檢出率（N=482）

2.3 網(wǎng)絡(luò)成癮行為

每天玩游戲成癮的學(xué)生高達(dá) 35.68%，且男生所占比例明顯高于女生，男生喜歡刺激，刺激性游戲是男生的喜好。每天上網(wǎng)成癮的學(xué)生達(dá) 21.37%，且男生高于女生。上網(wǎng)目的以聊天、玩游戲、多媒體娛樂、查閱學(xué)習(xí)資料為主，玩游戲、下載軟件所占比重男生明顯高于女生，而多媒體娛樂、查閱學(xué)習(xí)資料、聊天的學(xué)生中女生所占比例偏高于男生。網(wǎng)絡(luò)成癮的相關(guān)行為中，不上網(wǎng)時，腦中一直出現(xiàn)與網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的事物的學(xué)生高達(dá) 21.16%，10.17%的學(xué)生在不能上網(wǎng)時，感到煩躁或不能靜下心來做其他事情，高達(dá) 26.76%想要更多上網(wǎng)的時間，來滿足自己，24.69%的學(xué)生在上網(wǎng)的時間超過自己預(yù)想的時間，18.88%的學(xué)生曾想停止上網(wǎng)，但控制不了自己。因沉迷上網(wǎng)導(dǎo)致不能按時完成作業(yè)的占 4.15%，8.92%的學(xué)生向父母或老師、同學(xué)隱瞞上網(wǎng)的實情，7.05%的學(xué)生上網(wǎng)與家長發(fā)生沖突，為逃避現(xiàn)實、擺脫自我困境或郁悶、無助、焦慮的情緒才上網(wǎng)的學(xué)生占 12.86%。中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮行為男生比較明顯，網(wǎng)癮行為檢出率均高于女生（見表3）。

表3 鳳凰縣鄉(xiāng)村中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮行為情況檢出率（N=482）

3 結(jié)論

3.1 鳳凰縣鄉(xiāng)村中學(xué)生的健康相關(guān)/危險行為是普遍存在，男生的比重高于女生比重。

3.2 相關(guān)傷害行為中，學(xué)生騎車違規(guī)的行為比較普遍，闖紅燈、騎車帶人且打鬧的行為檢出率較高，男生所占比例是高于女生比例。部分學(xué)生因感到孤獨或者學(xué)習(xí)壓力而采取自殺措施，男生多于女生。

3.3 吸煙行為和飲酒行為中，大部分的中學(xué)生嘗試喝酒，嘗試吸煙，且吸煙行為、喝酒行為的報告率中顯示男生高于女生。

3.4 網(wǎng)絡(luò)成癮行為中，受鳳凰縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響，部分中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，玩游戲和上網(wǎng)的時間占據(jù)了學(xué)習(xí)和生活的大部分，且男生的網(wǎng)絡(luò)成癮行為要高于女生。

綜上所述，鳳凰縣鄉(xiāng)村中學(xué)生普遍存在導(dǎo)致（非）故意傷害、物質(zhì)和精神成癮等健康危險行為，應(yīng)引起學(xué)校、家長、社會的高度重視。學(xué)校應(yīng)提高學(xué)生對健康飲食及相關(guān)疾病的知曉率[3]，把預(yù)防和減少健康危險行為的工作納入學(xué)校教育管理工作中，加強監(jiān)督管理措施；加強鄉(xiāng)村學(xué)生安全教育，減輕學(xué)生學(xué)習(xí)壓力，盡早開展控?zé)?、健康教育相關(guān)工作；加強與學(xué)生的交流和溝通，給予更多關(guān)愛和幫助[4]，教育其遠(yuǎn)離網(wǎng)絡(luò)及其導(dǎo)致（非）故意傷害行為。

[1]季成葉.兒童少年衛(wèi)生學(xué)（第7版）[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2012:190—192．

[2]季成葉．中國青少年健康相關(guān)/危險行為調(diào)查綜合報告－2005[M].北京: 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2007:38—43．

[3]王萍.柳州市中學(xué)生日常飲食行為及體育鍛煉現(xiàn)狀分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39(4):910—912．

[4]張亮，張?zhí)斐?湘西州農(nóng)村留守初中生健康危險行為現(xiàn)狀調(diào)查[J].體育研究與教育，2015，30(2):39—42．