醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控工作的作用及有效方法分析

徐海霞

摘 要：隨著我國人口數(shù)量的不斷提升，對醫(yī)療資源的需求越來越大，醫(yī)院承擔(dān)著越來越重要的社會角色。在市場經(jīng)濟化的浪潮下，為了醫(yī)院能夠得到健康的發(fā)展，建立健全的財務(wù)內(nèi)控工作體系是醫(yī)院想要進(jìn)一步發(fā)展的必然策略。通過完善的財務(wù)控制工作體系減少資源浪費，增強醫(yī)院的市場競爭力。下文中筆者對當(dāng)前形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行論述，找出問題出現(xiàn)原因，并提出相對應(yīng)的舉措。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務(wù)；內(nèi)控工作；分析

一、引言

當(dāng)前，我國醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控工作通過以下幾個部分完成的，分別是：預(yù)算管理、資產(chǎn)控制、凈資產(chǎn)控制等。財務(wù)內(nèi)控制度不健全，缺乏對相關(guān)工作人員的監(jiān)督和約束，財務(wù)管理具有漏洞容易造成財物流失，健全財務(wù)內(nèi)控制度勢在必行，財務(wù)內(nèi)控制度作為醫(yī)院財務(wù)體系中的重要環(huán)節(jié)，直接決定了醫(yī)院的發(fā)展情況。

二、醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度的建設(shè)作用

通過健全的財務(wù)管控制度，保護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)不會流失，減少工作中產(chǎn)生的各種不必要的內(nèi)耗，通過健全的財務(wù)管理制度還能提升醫(yī)院各方面服務(wù)質(zhì)量，對醫(yī)院的各類經(jīng)濟資料和財務(wù)資料有一個保障，使醫(yī)院能夠健康發(fā)展。所以通過構(gòu)建完善的內(nèi)部財務(wù)管控體系，能夠減少醫(yī)院的工作成本，提高工作效率，提高了醫(yī)院的管理水平，推動了醫(yī)療衛(wèi)生制度改革，通過建立“科學(xué)，高效，規(guī)范，完善”的財務(wù)內(nèi)控制度不僅減少醫(yī)院醫(yī)療成本為社會更好地提供醫(yī)療服務(wù)，還能使醫(yī)院獲得更廣闊的發(fā)展前景，促進(jìn)醫(yī)院資產(chǎn)的升值。

三、目前醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度所存在的缺陷

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展所面臨的市場競爭日益激烈，對于醫(yī)院的經(jīng)營管理水平也提出了較高的要求。財務(wù)內(nèi)控管理作為醫(yī)院管理工作的關(guān)鍵內(nèi)容，主要是為了確保醫(yī)院財務(wù)管理活動依法規(guī)范開展，同時確保醫(yī)院財務(wù)信息的真實可靠與財產(chǎn)的安全，而對醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)所制定的一系列的管理規(guī)章制度與控制措施。通過財務(wù)內(nèi)控管理不僅可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運營管理過程中存在的財務(wù)問題，同時也可以對醫(yī)院資源配置起到合理優(yōu)化的作用，對于提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理效率，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營效益的最大化也具有重要的作用。目前醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度常見的問題有：

第一，對財務(wù)內(nèi)控工作認(rèn)知有偏差。部分醫(yī)院的管理人員不具備專業(yè)的管理知識，多數(shù)管理人員都是從醫(yī)院醫(yī)師隊伍中轉(zhuǎn)型進(jìn)入了醫(yī)院的管理工作，雖然醫(yī)院的管理工作對于工作人員的醫(yī)學(xué)知識有一定的要求，但是在管理崗位上具備專業(yè)的管理知識更為重要，缺乏足夠的專業(yè)人士就導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控制度體現(xiàn)不出應(yīng)有的價值，財務(wù)管理體系出現(xiàn)漏洞，管理人員認(rèn)識不到位將財務(wù)內(nèi)控工作與“經(jīng)濟責(zé)任”劃等號，從事這項工作的管理人員也參與不進(jìn)財務(wù)工作的核心。這些對于財務(wù)內(nèi)控工作的錯誤認(rèn)知是我國醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控工作出現(xiàn)漏洞的主要原因因此想要在醫(yī)院內(nèi)部建立健全的財務(wù)內(nèi)控體制就要轉(zhuǎn)變這種錯誤認(rèn)知，對財務(wù)內(nèi)控工作有一個科學(xué)，全面的認(rèn)識。

