藥學(xué)類本科生實(shí)習(xí)存在的問(wèn)題與思考

羅黠+田飛宇+謝金龍+陳凌云

摘要：實(shí)習(xí)是實(shí)踐教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力發(fā)揮著重要作用。本文闡述了藥學(xué)類本科生實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題，結(jié)合我校經(jīng)驗(yàn)，提出了相應(yīng)的對(duì)策與建議，以深化實(shí)踐教學(xué)改革，增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)類；實(shí)習(xí)；問(wèn)題；思考

中圖分類號(hào)：G646 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）11-0185-03

一、引言

藥學(xué)類包括藥學(xué)、中藥學(xué)、制藥工程、藥物制劑等相關(guān)專業(yè)，這些專業(yè)綜合運(yùn)用藥學(xué)、中藥學(xué)、化學(xué)、工程學(xué)、管理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的理論和技術(shù)手段，解決藥品生產(chǎn)、管理、檢驗(yàn)、流通、使用及研究開(kāi)發(fā)過(guò)程中的技術(shù)問(wèn)題，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，必須具備堅(jiān)實(shí)寬廣的理論基礎(chǔ)以及解決復(fù)雜工程技術(shù)問(wèn)題的實(shí)際能力[1]。在我校的人才培養(yǎng)方案中，藥學(xué)類專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)占專業(yè)教學(xué)總學(xué)時(shí)的17%以上。通過(guò)專業(yè)實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、工程意識(shí)，鞏固所學(xué)理論知識(shí)，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)際能力。通過(guò)生產(chǎn)一線的鍛煉，使學(xué)生對(duì)企業(yè)的組織管理、企業(yè)文化有初步認(rèn)識(shí)，對(duì)本專業(yè)的發(fā)展前景有所了解，提高專業(yè)認(rèn)同感[2]。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各種主客觀因素的改變，藥學(xué)類本科生實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了一些新的問(wèn)題，影響了教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)效果。本文就我校藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)積累，對(duì)目前的生產(chǎn)實(shí)習(xí)進(jìn)行一些思考和實(shí)踐探索。

二、存在的主要問(wèn)題

（一）實(shí)習(xí)單位需求不足

實(shí)習(xí)單位需求不足是目前高校學(xué)生實(shí)習(xí)面臨的普遍問(wèn)題[3]，對(duì)于藥學(xué)類學(xué)生，這個(gè)問(wèn)題也尤其突出。云南省內(nèi)的制藥企業(yè)、科研院所、醫(yī)院、醫(yī)藥公司等由于各種條件限制，滿足不了藥學(xué)類學(xué)生的實(shí)習(xí)需求。企業(yè)以追求經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)，實(shí)習(xí)的學(xué)生不僅不會(huì)給企業(yè)帶來(lái)明顯的經(jīng)濟(jì)效益，而且會(huì)帶來(lái)飲食、住宿、安全等方面的負(fù)擔(dān)。藥學(xué)類學(xué)生主要是針對(duì)制藥企業(yè)，車間廠房遵從嚴(yán)格的GMP規(guī)范，在潔凈等級(jí)、生產(chǎn)管理等方面都有嚴(yán)格要求，有的生產(chǎn)車間還涉及到技術(shù)保密[4]。基于以上各方面的綜合考慮，制藥企業(yè)在接納實(shí)習(xí)學(xué)生方面大多是消極的，即便接納實(shí)習(xí)學(xué)生，也會(huì)提出種種限制條件，學(xué)生的實(shí)習(xí)效果并不好；云南地處邊疆，科研實(shí)力相對(duì)薄弱，科研院所的數(shù)量有限。雖然科研機(jī)構(gòu)能夠給學(xué)生提供良好的科研訓(xùn)練實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，畢竟數(shù)量有限；醫(yī)院接納的實(shí)習(xí)學(xué)生主要是醫(yī)學(xué)類的，可提供給藥學(xué)類學(xué)生的實(shí)習(xí)崗位并不多；一些醫(yī)藥公司和藥企可提供的實(shí)習(xí)崗位是藥品營(yíng)銷類的，這樣的崗位能夠培養(yǎng)學(xué)生的溝通協(xié)調(diào)、組織管理、團(tuán)隊(duì)合作等方面的能力，但從專業(yè)實(shí)踐的角度來(lái)看，學(xué)生并不能得到更多的專業(yè)知識(shí)方面的鍛煉。

