依托必利在膠囊內(nèi)鏡的方面臨床應(yīng)用

美麗克扎提·安扎爾

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

目前，膠囊內(nèi)鏡（CE）越來越多地用于各種小腸疾病診斷，包括不明原因的消化道出血，急慢性腹疼，腹瀉，貧血等。小腸膠囊內(nèi)鏡安全，簡單，方便，且無侵入性，無創(chuàng)傷性，無交叉感染等優(yōu)點(diǎn)，并且突破了檢查的盲區(qū)[5]。但膠囊內(nèi)鏡檢查未完成及膠囊滯留等會(huì)導(dǎo)致膠囊內(nèi)鏡檢查失敗，直接影響疾病檢出率，本文收集本院260例行膠囊內(nèi)鏡檢查患者資料，加以分析為臨床上膠囊內(nèi)鏡檢查提供一些參考性資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2017年1月經(jīng)本院行膠囊內(nèi)鏡檢查的患者260例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)平均分為兩組，各130例，A組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡前不服用藥物，B組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡前采用新一代胃腸動(dòng)力依托必利，口服：5 mg/次，預(yù)檢前10 min進(jìn)行，病情嚴(yán)重者劑量可增加。

1.2 方法

A組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡前不服用藥物。B組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡前采用新一代胃腸動(dòng)力依托比利，口服：5 mg/次，預(yù)檢前10 min進(jìn)行，病情嚴(yán)重者劑量可增加。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡共計(jì)通過胃時(shí)間（46±29）min，B組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡共計(jì)通過胃時(shí)間為（23±12）min，組間比較，B組患者通過胃動(dòng)力時(shí)間顯著低于A組（P均＜0.05），該項(xiàng)結(jié)果表明新一代胃腸動(dòng)力依托比利可以有效降低膠囊在胃內(nèi)滯留的時(shí)間；另外，A組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡共計(jì)通過小腸時(shí)間均為（362±75）min，B組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡共計(jì)通過小腸時(shí)間均為（240±35）min，組間比較，B組患者通過小腸時(shí)間顯著低于A組（P均＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，該項(xiàng)結(jié)果表明依托比利可以有效降低膠囊在小腸內(nèi)滯留的時(shí)間。

3 討 論

時(shí)代的不斷進(jìn)步，科技水平的不斷提升，膠囊內(nèi)鏡在臨床上廣泛應(yīng)用，在小腸類疾病中，膠囊內(nèi)鏡可以有效診斷小腸內(nèi)疾病類型，但膠囊進(jìn)入人體內(nèi)，不受任何控制，人體內(nèi)動(dòng)力速度各不相同，運(yùn)轉(zhuǎn)動(dòng)力過快，或者過慢，會(huì)引起檢查未完成及膠囊滯留，都將影響小腸檢查反饋的準(zhǔn)確性及檢出率，故檢查前的準(zhǔn)備十分關(guān)鍵，尤其要注重個(gè)體化準(zhǔn)備，如甲減，糖尿病，胃輕癱等患者檢查前適當(dāng)應(yīng)用胃腸道動(dòng)力藥來提高檢查的成功率。本文將本院260例行膠囊內(nèi)鏡檢查患者分為A，B組，B組檢查前服用全消化道動(dòng)力藥，A組常規(guī)準(zhǔn)備，研究結(jié)果顯示，A組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡共計(jì)通過胃時(shí)間為（46±29）min，B組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡共計(jì)通過胃時(shí)間為（23±12）min，組間比較，B組患者通過胃動(dòng)力時(shí)間顯著低于A組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），該項(xiàng)結(jié)果表明新一代胃腸動(dòng)力依托必利可以有效降低膠囊在胃內(nèi)滯留的時(shí)間；另外，A組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡共計(jì)通過小腸時(shí)間均為（362±75）min，B組患者行小腸膠囊內(nèi)鏡共計(jì)通過小腸時(shí)間均為（240±35）min，組間比較，B組患者通過小腸時(shí)間顯著低于A組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，小腸膠囊內(nèi)鏡前適當(dāng)使用胃腸動(dòng)力藥依托必利有助于提高檢查成功率。

表1 兩組患者胃小腸通過時(shí)間比較（x ±s，min）

[1] 高良慶,韓澤龍,陳振煜,等.兩種不同重量及大小的膠囊內(nèi)鏡之間胃腸通過時(shí)間及全小腸檢查完成率的對(duì)比[J].中國內(nèi)鏡雜志,2016,22(2):1-6.

[2] 張 靖,楊燕敏,魏忠榮,等.膠囊內(nèi)鏡及小腸CT成像聯(lián)合檢查對(duì)小腸疾病的診斷價(jià)值[J].中國內(nèi)鏡雜志,2016,22(11):38-41.

[3] 李湛忠,劉振翠.膠囊內(nèi)鏡和小腸CT仿真內(nèi)鏡檢查對(duì)小腸疾病的診斷價(jià)值[J].中國綜合臨床,2016,32(10):880-883.