普外科手術后應用自控鎮(zhèn)痛泵患者的護理觀察與護理

吳小梅

遵義市第五人民醫(yī)院 貴州省遵義市 563000

普外科手術后應用自控鎮(zhèn)痛泵患者的護理觀察與護理

吳小梅

遵義市第五人民醫(yī)院 貴州省遵義市 563000

目的:探究分析普外科手術后應用自控鎮(zhèn)痛泵患者的護理觀察和護理方式。方法:選取2014年2月至2016年3月于我院實施普外科手術患者114例，且對所有患者術后使用自控鎮(zhèn)痛泵，隨機分為采用常規(guī)護理的對照組（57例），與在對照組的基礎上，采用特殊護理措施的觀察組（57例），比較分析兩組患者的不良反應發(fā)生情況和護理效果、患者滿意度。結果:觀察組患者的不良反應發(fā)生率2例，占3.5%明顯優(yōu)于對照組患者的不良反應發(fā)生14例，占24.56%，差異顯著（P＜0.05）。另外觀察組患者的對護理的滿意度也明顯優(yōu)于對對照組患者的滿意度，差異顯著（P＜0.05）。結論:普外科手術后應用自控鎮(zhèn)痛泵對緩解患者疼痛的效果顯著，我院針對其應用過程中的護理效果明顯，有效減少患者疼痛，提高患者的恢復效果，降低并發(fā)癥，提升患者滿意度，值得臨床推廣實踐。

普外科手術；自控鎮(zhèn)痛泵；護理觀察；護理

自控鎮(zhèn)痛泵是臨床用于術后鎮(zhèn)痛的醫(yī)療設備，具有用藥少、血藥濃度穩(wěn)定的特點。自控鎮(zhèn)痛泵在臨床應用中，需要配合有效的護理觀察和護理措施。本次研究選取我院普外科術后使用自控鎮(zhèn)痛泵的患者，隨機分為采用常規(guī)護理的對照組（57例），與在對照組的基礎上，采用特殊護理措施的觀察組（57例），比較分析兩組患者的不良反應發(fā)生情況和護理效果、患者滿意度，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月至2016年3月于我院實施普外科手術患者114例，且對所有患者術后使用自控鎮(zhèn)痛泵，隨機分為采用常規(guī)護理的對照組（57例），與在對照組的基礎上，采用特殊護理措施的觀察組（57例），其中觀察組患者男性32例，女性患者25例，年齡23～76歲，平均年齡（46.21±4.36）歲。對照組患者男性30例，女性27例，年齡22～79歲，平均年齡（47.03±4.57）歲，且所有患者均展開普外科手術。由此可見，兩組患者在年齡、性別和手術方式等一般資料沒有明顯差異（P>0.05），可以比較。

1.2 方法

普外科手術后應用自控鎮(zhèn)痛泵進行鎮(zhèn)痛，將枸緣酸舒芬太尼裝入到自控鎮(zhèn)痛泵中，由麻醉醫(yī)生將留置的靜脈輸液管與其相連，護理人員完成的對自控鎮(zhèn)痛泵的觀察的和相關參數設置。

其中對照組患者采取的常規(guī)護理措施，密切管組患者的生命體征和鎮(zhèn)痛泵的相關參數，如果發(fā)生異常狀況，由護理人員及時通知醫(yī)生，采取應急處理。觀察組在對照組的基礎上，實施特殊護理措施，具體如下：

（1）心理護理，普外科手術后應用鎮(zhèn)痛泵的患者會受到疼痛和病情的困擾，導致患者的出現焦躁、緊張和恐懼等不良情緒，這些不良情緒就可能會影響患者的康復和治療效果。針對這類情況，需要積極的展開對患者的心理護理，采取積極的心理暗示方式，通過講解患者的基本病情和成功案例，促使患者能夠樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。再通過健康宣講，使得患者能夠正確認識鎮(zhèn)痛泵的功能和效果[1]。

（2）環(huán)境控制，營造良好的住院環(huán)境，保持病房環(huán)境的通風、光照等良好，加強與患者的交流，構建良好的醫(yī)患關系，積極引導患者的調整心態(tài)，提高治療效果。

（3）導管的預防，自控鎮(zhèn)痛泵患者住院期間，容易發(fā)生導管扭曲的情況，故此，需要做好導管的相關預防工作，引導患者的正確的翻身，并合理的控制導管的長度，避免導管出現的脫落或是扭曲等情況。

（4）不良反應護理，針對患者不同不良反應情況，采取有效的護理方式。在密切關注患者生命體制的基礎上，對患者的呼吸情況進行詳細記錄，如果患者的呼吸頻率降低到10次/min時，必須及時告知醫(yī)生，采取適宜的搶救措施。針對患者出現嘔吐的不良反應，需要及時清理患者口腔內部的嘔吐物，避免給患者造成不利影響[2]。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者的不良反應發(fā)生率、患者的滿意度，評價效果和價值。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次實驗利用SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計學軟件，當P<0.05時，說明相關數據存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者的不良反應發(fā)生率2例，占3.5%明顯優(yōu)于對照組患者的不良反應發(fā)生14例，占24.56%，差異顯著（P<0.05）。另外觀察組患者的對護理的滿意度98.25%，明顯優(yōu)于對對照組患者的滿意度80.7%，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

普外科手術后的疼痛是影響患者康復和患者生活質量的主要因素，故此，臨床中需要采取適宜的鎮(zhèn)痛方式，自控鎮(zhèn)痛泵是一種簡單、有效的鎮(zhèn)痛醫(yī)療設備，對降低患者疼痛、提高患者生活品質具有較高的價值。自控鎮(zhèn)痛泵在普外科手術后，需要由護理人員采取有效的護理配合，使得術后自控鎮(zhèn)痛泵可以得到有效的應用，減少患者的痛苦，減少術后風險和并發(fā)癥，推動患者早日康復。本次研究為了探究分析普外科手術后應用自控鎮(zhèn)痛泵患者的護理觀察與護理，主要采用特殊護理方式，且得到觀察組患者的不良反應發(fā)生率2例，占3.5%明顯優(yōu)于對照組患者的不良反應發(fā)生14例，占24.56%，差異顯著（P<0.05）。另外觀察組患者的對護理的滿意度98.25%，明顯優(yōu)于對對照組患者的滿意度80.7%，差異顯著（P<0.05）。由此可見，我院對普外科術后應用自控鎮(zhèn)痛泵患者的護理效果良好，對于減少患者的不良反應發(fā)生率和提升患者的滿意度具有積極的作用，推動患者康復水平和康復效率，提高患者的生存質量，效果顯著，值得臨床推廣實踐。

[1]王華.普外術后應用自控鎮(zhèn)痛泵患者的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(15)：15-16.

[2]林春榮.普外術后應用自控鎮(zhèn)痛泵患者的護理體會[J].求醫(yī)問藥學術版,2012,10(08)：104-104.