（二）實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)緊張

實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)緊張是藥學(xué)類本科生實(shí)習(xí)需要破解的一大難題[2]。一方面，招生規(guī)模在逐漸擴(kuò)大，另一方面，物價(jià)水平和生活成本也在逐漸升高，而學(xué)校劃撥的實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)并沒(méi)有明顯提高，即使提高，也和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不相匹配。學(xué)生實(shí)習(xí)涉及到交通、食宿等方面的開(kāi)銷。有的實(shí)習(xí)單位可以給學(xué)生提供免費(fèi)的宿舍，大多數(shù)還是不能提供這樣的便利。有的實(shí)習(xí)單位考慮到成本和效益等問(wèn)題，還會(huì)收取一定的實(shí)習(xí)費(fèi)用。實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)不足就影響到實(shí)習(xí)地點(diǎn)和實(shí)習(xí)時(shí)間等方面的選擇。為了節(jié)約實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)，指導(dǎo)老師大多會(huì)選擇學(xué)校所在地的實(shí)習(xí)單位，以緩解交通、住宿方面的壓力，甚至?xí)s短實(shí)習(xí)時(shí)間來(lái)節(jié)約開(kāi)支。有家庭經(jīng)濟(jì)條件困難的學(xué)生，往往會(huì)選擇可以提供食宿和生活補(bǔ)貼的實(shí)習(xí)單位，但卻與所學(xué)專業(yè)不相匹配。這些問(wèn)題導(dǎo)致實(shí)習(xí)質(zhì)量得不到保證。

（三）師資力量不足

實(shí)習(xí)過(guò)程中，指導(dǎo)教師的專業(yè)水平和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)直接影響著實(shí)習(xí)的效果。藥學(xué)類專業(yè)的指導(dǎo)教師，需要有化學(xué)、藥學(xué)及化工等專業(yè)背景，還需要有一定的工業(yè)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)具備這些條件的教師屈指可數(shù)。大部分教師是從學(xué)校畢業(yè)以后就走上教師崗位，沒(méi)有實(shí)際的工業(yè)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)。實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，許多指導(dǎo)教師是新上任不久的教師，既缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，也沒(méi)有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，而且大部分教師把重心放在理論課教學(xué)中，對(duì)實(shí)踐教學(xué)的投入不夠。在總體生師比大的情況下，有部分非本專業(yè)的教師也擔(dān)任實(shí)踐教學(xué)的指導(dǎo)教師，導(dǎo)致教師的指導(dǎo)性不強(qiáng)，達(dá)不到預(yù)期的實(shí)習(xí)效果。

（四）學(xué)生學(xué)習(xí)目的不明確，操作機(jī)會(huì)少

部分學(xué)生學(xué)習(xí)目的不明確，實(shí)習(xí)態(tài)度不端正。有的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)之后能留在單位，奔著大企業(yè)、大單位去，如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有留下的機(jī)會(huì)，就對(duì)實(shí)習(xí)抱有消極態(tài)度，不愿花時(shí)間和精力做好工作。有的學(xué)生以追求兼職掙錢為目標(biāo)，對(duì)報(bào)酬看得很重，而不考慮專業(yè)是否對(duì)口，對(duì)未來(lái)職業(yè)發(fā)展是否有利。學(xué)生的表現(xiàn)，影響到實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生的印象，進(jìn)而影響與實(shí)習(xí)單位合作關(guān)系的建立。有的學(xué)生會(huì)自主聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，但從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，80%實(shí)習(xí)單位與學(xué)生的專業(yè)不對(duì)口，達(dá)不到實(shí)習(xí)的目的。

制藥企業(yè)因其產(chǎn)品的特殊性，會(huì)有潔凈等級(jí)、管理方面的嚴(yán)格要求，以及高溫高壓易燃易爆工作條件的存在，技術(shù)人員一般不會(huì)讓學(xué)生上崗操作。有時(shí)出于技術(shù)保密的原因，技術(shù)人員對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)也是有局限的。

（五）政府相關(guān)政策和法規(guī)不健全

目前，我國(guó)有關(guān)學(xué)生實(shí)習(xí)的法規(guī)制度相對(duì)不完善。作為我國(guó)改革開(kāi)放的前沿陣地，廣東省率先為高校學(xué)生實(shí)習(xí)立法。2010年1月廣東省第十一屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十六次會(huì)議通過(guò)了《廣東省高等學(xué)校學(xué)生實(shí)習(xí)和畢業(yè)生就業(yè)見(jiàn)習(xí)條例》這部具有里程碑意義的地方性法規(guī)，使高校學(xué)生實(shí)習(xí)終于有法可依[5]。這部法律的出臺(tái)，明確了企業(yè)培養(yǎng)人才的社會(huì)責(zé)任；構(gòu)筑了政府扶持政策的一個(gè)基本框架；強(qiáng)化了對(duì)實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)學(xué)生的權(quán)益保護(hù)。但是，目前尚缺乏全國(guó)性的鼓勵(lì)企業(yè)和社會(huì)各界支持和接納學(xué)生實(shí)習(xí)的政策及法規(guī)，以及對(duì)實(shí)習(xí)生的權(quán)益保障、企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等方面的政策。

