優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

高娉婷 劉佳

廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū) 廣東廣州 510700

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

高娉婷 劉佳

廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū) 廣東廣州 510700

目的探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法將在我院于2015年2月-2016年2月接受治療的96例冠心病患者納入研究，按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，各48例；對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀察組為93.75%，與對(duì)照組72.92%相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)上，觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在護(hù)理冠心病患者的過(guò)程中，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果良好，能有效提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度及生活質(zhì)量評(píng)分。因此值得在臨床護(hù)理中推廣及使用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心??；應(yīng)用效果

冠心病，又稱(chēng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變?cè)斐裳芮华M窄堵塞導(dǎo)致心肌缺血或心肌缺氧壞死的心血管疾病，屬于臨床常見(jiàn)心血管疾病[1]。有統(tǒng)計(jì)資料表明，冠心病的發(fā)病率高，呈逐年遞增趨勢(shì)，尚不存在明確病理機(jī)制，與高血壓、血脂異常、體重過(guò)重、糖尿病、吸煙飲酒、膳食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)量、病毒感染存在著密切聯(lián)系，其臨床表現(xiàn)以發(fā)作性心臟絞痛為主，疼痛區(qū)域由胸骨后方放射至左肩、左臂、手指，口服硝酸甘油或適當(dāng)休息可緩解[2]。同時(shí)，按病理機(jī)制，冠心病可分為猝死、缺血性心力衰竭、心肌梗死、心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血。鑒于此，本文重點(diǎn)探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 基本資料

將在我院于2015年2月-2016年2月接受治療的96例冠心病患者納入研究，按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，各48例。其中，兩組患者基本資料為：①對(duì)照組：男25例，女23例，年齡最大者67歲，最小者43歲，平均年齡（39.1±5.4）歲，平均病程（3.4±1.3）年；②觀察組：男26例，女22例，年齡最大者66歲，最小者42歲，平均年齡（38.6±5.8）歲，平均病程（3.3±1.2）年。兩組患者在一般資料上對(duì)比基本無(wú)差異（P＞0.05），有可比意義。兩組患者及其家屬均知悉此次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，并簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即：

1.2.1 入院教育

我國(guó)大部分患者缺乏基礎(chǔ)疾病知識(shí)或不熟悉就醫(yī)環(huán)境，在治療過(guò)程中極易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒。護(hù)理人員積極與患者溝通，講解病房管理制度，保持病房?jī)?nèi)安靜整潔，控制病房?jī)?nèi)溫度及濕度，保證設(shè)備處于應(yīng)急狀態(tài)。

1.2.2 心理干預(yù)

患者受慢性疾病長(zhǎng)期困擾，往往身心俱疲，心理狀態(tài)較為悲觀，存在不同程度的用藥抵觸情緒，治療依從度差。護(hù)理人員了解患者心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者正確認(rèn)識(shí)疾病及疼痛，緩解患者的緊張感，增強(qiáng)患者的治療依從度。

1.2.3 飲食控制

護(hù)理人員督促患者遵循醫(yī)囑，控制熱量攝入，少食多餐，多吃含鈣、鐵、磷元素的食物，例如：牛奶、豆類(lèi)、海產(chǎn)品等，并且逐步調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，戒煙戒酒，制定詳細(xì)生活作息表，以保證睡眠質(zhì)量為前提，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣。

1.2.4 康復(fù)護(hù)理

護(hù)理人員指導(dǎo)患者開(kāi)展康復(fù)鍛煉，制定長(zhǎng)期康復(fù)鍛煉方案，鼓勵(lì)患者開(kāi)展戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，切忌空腹運(yùn)動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大造成二次損傷，并且叮囑患者運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)休憩，禁止立即淋浴。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)放我院自行研發(fā)的護(hù)理調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，并統(tǒng)計(jì)護(hù)理前后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分[3]。其中，護(hù)理滿(mǎn)意度可分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意3個(gè)梯度；總滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意＋基本滿(mǎn)意/100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

經(jīng)對(duì)比分析，對(duì)照組滿(mǎn)意17例，基本滿(mǎn)意18例，不滿(mǎn)意13例，總滿(mǎn)意度為72.92%；觀察組滿(mǎn)意20例，基本滿(mǎn)意25例，不滿(mǎn)意3例，總滿(mǎn)意度為 93.75%。在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀察組為 93.75%，與對(duì)照組72.92%相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

經(jīng)對(duì)比分析，對(duì)照組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分為（63.2±5.7），護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為（72.8±5.6）；觀察組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分為（65.1±4.5），護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為（90.6±3.5）。在生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)上，觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

從現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療水平來(lái)看，治療冠心病的方法較為單一，以藥物治療為主，控制危險(xiǎn)因素，改善臨床癥狀，降低心絞痛發(fā)生率及致死率，治療周期長(zhǎng)，治療難度大，治療效果與護(hù)理效果存在著密切聯(lián)系[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持以患者為中心工作原則實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理流程貫徹護(hù)理責(zé)任制提供患者全面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的工作模式。與常規(guī)護(hù)理模式相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理具備預(yù)見(jiàn)性、計(jì)劃性、針對(duì)性等優(yōu)勢(shì)，以患者了解護(hù)理任務(wù)為前提，患者及其家屬均廣泛參與護(hù)理流程，不僅增加患者治療依從度，贏得家屬信任，還能降低護(hù)理糾紛的發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，逐步形成主動(dòng)參與及主動(dòng)護(hù)理的工作模式。

綜上所述：在護(hù)理冠心病患者的過(guò)程中，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果良好，能有效提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度及生活質(zhì)量評(píng)分。因此值得在臨床護(hù)理中推廣及使用。

[1]呂文芬,李瓊仙,陳海燕,曹竹林,殷梅梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2013,05（02）:62-64.

[2]楊崇香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2014,08（01）:110-111.

[3]李建英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,11（04）:106-107.

[4]梁艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,23（04）:110.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-095-01