老年人昏厥要提防肺栓塞

周茉

意大利帕多瓦市坎波桑皮耶羅醫(yī)院的研究者發(fā)現(xiàn)：老年人昏厥發(fā)作時，肺部的血栓可能是罪魁禍首，但醫(yī)生通常都沒有意識到肺栓塞的發(fā)病率有這么高。在首次因為昏厥發(fā)作而住院治療的560名老年患者中，有1/6的人患有肺栓塞，這是肺動脈中具有潛在致命性的一種血栓。

為考察因昏厥而住院治療的患者中有多少患者是因肺栓塞引起的，意大利11家醫(yī)院的研究人員對560名首次因昏厥發(fā)作而住院的患者進行了系統(tǒng)的肺栓塞檢查。這些患者的平均年齡為76歲，他們來看急診的原因有以下幾種：昏厥的原因并不明顯；有理由懷疑是與心臟相關(guān)的問題引起的；患有其他嚴重的疾??；昏厥時受傷了。最終，只有17%（相當于1/6）的患者被診斷為肺栓塞，其中包括13%的患者有導致昏厥的其他原因，如心臟病等。

研究者指出，引起昏厥的潛在原因有很多，包括癲癇發(fā)作、血壓下降（由于脫水或站立過快等引起）和心律紊亂等。研究者建議：對于昏厥的老年人，病房里的主治醫(yī)生應(yīng)該將肺栓塞作為一種可能的區(qū)別診斷，尤其是沒有發(fā)現(xiàn)其他解釋時。