張慧穎
心血管疾病是臨床常見的一種循環(huán)系統(tǒng)疾病,包括心臟病、動靜脈血管病、微血管病等,患者多表現(xiàn)為心悸、眩暈、紫紺、呼吸困難等癥狀,若不及時治療將嚴(yán)重影響患者生活,甚至導(dǎo)致患者死亡。他汀類藥物是臨床上治療心血管疾病的首選藥物,阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛效果較好,為減少心血管患者服藥期間的痛苦,他汀類藥物聯(lián)合阿司匹林用藥受到關(guān)注[1]。本次研究以本院2016年10月—2017年10月收治的86例心血管疾病患者為例,探討他汀類藥物聯(lián)合阿司匹林治療心血管疾病的療效。
選取本院2016年10月—2017年10月收治的86例心血管病患者為研究對象,其中25例急性心肌梗死、23例冠心病、21例為心律失常、17例心力衰竭,所有患者均符合對應(yīng)疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為兩組,每組43例。對照組43例患者中男21例,女22例,年齡在30~65歲,平均(47.42±6.24)歲;觀察組43例患者中男23例,女20例,年齡在34~62歲,平均(45.85±5.17)歲。本次研究經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn),并有患者或其家屬簽署知情同意書,兩組患者在一般資料上比較無明顯差異(P>0.05)。
對照組患者僅給予阿托伐他汀片(廣東百科制藥有限公司)治療,囑患者于每日睡前服用10 mg,1次/d,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,根據(jù)病情確定服藥療程[2]。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上加用阿司匹林(云南云龍制藥股份有限公司)治療,囑患者按照0.3~0.6 g/次,3次/d,同樣,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,根據(jù)病情確定服藥療程[3]。
評價兩組患者治療效果,記錄并統(tǒng)計兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效評價根據(jù)《心血管病診療標(biāo)準(zhǔn)》分為顯效、有效和無效進(jìn)行評價,顯效:治療后患者心悸、眩暈、呼吸困難等癥狀完全消失,心電圖、心功能均恢復(fù)正常。有效:治療后患者心悸、眩暈、呼吸困難等癥狀顯著改善,心電圖、心功能各項指標(biāo)穩(wěn)定。無效:均未達(dá)到以上要求。
運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理研究數(shù)據(jù),計數(shù)資料以%表示,數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組和對照組患者治療總有效率分別為97.67%、90.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者治療效果比較[例(%)]
觀察組患者治療過程中發(fā)生1例惡心、1例頭痛,不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%;對照組患者治療過程中2例發(fā)生發(fā)熱、1例出現(xiàn)腹脹的情況,不良反應(yīng)發(fā)生率6.97%,兩組比較無明顯差異(χ2= 0.4918,P>0.05)。
隨著人們生活水平的提高,心血管疾病的發(fā)病率也逐年升高,中老年群體多見,近年來發(fā)病也趨于年輕化。他汀類藥物是一種3-羥基-3甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥,是目前臨床上最有效的降脂類藥物,對于降低總膽固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油有較好的效果。
本研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療總有效率為97.67%,對照組患者總有效率為90.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療過程中,兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分別為4.65%、6.97%,比較無明顯差異(P>0.05)。結(jié)果顯示,聯(lián)合治療組患者治療總有效率為96.2%顯著高于單用他汀類藥物89.3%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這也提示我們,相較于單純使用他汀類藥物治療心血管疾病,聯(lián)合阿司匹林更能幫助降低血栓發(fā)生率,且不良反應(yīng)少,效果好,安全有效值得推薦。
[1] 楊薇,黎小妍,錢興國,等.磺脲類聯(lián)合他汀類藥物和阿司匹林對2型糖尿病患者心血管并發(fā)癥的預(yù)防作用[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,34(18):2868-2870.
[2] 王春雨,王海鵬,劉潔,等.腦梗死患者應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物對頸動脈斑塊的影響評價[J].中國實驗診斷學(xué),2014,43 (7):1087-1089.
[3] 殷長青.他汀類藥物在2型糖尿病心血管并發(fā)癥防治中的作用[J]. 糖尿病新世界,2015,45(6):46.