三、解決藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)中問(wèn)題的對(duì)策與建議

（一）加強(qiáng)實(shí)習(xí)單位建設(shè)

目前，云南中醫(yī)學(xué)院與云南省內(nèi)多家單位建立了良好的合作關(guān)系，簽訂了實(shí)習(xí)協(xié)議。制藥企業(yè)包括云南白藥、云南希陶綠色藥業(yè)股份有限公司、昆明眾康制藥有限公司、昆明賽諾制藥有限公司、昆明中藥廠、云南萌生藥業(yè)有限公司、云南施普瑞生物工程等，科研院所有中科院-昆明植物研究所、中科院——昆明動(dòng)物研究所、中科院-醫(yī)學(xué)生物所、云南省藥物研究所、云南省中醫(yī)中藥研究所、昆明食品藥品檢驗(yàn)所、昆藥研究院、煙草科學(xué)研究院、現(xiàn)代民族藥工程技術(shù)研究中心和云南省畜牧局藥檢所等，醫(yī)院有昆明43醫(yī)院、昆明市中醫(yī)醫(yī)院、盤龍區(qū)人民醫(yī)院等。長(zhǎng)期的實(shí)踐證明，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位的科研合作，人才與技術(shù)交流，對(duì)提高我校人才培養(yǎng)質(zhì)量，同時(shí)對(duì)解決企業(yè)一些實(shí)際生產(chǎn)中的難題，都起到積極的作用。

鑒于省內(nèi)條件有限，借助學(xué)院老師和校友資源，我院拓展了省外實(shí)習(xí)單位，先后與省外數(shù)家制藥企業(yè)和科研院所建立了合作關(guān)系。其中的制藥企業(yè)有四川奧邦藥業(yè)有限公司，四川新綠色藥業(yè)科技發(fā)展股份有限公司等，科研院所有中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和藥用植物研究所、北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院毒物藥物研究所等。省外實(shí)習(xí)基地的拓展，增加了實(shí)習(xí)安排的選擇性和可調(diào)配性。由于實(shí)習(xí)單位總數(shù)的增加，可以根據(jù)學(xué)生的興趣和人數(shù)合理規(guī)劃、統(tǒng)籌安排。從實(shí)習(xí)效果也可以看出，省外實(shí)習(xí)有其優(yōu)越性。我院生源大多為云南籍學(xué)生，省外的實(shí)習(xí)，拓寬了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)。省外優(yōu)秀企業(yè)的企業(yè)文化、科研單位帶教老師良好的科研探索精神對(duì)學(xué)生的擇業(yè)、就業(yè)、考研以及人生發(fā)展等方面都帶來(lái)了積極的影響。由于吃住都在實(shí)習(xí)單位，學(xué)生不會(huì)分心于找工作、家教等事情，能夠?qū)Ｐ挠趯?shí)習(xí)，實(shí)習(xí)效果良好。

（二）增加經(jīng)費(fèi)投入，合理使用經(jīng)費(fèi)

實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)短缺的問(wèn)題，根本上還是學(xué)校要增加經(jīng)費(fèi)的投入，學(xué)校應(yīng)從各種渠道廣泛爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)投入到實(shí)習(xí)中。另外也需要做合理預(yù)算，改革經(jīng)費(fèi)使用方式[1]。不同的實(shí)踐環(huán)節(jié)、不同年份、不同專業(yè)的經(jīng)費(fèi)或有超出或有節(jié)余，可以進(jìn)行內(nèi)部平衡和調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)的最大化利用。對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生，從不同渠道申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)，例如通過(guò)申請(qǐng)臨時(shí)困難補(bǔ)助等方式，幫助他們度過(guò)實(shí)習(xí)中遇到的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。

（三）加強(qiáng)指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)

指導(dǎo)教師的專業(yè)水平和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度是完成實(shí)習(xí)指導(dǎo)的重要條件。藥學(xué)類專業(yè)的指導(dǎo)教師需要有工廠實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，因此要加強(qiáng)“雙師型”教師的培育。鼓勵(lì)專業(yè)教師到企業(yè)中鍛煉學(xué)習(xí)，做到既有扎實(shí)的理論知識(shí)，又有企業(yè)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，才能在教學(xué)和實(shí)踐指導(dǎo)中言之有物。學(xué)校在引進(jìn)人才時(shí)，要考慮引進(jìn)有工業(yè)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的人才。同時(shí)要相應(yīng)提高指導(dǎo)教師的待遇以及考核評(píng)價(jià)體系中有所側(cè)重，才能調(diào)動(dòng)教師指導(dǎo)實(shí)踐的工作積極性。在現(xiàn)有條件下，實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師在獨(dú)立帶隊(duì)實(shí)習(xí)前，需參加由經(jīng)驗(yàn)豐富教師指導(dǎo)的實(shí)習(xí)，建立新老結(jié)合的指導(dǎo)教師隊(duì)伍，保障實(shí)習(xí)的延續(xù)性和實(shí)習(xí)效果。

