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    甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的療效評析

    2017-03-15 15:04:07柳朝平
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年2期
    關(guān)鍵詞:藥膜出血指數(shù)菌斑指數(shù)

    柳朝平

    (漢川市沉湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院 湖北 漢川 431608)

    甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的療效評析

    柳朝平

    (漢川市沉湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院 湖北 漢川 431608)

    目的:探討用甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的臨床療效。方法:選取2015年3月至2016年5月期間在我院就診的140例牙周病患者作為研究對象。按照治療方式的不同將這140例患者分為控釋藥膜組(70例)和口服片劑組(70例)。為口服片劑組患者應(yīng)用甲硝唑片進(jìn)行治療,為控釋藥膜組患者應(yīng)用甲硝唑控釋藥膜進(jìn)行治療。治療結(jié)束后,對比兩組患者的臨床療效、不良反應(yīng)的發(fā)生率及治療前后其牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度。結(jié)果:在進(jìn)行治療前,兩組患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。在治療結(jié)束后,控釋藥膜組患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度均明顯優(yōu)于口服片劑組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與口服片劑組患者相比,控釋藥膜組患者治療的總有效率更高,治療后其不良反應(yīng)的發(fā)生率更低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:用甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的臨床療效顯著,能夠有效地改善患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度,且安全性較高。

    牙周??;甲硝唑控釋藥膜;臨床療效;牙菌斑指數(shù);齦溝出血指數(shù)

    牙周病是臨床上口腔科的常見病。此病是造成成年人牙齒缺失的主要因素之一。甲硝唑片是臨床上治療牙周病的常用藥物。但是,臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),應(yīng)用甲硝唑片進(jìn)行治療的患者在用藥后常會出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)[1]。近年來,隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,用甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的方法逐漸得到了臨床上的認(rèn)可[2]。為了進(jìn)一步探討用甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的臨床療效,筆者選取近期內(nèi)在我院就診的140例牙周病患者作為研究對象,并對其進(jìn)行了以下研究,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 選取2015年3月至2016年5月期間在我院就診的140例牙周病患者作為研究對象。按照治療方式的不同將這140例患者分為控釋藥膜組(70例)和口服片劑組(70例)。控釋藥膜組的70例患者中有男38例,女32例。本組患者中年齡最小的19歲,年齡最大的60歲,其年齡平均為(42.6±5.6)歲。本組患者病程的范圍在2個月至3年之間,其病程平均為(1.5±0.3)年??诜瑒┙M的70例患者中有男37例,女33例。本組患者中年齡最小的20歲,年齡最大的53歲,其年齡平均為(44.9±6.3)歲。本組患者病程的范圍在3個月至2年之間,其病程平均為(1.2±0.2)年。兩組患者的一般資料相比無明顯差異(P>0.05),組間可以進(jìn)行對比。

    1.2 治療方法

    1.2.1 為口服片劑組患者應(yīng)用甲硝唑片進(jìn)行治療。甲硝唑片的使用方法是:每天服3~4次,每次服200mg。治療7d為1療程,應(yīng)連續(xù)治療2個療程。

    1.2.2 為控釋藥膜組患者應(yīng)用甲硝唑控釋藥膜進(jìn)行治療。甲硝唑控釋藥膜的使用方法是:1)對患者的患牙進(jìn)行隔濕,并測量其牙周袋深度。2)根據(jù)患者的牙周袋深度將藥膜裁剪至適當(dāng)大小[3],并將藥膜貼敷于其牙周袋底部。3)對于伴有牙周膿腫的患者,應(yīng)先對其牙周進(jìn)行排膿處理,然后再將藥膜貼敷于其牙周膿腫腔內(nèi)。4)每隔1天用藥1次。治療7d為1療程,應(yīng)連續(xù)治療2個療程。

    1.3 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后,觀察兩組患者的臨床療效、不良反應(yīng)的發(fā)生率及治療前后其牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度。其中,患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度越小,說明其牙周越健康[4]。

