黎家儀
嬰幼兒時(shí)期為小兒身體和智力發(fā)展的重要時(shí)期, 小兒抵抗能力較弱, 特別是出生較短時(shí)間內(nèi)對(duì)外界因素抵抗能力差[1,2]。患病后普通治療方案可能會(huì)影響小兒發(fā)育, 在此期間給予小兒積極、有效的保健可促進(jìn)小兒健康成長(zhǎng)。本文通過(guò)對(duì)本院收治的692例患兒進(jìn)行分組, 討論熱水擦摩背脊在小兒保健中的意義, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2016年1月1日~2017年6月31日本院收治的692例患兒作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 每組346例, 其中實(shí)驗(yàn)組男171例, 女175例, 年齡0~3歲, 平均年齡(1.83±0.52)歲。對(duì)照組男180例, 女166例,年齡0~3歲, 平均年齡(1.91±0.41)歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 兩組患兒均給予常規(guī)保健, 觀察各項(xiàng)指標(biāo), 結(jié)合患兒各階段發(fā)育情況制定指導(dǎo)建議, 科學(xué)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo), 并制定膳食方案, 如小兒出現(xiàn)厭食、挑食和偏食情況及時(shí)給予干預(yù)。在保健過(guò)程中醫(yī)師應(yīng)全面觀察小兒的動(dòng)作、言行, 指導(dǎo)家屬對(duì)小兒進(jìn)行培養(yǎng), 對(duì)小兒出現(xiàn)的常見(jiàn)疾病進(jìn)行干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組患兒實(shí)施熱水擦摩背脊治療, 取浴盆放入適當(dāng)熱水, 水溫適宜, 醫(yī)師應(yīng)用專(zhuān)用毛巾擦摩背脊, 每次摩擦約80次, 以患兒背部發(fā)熱為準(zhǔn), 全程需要維持水的溫度, 可適當(dāng)加入熱水。療程以患兒承受能力為準(zhǔn), 可連續(xù)治療數(shù)天, 也可每次間隔2 d, 治療時(shí)間沒(méi)有特殊限制, 可在恢復(fù)期、潛伏期等[3]。
1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患兒患病次數(shù)(1個(gè)月內(nèi)的患病次數(shù))和家屬滿意度差異?;純杭覍贊M意度判斷標(biāo)準(zhǔn):應(yīng)用自制調(diào)查問(wèn)卷分析患兒家屬滿意度, 分為非常滿意、滿意、較滿意和不滿意, 得分>95分為非常滿意, 得分71~95分為滿意, 得分60~70分為較滿意, 得分<60分為不滿意[4]。滿意度=(非常滿意+滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( -x±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患兒患病次數(shù)比較 干預(yù)前兩組患兒1個(gè)月內(nèi)患病次數(shù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患兒1個(gè)月內(nèi)患病次數(shù)(2.43±0.95)次較對(duì)照組(4.99±1.12)次明顯下降, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組患兒家屬滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組患兒家屬滿意度98.27%明顯高于對(duì)照組的91.04%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表 2。
表1 兩組患兒患病次數(shù)比較( ±s, 次)
表1 兩組患兒患病次數(shù)比較( ±s, 次)
注:與對(duì)照組干預(yù)后比較, aP<0.05
組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組 346 6.25±1.43 2.43±0.95a對(duì)照組 346 6.01±1.26 4.99±1.12
表2 兩組患兒家屬滿意度比較[n(%), %]
小兒出生時(shí)間短、抵抗能力差, 同時(shí)受到飲食、環(huán)境等因素的影響, 易引發(fā)疾病。文獻(xiàn)報(bào)道[5], 抵抗能力差的患兒應(yīng)用保健治療可提高抗病能力。因此, 加強(qiáng)保健對(duì)小兒具有重要意義。
小兒臟腑嬌嫩, 中醫(yī)屬稚陰稚陽(yáng), 對(duì)疾病抵抗能力差,心肺等功能易受到損傷。中醫(yī)認(rèn)為背部屬陽(yáng), 可調(diào)節(jié)全身精氣。研究顯示, 熱水擦摩背脊作用包括以下幾點(diǎn)[6,7]:①促進(jìn)發(fā)育, 通過(guò)熱水擦摩背脊可增加奶量攝入, 提高體質(zhì), 促進(jìn)小兒發(fā)育;②降低呼吸道疾病發(fā)生率, 小兒常見(jiàn)的呼吸道系統(tǒng)疾病包括:哮喘、咳嗽等, 藥物聯(lián)合熱水擦摩背脊治療可有效治療呼吸道感染, 同時(shí)保健治療可降低支氣管哮喘發(fā)生率;③小兒厭食癥為臨床常見(jiàn)疾病, 嚴(yán)重厭食癥可直接影響小兒發(fā)育, 小兒厭食癥患兒實(shí)施常規(guī)手法聯(lián)合熱水擦摩背脊治療可顯著提高治療效果, 明顯優(yōu)于常規(guī)治療。熱水擦摩背脊具有運(yùn)氣行血、聯(lián)絡(luò)臟腑等特點(diǎn), 應(yīng)用熱水擦摩背脊可有效刺激陽(yáng)經(jīng)上穴位, 補(bǔ)充臟氣不足, 有效調(diào)節(jié)各臟腑器官功能, 達(dá)到陰陽(yáng)平衡, 提高機(jī)體抵抗能力[8-10]。
本研究顯示, 干預(yù)前兩組患兒1個(gè)月內(nèi)患病次數(shù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患兒1個(gè)月內(nèi)患病次數(shù)較對(duì)照組明顯下降, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患兒家屬滿意度明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述, 熱水擦摩背脊在小兒保健中具有較高價(jià)值,可降低患病次數(shù), 提高患兒家屬滿意度, 促進(jìn)小兒健康成長(zhǎng),臨床值得推廣應(yīng)用。
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