（四）加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程的教育和組織管理，優(yōu)化考核方式

實(shí)習(xí)前，要給學(xué)生做好思想、安全等方面的教育，讓他們端正實(shí)習(xí)態(tài)度，明確學(xué)習(xí)目的，珍惜實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。指導(dǎo)教師也要根據(jù)不同專業(yè)以及不同實(shí)習(xí)單位制定相應(yīng)的實(shí)習(xí)方案，合理分配，優(yōu)化組合。實(shí)習(xí)單位每年都會(huì)有調(diào)整，指導(dǎo)教師就要及時(shí)針對(duì)新的實(shí)習(xí)單位的生產(chǎn)或是研究情況準(zhǔn)備相應(yīng)的教案。實(shí)習(xí)過(guò)程中，發(fā)揮指導(dǎo)教師的積極作用，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)人員的溝通，為學(xué)生創(chuàng)造和爭(zhēng)取更多的實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)。

實(shí)習(xí)過(guò)程的環(huán)節(jié)很多，每一個(gè)環(huán)節(jié)都要以一定的方式進(jìn)行考核，強(qiáng)化過(guò)程控制。既是督促學(xué)生認(rèn)真做好實(shí)習(xí)工作，也體現(xiàn)考核的公平公正性[6]。在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，要從實(shí)習(xí)前準(zhǔn)備、實(shí)習(xí)中表現(xiàn)、實(shí)習(xí)的內(nèi)容、實(shí)習(xí)后總結(jié)這些方面來(lái)考核。實(shí)習(xí)前準(zhǔn)備包括查閱資料、預(yù)習(xí)筆記等，實(shí)習(xí)中表現(xiàn)包括實(shí)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)紀(jì)律等，實(shí)習(xí)內(nèi)容根據(jù)所在實(shí)習(xí)單位而有所不同，例如企業(yè)的內(nèi)容就會(huì)涉及到生產(chǎn)工藝的掌握程度、安全、管理、企業(yè)文化等的學(xué)習(xí)情況等，實(shí)習(xí)后總結(jié)包括實(shí)習(xí)報(bào)告、實(shí)習(xí)日記、實(shí)習(xí)答辯以及對(duì)實(shí)習(xí)的合理化建議等。

（五）制定法律法規(guī)政策構(gòu)建我國(guó)大學(xué)生實(shí)習(xí)制度

中國(guó)共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會(huì)第五次全體會(huì)議指出：要全面深化改革、全面依法治國(guó)。要解決高校學(xué)生實(shí)習(xí)方面存在的問(wèn)題，需要建立大學(xué)生實(shí)習(xí)制度，形成全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、支持大學(xué)生實(shí)習(xí)的運(yùn)行機(jī)制。國(guó)外有許多先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，廣東省的地方性法規(guī)也提供了極其寶貴的經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為，我國(guó)應(yīng)該在這些法律法規(guī)基礎(chǔ)上，制定全國(guó)范圍內(nèi)具有普遍約束力的法律法規(guī)，保障實(shí)習(xí)權(quán)益，讓實(shí)習(xí)活動(dòng)在法律的框架下運(yùn)行。

四、結(jié)束語(yǔ)

藥學(xué)類本科生實(shí)習(xí)是一項(xiàng)涉及政府、高校、企業(yè)、老師和學(xué)生的系統(tǒng)工程，需要各方面發(fā)揮各自的主體作用，與時(shí)俱進(jìn)，適時(shí)改革，才能實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐和探索，云南中醫(yī)學(xué)院已在實(shí)習(xí)基地建設(shè)、指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)等方面取得了一些經(jīng)驗(yàn)。在新的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境和教育體制下，如何進(jìn)一步深化實(shí)習(xí)改革，切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)踐能力，仍是一個(gè)需要不斷探索的課題。

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Problems and Thoughts on Practice of Pharmacy Undergraduate Students

LUO Xia1，TIAN Fei-yu2，XIE Jin-long1，CHEN Ling-yun1*

（1.Yunnan University of TCM，Kunming 650500，China；

2. Yunnan Hikon Biotechnology Con.，LTD. Kunming 650217，China）

Abstract：Practice is a key point in practical teaching. It plays an important role in cultivate the students' practical ability. This paper expounds the problems existing in the practice of pharmacy undergraduate students. Combined with our experiences，we put forward the corresponding countermeasures and suggestions，in order to deepen the practice teaching reform，enhance the students' ability of innovation practice.

Key words：Pharmacy category；practice；problems；thoughts