    1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 1)基本痊愈:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀完全消失。2)顯效:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀基本消失或顯著好轉(zhuǎn),其牙周袋明顯變淺。3)好轉(zhuǎn):經(jīng)治療,患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)。4)無效:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀未好轉(zhuǎn),甚至在加重[5]?;救?顯效率+好轉(zhuǎn)率=總有效率。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS17.0軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)、牙周袋深度、年齡和病程用(±s)表示,采用t檢驗,治療的總有效率用(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者臨床療效的比較 控釋藥膜組的70例患者中臨床療效為基本痊愈的患者有34例(占48.57%),為顯效的患者有16例(占22.86%),為好轉(zhuǎn)的患者有17例(占24.29%),為無效的患者有3例(4.29%)??蒯屗幠そM患者治療的總有效率為95.7%(67/70)。口服片劑組的70例患者中臨床療效為基本痊愈的患者有25例(占35.71%),為顯效的患者有14例(占20.00%),為好轉(zhuǎn)的患者有18例(占25.71%),為無效的患者有13例(占18.57%)??诜瑒┙M患者治療的總有效率為81.4%(57/70)。與口服片劑組患者相比,控釋藥膜組患者治療的總有效率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 兩組患者治療前后其牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)、牙周袋深度的比較 在進(jìn)行治療前,控釋藥膜組患者的平均牙菌斑指數(shù)、平均齦溝出血指數(shù)、平均牙齦指數(shù)和平均牙周袋深度分別為(1.4±0.2)分、(1.9±0.2)分、(1.9±0.1)分和(5.4±0.3)mm??诜瑒┙M患者的平均牙菌斑指數(shù)、平均齦溝出血指數(shù)、平均牙齦指數(shù)和平均牙周袋深度分別為(1.3±0.2)分、(1.8±0.1)分、(1.9±0.2)分和(5.3±0.2)mm。兩組患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。在治療結(jié)束后,控釋藥膜組患者的平均牙菌斑指數(shù)、平均齦溝出血指數(shù)、平均牙齦指數(shù)和平均牙周袋深度分別為(1.0±0.1)分、(0.3±0.1)分、(0.5±0.1)分和(3.8±0.2)mm??诜瑒┙M患者的平均牙菌斑指數(shù)、平均齦溝出血指數(shù)、平均牙齦指數(shù)和平均牙周袋深度分別為(1.2±0.2)分、(0.8±0.2)分、(0.8±0.1)分和(4.5±0.3)mm。控釋藥膜組患者治療后其牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度均明顯優(yōu)于口服片劑組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 在用藥治療期間,控釋藥膜組患者中有3例患者發(fā)生了嗜睡,有2例患者發(fā)生了胃部不適,有2例患者發(fā)生了頭暈。控釋藥膜組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0%(7/70)。口服片劑組患者中有10例患者發(fā)生了嗜睡,有8例患者發(fā)生了胃部不適,有5例患者發(fā)生了頭暈。口服片劑組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為32.9%(23/70)。與口服片劑組患者相比,控釋藥膜組患者治療后其不良反應(yīng)的發(fā)生率更低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    本次研究的結(jié)果顯示,在進(jìn)行治療前,兩組患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度相比差異不大。在治療結(jié)束后,控釋藥膜組患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度均明顯優(yōu)于口服片劑組患者。與口服片劑組患者相比,控釋藥膜組患者治療的總有效率更高,治療后其不良反應(yīng)的發(fā)生率更低。

    綜上所述,用甲硝唑控釋藥膜治療牙周病的臨床療效顯著,能夠有效地改善患者的牙菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、牙齦指數(shù)和牙周袋深度,且安全性較高。

    [1] 陳姍.固定義齒修復(fù)在牙周病患者中的臨床治療效果[J].中國醫(yī)療美容,2016,6(1):71-72.

    [2] 梁自立.阿莫西林、奧美拉唑聯(lián)合奧硝唑治療牙周病的療效研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(22): 5120-5122.

    [3] 李捷,鄧雪蓮.引導(dǎo)性組織再生術(shù)治療牙周病療效及安全性評價[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,15(12):69-70.

    [4] 宋光雄.引導(dǎo)牙周組織再生術(shù)與牙周翻瓣術(shù)治療牙周病的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2015,2(8):42-43.

    [5] 梁蘭英.甲硝唑、奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療牙周病的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2015,2(8):116-117.

    R783.5

    B

    2095-7629-(2017)2-0127-02

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