急診胃出血患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果

任秀華

重慶工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院校醫(yī)院 重慶市 402260

急診胃出血患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果

任秀華

重慶工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院校醫(yī)院 重慶市 402260

目的：探討和分析急診胃出血患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果。方法：此次研究選擇我急診中心在2014 年11月-2016年11月期間收治的92例胃出血患者作為研究主體，按患者入急診中心的順序分為甲組和乙組，每組各46例患者。給予甲乙兩組患者常規(guī)護理，而甲組患者加用優(yōu)質(zhì)護理，對比甲乙兩組患者的止血成功率以及護理滿意度。結(jié)果：甲組患者的止血成功率（95.65%）高于乙組患者（86.36%），差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（X2=4.039，P=0.044）。甲組患者的護理滿意度（97.83%）高于乙組患者（84.78%），差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（X2=4.929，P=0.026）。結(jié)論：急診胃出血患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果很好，患者的止血成功率很高，并且提高了患者的護理滿意度，值得推廣。

急診；胃出血；優(yōu)質(zhì)護理；臨床效果

在臨床上，胃出血是一種常見的消化內(nèi)科疾病，發(fā)病率較高，當(dāng)患者的出血量比較大時，就需要通過手術(shù)來進行治療。有研究指出，有效的護理措施可提高手術(shù)治療的效果[1]。優(yōu)質(zhì)護理是為滿足患者對護理提出越來越高的要求，這是護理工作發(fā)展的必然趨勢。為了探討和分析急診胃出血患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果，此次研究選擇我急診中心在2014年11 月-2016年11月期間收治的92例胃出血患者作為研究主體，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選擇我急診中心在2014年11月-2016年11月期間收治的92例胃出血患者作為研究主體，按患者入急診中心的順序分為甲組和乙組，每組各46例患者。甲組患者中男性為25例，女性為21例；年齡在19-68歲之間，平均為（43.18±3.62）歲；11例患者為胃癌出血，16例患者為曲張破裂出血，19例患者為消化性潰瘍出血。乙組患者中男性為24例，女性為22例；年齡在19-69歲之間，平均為（43.38±3.76）歲；13例患者為胃癌出血，15例患者為曲張破裂出血，18例患者為消化性潰瘍出血。甲乙兩組患者上述資料差異對比不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），能對比。

1.2 方法

給予甲乙兩組患者常規(guī)護理：環(huán)境護理以及飲食護理等。甲組患者加用優(yōu)質(zhì)護理：實時監(jiān)測患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)異常立即報告給醫(yī)生并處理。心理護理，同患者溝通交流，緩解其不良情緒，提高患者的治療和護理依從性。消化道護理，囑患者腳高頭低進行休息，確保呼吸道通暢，可給予患者吸氧，清除患者口腔內(nèi)的異物和血塊等，給予患者輸血來補充血容量?；颊哽o脈滴注甲腎上腺素，注意劑量和滴注速度。止血護理，在患者胃底以及食管中下段進行三腔二囊管的止血，放氣15min左右再注氣，每2h用水沖洗胃腔管一次，觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即報告給醫(yī)生并處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄甲乙兩組患者的止血情況。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

通過問卷調(diào)查表來調(diào)查患者的護理滿意度，總滿意度是非常滿意、滿意以及比較滿意的和。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS19.0軟件統(tǒng)計分析此次研究數(shù)據(jù)，止血成功率以及護理滿意度以（%）進行表示，使用X2檢驗，倘若P<0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

表1：甲乙兩組患者護理滿意度的對比[n(%)]

2 結(jié)果

2.1 甲乙兩組患者止血情況的對比

在甲組的46例患者中，護理之后成功止血的例數(shù)為44例，止血成功率為95.65%。在乙組的46例患者中，護理之后成功止血的例數(shù)為38例，止血成功率為86.36%。甲組患者的止血成功率高于乙組患者，差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（X2=4.039，P=0.044）。

2.2 甲乙兩組患者護理滿意度的對比

如表1所示，甲組患者的護理滿意度為97.83%，乙組患者的護理滿意度為84.78%。甲組患者的護理滿意度高于乙組患者，差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（X2=4.929，P=0.026）。

3 討論

目前，我國居民的生活水平在不斷的提高，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的變化，是急性胃出血的發(fā)病率增加[2]。有關(guān)研究報道指出，除了給予急性胃出血患者有效的治療之外，還應(yīng)給予有效的護理干預(yù)措施。優(yōu)質(zhì)護理是以患者為中心的一種護理模式，可為患者提供良好的護理服務(wù)。本次研究主要是給予患者監(jiān)測生命體征、心理護理、消化道護理以及出血護理等優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，結(jié)果為，甲組患者的止血成功率高于乙組患者，差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。甲組患者的護理滿意度均高于乙組患者，差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，急診胃出血患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果很好，患者的止血成功率很高，并且提高了患者的護理滿意度，值得推廣。

[1]范曉霞.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診胃出血患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,14(06):1072,1074.

[2]王敬萍.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在54例急診胃出血患者中的臨床價值探討[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(18):115-115.

任秀華（1970-），女，黑龍江省肇東市人。重慶工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)務(wù)室主管護師，護理學(xué)研究方向，從事臨床護理工作。