第二，財務(wù)內(nèi)控工作人員各項素質(zhì)不高。財務(wù)內(nèi)控工作中工作人員既是制度的建立者、維護(hù)者又是制度的參與者、監(jiān)督者。為了讓財務(wù)內(nèi)控制度穩(wěn)定的運行下去就對工作人員的各方面素質(zhì)提出了較高的要求。不論是管理者還是工作人員都對于這項工作有片面的認(rèn)識，認(rèn)為財務(wù)工作只需要進(jìn)行收款記錄等簡單的工作就足夠了。這種認(rèn)知對整個財務(wù)內(nèi)控體系有著嚴(yán)重的影響，很多工作人員既沒有勝任這份崗位的職業(yè)素養(yǎng)，又沒有對于崗位的正確認(rèn)知。對于“經(jīng)濟法規(guī)”沒有全面的認(rèn)知，在工作中會犯經(jīng)驗主義錯誤，從個人的認(rèn)知而不是從客觀規(guī)律角度處理問題，使工作中出現(xiàn)“錯誤信息”、“無效內(nèi)控”、“觸犯法律”等現(xiàn)象的發(fā)生。甚至有部分缺乏職業(yè)道德和法律觀念的工作人員為了獲取經(jīng)濟利益通過挪用公款，做假賬等方式，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)院利益造成國有資產(chǎn)流失。

第三，沒有建立起監(jiān)督體系。部分醫(yī)院的財務(wù)審計部門在實際工作中體現(xiàn)不出其價值，發(fā)揮不出應(yīng)有的職能效用，這都是由于沒有建立起一個完善的監(jiān)督體系。醫(yī)院內(nèi)部財政缺乏統(tǒng)一管理，極大地增加了財務(wù)內(nèi)控工作的工作難度。醫(yī)院內(nèi)部的權(quán)力之間得不到制衡和監(jiān)督。財務(wù)工作受領(lǐng)導(dǎo)主觀意識影響，導(dǎo)致資金被浪費濫用，沒能起到其應(yīng)有的作用。

四、做好醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控工作的相關(guān)策略

1.加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)內(nèi)控制度的認(rèn)知度

在醫(yī)院內(nèi)部建立起一個完善的財務(wù)內(nèi)控制度，領(lǐng)導(dǎo)的支持和重視是十分重要的。通過對醫(yī)院管理層灌輸正確科學(xué)的財務(wù)內(nèi)控理念，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到一個完善科學(xué)的財務(wù)內(nèi)控體制對醫(yī)院發(fā)展的推動作用，讓醫(yī)院管理層的工作重心偏轉(zhuǎn)一部分到財務(wù)內(nèi)控工作中來，引進(jìn)先進(jìn)的工作理念和工作方式，從思想上認(rèn)識到財務(wù)內(nèi)控工作的重要性，參與到財務(wù)內(nèi)控的日常工作中來，保證內(nèi)控制度的順利推行，最終建立起一個“措施有效、實時監(jiān)控、評析合理”的內(nèi)控制度。明確責(zé)任制度，建立獎懲機制將每一位工作人員需要承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)劃分清晰，提高工作人員的工作積極性和主觀能動性，推動醫(yī)院發(fā)展。

2.建立人性化的醫(yī)院軟環(huán)境

想要推行財務(wù)管理工作順利進(jìn)行，一個人性化的工作環(huán)境也是必不可少的，根據(jù)不同醫(yī)院的具體情況建立相應(yīng)的宣傳計劃，將財務(wù)內(nèi)控相關(guān)知識進(jìn)行宣傳提升包括領(lǐng)導(dǎo)在內(nèi)的全體工作人員對財務(wù)內(nèi)控工作的認(rèn)識，通過人性化的工作準(zhǔn)則，激發(fā)工作人員的主觀能動性，協(xié)調(diào)管理好財務(wù)內(nèi)控部門與各部門之間的關(guān)系，建立起穩(wěn)定和諧的工作環(huán)境，將所有工作人員納入財務(wù)內(nèi)控體系中來，建立起高效的財務(wù)內(nèi)控體系。

3.提高財務(wù)會計工作人員的綜合素養(yǎng)

財務(wù)會計人員在財務(wù)內(nèi)控體系中承擔(dān)著重要的工作任務(wù)，隨著時代不斷發(fā)展，醫(yī)院對相關(guān)信息的處理需要更多步驟，變相提高了對財務(wù)會計人員的素質(zhì)要求，會計工作人員需要將日常工作與信息網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，提倡無紙化辦公。根據(jù)在工作中面臨的實際情況對原本的組織建構(gòu)進(jìn)行合理，科學(xué)的修改完善工作制度，將科技進(jìn)步的成果運用到日常工作中，提高工作效率減少工作漏洞。為了完成上述工作就需要提高會計工作人員各方面素質(zhì)，通過組織培訓(xùn)等手段引進(jìn)先進(jìn)的工作理念和技術(shù)，加強工作人員業(yè)務(wù)技能，同時也不能放松對思想教育和職業(yè)道德的培訓(xùn)，引導(dǎo)樹立正確價值觀，為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

五、結(jié)束語

科學(xué)完善的財務(wù)內(nèi)控工作是醫(yī)院想要獲得更進(jìn)一步發(fā)展的必要條件，建立健全財務(wù)內(nèi)控體系是一項長期、復(fù)雜。全面的工程，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要對財務(wù)內(nèi)控工作有一個全面清晰的認(rèn)識，才能保障財務(wù)內(nèi)控體系平穩(wěn)運行下去，提高員工工作效率減少工作成本，提高醫(yī)院的競爭力，使醫(yī)院獲得健康的發(fā)揮。

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