孕期健康教育在初產(chǎn)婦自然分娩護理中的應用

吳銀萍

摘要：目的 探討孕期健康教育在112例初產(chǎn)婦自然分娩護理中的臨床效果。方法 選取2015年5月～2016年2月我院婦產(chǎn)科收錄的分娩初產(chǎn)婦112例為此次研究對象，隨機平均分為觀察組和對照組。對照組采用傳統(tǒng)護理教育的方式，觀察組除傳統(tǒng)護理教育外，同時進行孕期健康教育，對比兩組的自然分娩率、護理滿意程度和焦慮、抑郁評分。結果 對照組的自然分娩率小于觀察組，兩組相比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組的護理滿意度高于對照組，且兩組相比具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。產(chǎn)后3 d兩組的SAS和SDS評分均有所下降，且觀察組下降的水平低于對照組，兩組相比具有統(tǒng)計差異（P<0.05）。結論 孕期健康教育對初產(chǎn)婦具有重要意義，在自然分娩率、護理滿意度和緩解焦慮、抑郁情緒方面具有積極的作用，可在臨床上大范圍推廣。

關鍵詞：孕期教育；自然分娩；護理

分娩是女性正常生理現(xiàn)象，科學、合理的孕期教育對孕婦的情緒有很大的調節(jié)作用，可減輕孕婦緊張、焦慮的情緒，大大提高母乳喂養(yǎng)的依從性，減少乳房脹痛，乳頭皸裂的情況[1]，對孕婦特別初產(chǎn)婦尤為重要。本研究圍繞孕期教育對初產(chǎn)婦自然分娩的影響進行了討論，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2015年5月～2016年2月我院婦產(chǎn)科收錄的分娩初產(chǎn)婦112例為此次研究對象，隨機平均分為觀察組和對照組，各56例。其中觀察組22～36歲，平均（28.33±2.10）歲，對照組23～35歲，平均年齡為（28.01±1.99）歲。兩組初產(chǎn)婦年齡、孕周等方面沒有統(tǒng)計學差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用傳統(tǒng)護理方法，對產(chǎn)婦及家屬進行母乳喂養(yǎng)的宣傳和生產(chǎn)前后的注意事項，給予必要的心理輔導。觀察組在傳統(tǒng)護理基礎上，進行孕期健康教育，即①生產(chǎn)前后健康教育：系統(tǒng)條理的向孕婦及家屬講解生產(chǎn)前后的健康知識，注重形式的多樣性，并結合孕婦的實際情況和家屬的建議，制作具有個人針對性的健康知識點。②科學指導孕婦的生活護理：在孕期營養(yǎng)、飲食方面進行細心耐心指導，可依據(jù)個人情況指導孕婦進行孕期瑜伽運動，協(xié)助孕婦制定合理的如散步、瑜伽、孕婦操等時間。③加強孕婦心理教育：可采用睡前喝牛奶、放輕音樂的方法，減輕孕婦焦慮、緊張的情緒。④宣傳母乳喂養(yǎng)的重要性并講解正確的喂養(yǎng)方式、方法，告知新生兒日常衛(wèi)生等護理事項。

1.3評價標準 對照組和觀察組的自然分娩率、護理滿意程度和孕婦焦慮、抑郁評分。

1.4觀察指標 記錄兩組孕婦的自然分娩率。護理滿意度：分為滿意、一般、不滿意，并計算滿意度，滿意度=（滿意+一般）的例數(shù)/總例數(shù)。進行焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估。

1.5統(tǒng)計學方法 本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS18.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用t 檢驗。計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用卡方檢驗。P<0.05為組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對照組和觀察組自然分娩率的比較 觀察組孕婦自然分娩例數(shù)為54例，自然分娩率為96.4%，對照組孕婦自然分娩例數(shù)為43例，自然分娩率為76.8%。對照組的自然分娩率小于觀察組，兩組相比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2對照組和觀察組護理滿意度的比較 觀察組護理滿意為滿意44例，一般10例，不滿意2例；對照組護理滿意為滿意26例，一般20例，不滿意10例。觀察組護理滿意度為96.4%，對照組護理滿意度為82.1%，觀察組的護理滿意度高于對照組，且兩組相比具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

2.3對照組和觀察組焦慮和抑郁評估 對照組和觀察組的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估見表1。住院時對照組和觀察組的SAS和SDS評分并無統(tǒng)計學差異（P>0.05），產(chǎn)后3 d兩組的SAS和SDS評分均有所下降，且觀察組下降的水平低于對照組，兩組相比具有統(tǒng)計差異（P<0.05）。

3討論

孕婦的健康狀況不僅關系到自身的健康，更與胎兒的發(fā)育、成長密切相關。而多數(shù)孕婦，特別是初產(chǎn)婦由于缺乏分娩的知識和對分娩的畏懼，容易產(chǎn)生焦慮、緊張的情緒，甚至會有抑郁的情況產(chǎn)生[2]，給產(chǎn)婦和家屬帶來不利的影響。因此對孕婦進行健康教育在整個分娩過程中顯的尤為重要。系統(tǒng)、科學的健康教育使孕婦和家屬提高了分娩的認知，在生產(chǎn)前后得到良好的保健知識知道，不僅改善了妊娠結局，平復了孕婦的緊張情緒，還提高了人口素質。本研究中，在傳統(tǒng)護理的基礎上，比較了采取孕期健康教育的方法和未采用孕期健康教育的方法，在分娩前后的影響。采取孕期健康教育的觀察組的自然分娩率及護理滿意率均高于未采取孕期健康教育的對照組，而觀察組的SAS和SDS評分低于對照組，且兩組相比具有統(tǒng)計學意義，因此可見，采取孕期健康教育的措施，可提高自然分娩率和護理滿意率，并且和可有效的改善孕婦的焦慮、抑郁情況，因此對初產(chǎn)婦進行孕期健康教育是可行的，可在臨床上得以推廣。

參考文獻：

[1]金敬芬.全面流程管理在急診護理管理中實施與效果評價[J].中國護理管理，2010，10（8）：5-7.

[2]李昭.婦產(chǎn)科門診護理中孕期健康教育的臨床應用探討[J].家庭心理醫(yī)生，2014，10（8）：72.

[3]王艷，牛彩紅，楊淑梅，等.孕期健康教育對分娩方式選擇和母乳喂養(yǎng)率提高的效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2010，50（46）：49.

編輯/孫杰