阿奇霉素治療支氣管哮喘療效及安全性的療效觀察

張 旭

河北省張家口市赤城縣中醫(yī)院 河北省張家口市 075599

阿奇霉素治療支氣管哮喘療效及安全性的療效觀察

張 旭

河北省張家口市赤城縣中醫(yī)院 河北省張家口市 075599

目的：分析阿奇霉素治療支氣管哮喘療效，并對其用藥安全性進(jìn)行觀察。方法：選取2015年7月-2016 年10月91例支氣管哮喘患者，隨機(jī)分組，對照組采用常規(guī)療法，觀察組在此基礎(chǔ)上采用阿奇霉素輔助治療，比較2組患者臨床治療效果。結(jié)果：2組均未出現(xiàn)明顯用藥不良反應(yīng)現(xiàn)象，觀察組臨床治療總有效率為93.3%，對照組為80.4%，組間差異明顯（P＜0.05）；觀察組肺哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間、呼吸困難改善時間均低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：阿奇霉素輔助療法治療效果明顯，可改善臨床癥狀，提高治療效果，具有用藥安全性。

阿奇霉素；支氣管哮喘；肺功能

對于支氣管哮喘患者而言，為其開展規(guī)范化治療，能夠縮短病程，避免病情惡化。積極對患者病情進(jìn)行判斷，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予阿奇霉素注射液輔助治療，可提高患者治療效果。研究選取91例支氣管哮喘患者，對其治療方法及效果進(jìn)行分析，現(xiàn)做詳細(xì)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取91例支氣管哮喘患者，均滿足支氣管哮喘相關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字隨機(jī)法分組，其中觀察組（n=45）男性28例，女性17例，年齡25-69歲，平均年齡（48.63±3.18）歲，病程2-17年，平均病程（8.09±2.49）年。對照組（n=46）男性29例，女性17例，年齡27-71歲，平均年齡（49.02±3.22）歲，病程1-18年，平均病程（7.89±2.65）年。2組患者滿足用藥治療標(biāo)準(zhǔn)，臨床一般資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

病例排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不滿足用藥指征者；（2）具有明顯診療風(fēng)險者；（3）治療中斷者；（4）合并精神類疾病及無法配合治療者；（5）妊娠及哺乳期婦女。

1.3 治療方法

2組患者入院接受治療后，均給予其內(nèi)科常規(guī)治療方法，觀察組在此基礎(chǔ)上給予阿奇霉素注射液進(jìn)行治療，取0.5g鹽酸阿奇霉素注射液【批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字20051819；生產(chǎn)單位：青島金峰制藥有限公司；規(guī)格：0.25g/2mL】溶于250mL0.9%氯化鈉溶液中，靜脈給藥，1d給藥1次即可。

1.4 評價指標(biāo)

對比2組患者臨床治療效果，判定標(biāo)準(zhǔn)[1]：（1）顯效：臨床癥狀均明顯好轉(zhuǎn)，肺哮鳴音消失，肺功能指標(biāo)正常；（2）有效：臨床癥狀均有所緩解，肺哮鳴音好轉(zhuǎn)，肺功能指標(biāo)基本正常；（3）無效：病情無改變或出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。對2組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況、肺哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間、呼吸困難改善時間進(jìn)行比較。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較

觀察組顯效25例，有效17例，無效3例，臨床治療總有效率為93.3%，對照組顯效18例，有效19例，無效9例，治療總有效率為80.4%，2組療效差異顯著（P<0.05），見表1。

表1：2組患者臨床療效比較（%）

2.2 臨床癥狀改善及用藥安全性分析

2組患者治療期間，均未出現(xiàn)明顯用藥不良反應(yīng)現(xiàn)象；觀察組肺哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間、呼吸困難改善時間均低于對照組，2組差異明顯（P<0.05），詳見表2。

表2：2組患者臨床癥狀緩解時間比較（）

表2：2組患者臨床癥狀緩解時間比較（）

組別 肺哮鳴音消失時間（d） 咳嗽消失時間（d） 呼吸困難改善時間（d）觀察組（n=45） 3.65±0.62 4.35±1.56 4.06±1.24對照組（n=46） 5.89±1.49 8.81±2.63 7.99±2.96 t值 5.821 6.021 5.219 P值 0.000 0.000 0.000

3 討論

阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能夠?qū)?xì)菌本身的轉(zhuǎn)肽過程產(chǎn)生阻礙，從而抑制蛋白質(zhì)合成[2]。與此同時，阿奇霉素給藥后，能夠舒張支氣管平滑肌，可快速緩解多種臨床癥狀。阿奇霉素注射液半衰期長，通過靜脈滴注方式給藥，可快速到達(dá)人體組織，維持比較長久的血藥濃度，因此每天給藥1次即可達(dá)到良好治療效果。本研究結(jié)果表明，觀察組臨床治療總有效率（93.3%）高于對照組（80.4%），組間差異明顯（P<0.05），與權(quán)威文獻(xiàn)[3]報道結(jié)果基本相同。與此同時，2組均未出現(xiàn)明顯用藥不良反應(yīng)現(xiàn)象，觀察組肺哮鳴音消失時間、咳嗽消失時間、呼吸困難改善時間均低于對照組（P<0.05）。不僅證實阿奇霉素具有改善支氣管哮喘患者臨床癥狀的效果，同時說明阿奇霉素用藥安全，可放心為患者使用。綜上，阿奇霉素注射液給藥方便，可快速緩解臨床癥狀，對提高患者治療效果具有明顯促進(jìn)作用，用藥安全有效，具有使用及推廣價值。

[1]孟曉波.阿奇霉素輔助治療小兒支氣管哮喘療效及對患者炎性因子水平的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2015,09(24):3663-3665.

[2]柯華壽.阿奇霉素輔助治療小兒支氣管哮喘療效及對相關(guān)炎性因子的影響[J].黑龍江醫(yī)藥,2016,22(03):491-493.

[3]蔣曼.阿奇霉素治療支氣管哮喘患兒的療效及對外周血輔助性T淋巴細(xì)胞功能的影響[J].臨床合理用藥雜志,2015,06(33):49-50.