高職醫(yī)學人文素質(zhì)教育項目化教學改革研究

內(nèi)容摘要：醫(yī)學人文素質(zhì)教育就是通過課堂教學和校園環(huán)境育人，使學生弘德善醫(yī)，具備良好的生命倫理意識、職業(yè)道德意識、人際交往意識等。這是醫(yī)學生應當具備的基本素質(zhì)，是從事醫(yī)護職業(yè)的前提。當下，高職醫(yī)學人文素質(zhì)教育形勢嚴峻，我校以項目化為載體，嘗試改革創(chuàng)新醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的方法，以適應醫(yī)學教育發(fā)展和人民群眾日益增長的提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量的需求。

關鍵詞：高職 醫(yī)學人文素質(zhì)教育 項目化

“人文”一詞最早出現(xiàn)于《周易》之中。“剛柔交錯，天文也；文明以止，人文也。關乎天文，以察時變，關乎人文，以化成天下。”其中天文，指天道自然；人文，指人類文明。人文的核心是“人”，即關愛生命。廣義而言，人文素質(zhì)是指一個人成其為人和發(fā)展為人才的內(nèi)在精神品格。這是醫(yī)學生應當具備的基本素質(zhì)，是從事醫(yī)護職業(yè)的前提。而項目教學法是由美國凱茲教授和加拿大查德教授共同創(chuàng)制的一種以學生為主體的活動教學法。主張學習主體通過實踐自主獲得知識、提高能力，并在行動中形成經(jīng)驗、感受等，提倡信息與知識、技能與行為、態(tài)度與價值觀等多方面的同步長進。

一.高職醫(yī)學人文素質(zhì)教育項目化教學改革的提出

當前，受市場多元化、信息網(wǎng)絡化的影響，醫(yī)學生人文素質(zhì)教育正面臨嚴峻挑戰(zhàn)。且近幾年來，由于高職院校招生規(guī)模急劇擴大，教學質(zhì)量明顯下降。根據(jù)《中共中央國務院關于深化教育改革全面推進素質(zhì)教育的決定》、《團中央、教育部關于實施“大學生素質(zhì)拓展計劃”的意見》、《教育部關于加強高等學校教學工作，提高教學質(zhì)量的若干意見》等文件精神，遵循全面育人原則、彰顯特色原則、尊重個性原則，按照“以提升綜合素質(zhì)為基礎，突出仁心致善”的建設目標，我校拓展醫(yī)學人文素質(zhì)教育的途徑，經(jīng)充分調(diào)研，采用項目教學法，使學生人人參與學習過程，在操作中掌握所有要學習的知識。課堂項目以學生為主體教師為主導，校園項目和校外項目以增強學生責任擔當，培養(yǎng)團隊合作意識，提高學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力口頭表達，增強社會適應能力為目標。

二.加強高職醫(yī)學人文素質(zhì)項目化教學改革的重要性

1.加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育是實現(xiàn)醫(yī)學生自我發(fā)展的需要

醫(yī)學生應確定正確的人生目標，執(zhí)著追求夢想，在掌握專業(yè)知識技能的前提下，加強自身人文素質(zhì)的修養(yǎng)，培養(yǎng)良好的人文精神和道德情操，從而為未來的職業(yè)打下堅實的思想、道德、文化、知識的基礎。缺乏人文科學基礎的醫(yī)學生往往會喪失這種挑戰(zhàn)的能力。

2.加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育是適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要

近年來，我國醫(yī)療行業(yè)面臨重重困境。如何提高醫(yī)生的人文素質(zhì)，已經(jīng)成為當前醫(yī)學教育的重大課題。而以“人性化服務”為出發(fā)點，堅持以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心的理念是關鍵。優(yōu)秀的醫(yī)務工作者不僅要有精湛的業(yè)務知識，還要具有較高的人文素質(zhì)，以確保暢通、良好的醫(yī)患溝通。

3.加強醫(yī)學生人文素質(zhì)數(shù)育是遵循醫(yī)學發(fā)展規(guī)律的必然要求

20世紀以來，人類疾病譜發(fā)生了很大的變化，人類對健康的定義也發(fā)生了很大改變。這要求醫(yī)學生不僅要懂得醫(yī)學知識，還要掌握社會學、心理學等多方面的綜合性知識。關注疾病的同時，更要關注有思想感情的患者，具備愛心、責任感等高尚的人文精神。

三.項目化教學的特征

1.三方聯(lián)動增強實效。在項目化教學過程中，老師教、學生學和師生互動實踐三者有機相融，并貫穿始終，既能加深理解理論知識，又能提升實操能力。

2.學習、實踐場景真實化。項目化教學按照崗位素質(zhì)需求安排，設計詳細的項目，使學生身臨其境，理論學習和課外實踐都在此情境中真實再現(xiàn)。

3.突出學生為主體。學習、實踐流程均是以學生的實際為出發(fā)點來設計，教師發(fā)揮指導、協(xié)調(diào)作用，實現(xiàn)了理論性、實踐性和自主性的有機統(tǒng)一。

4.學習方法多樣化。項目化教學中的任務多有較強的綜合性和開放性，學生需通過多種渠道獲取相關信息，如參考課外書及查閱網(wǎng)絡、交流探討。

四.具體措施

根據(jù)知情意行品德養(yǎng)成規(guī)律，結合學生實際和人才評價標準，我校確立了重視專業(yè)技能、職業(yè)意識、敬業(yè)精神、意志品質(zhì)、行為合作能力、自我發(fā)展能力培養(yǎng)，同時增強語言表達能力、溝通交往能力、自我表現(xiàn)能力和自我推銷能力的指導思想，按照《全球醫(yī)學教育最低基本要求》，并參考高職醫(yī)學生未來職業(yè)崗位素質(zhì)需求，提出突出學生參與、教師指導和目標管理的理論課程和活動課程項目化教學改革，具體措施如下：

1.培養(yǎng)思想道德素質(zhì)，切實做好精神引領

依托形勢報告會、軍事理論教育、青馬工程（青年馬克思主義者培養(yǎng)）等項目活動。其中，以“青馬工程”為龍頭，形成了普及培訓、系級培訓、校級培訓三個層面。普及培訓以團課、主題團日活動為載體，突出全覆蓋、趣味性，內(nèi)容以時事性、理論提高為主；系級培訓針對各系優(yōu)秀學生，通過理論傳授、交流研討等形式進一步提高學生的理論水平和分析能力；校級培訓由學校黨委委員組成的“青馬導師團”和優(yōu)秀思政專業(yè)教師帶領，實施“導師制”，突出培訓與實踐相結合、“教”與“學”的雙向溝通。同時，抓好重大節(jié)點，開展系列主題教育活動。一是圍繞五·四、七·一、十·一、一二·九等重要紀念日，開展系列紀念活動，加強理想信念教育；二是結合“兩學一做”活動、黨代會、人代會的召開，倡導學習時事政治；三是每年定期開展讀書文化月、“學雷鋒 樹新風”等活動。

2.培養(yǎng)文化素質(zhì)，強化內(nèi)涵修養(yǎng)

持續(xù)廣泛開展專業(yè)特色活動，每年開展國際醫(yī)生節(jié)、國醫(yī)節(jié)、“5.12”護士節(jié)、中藥文化節(jié)等活動，將專業(yè)文化、專業(yè)競賽、專業(yè)拓展、醫(yī)院（企業(yè)）文化等內(nèi)容融入其中，促進專業(yè)能力和專業(yè)素養(yǎng)的提升，為未來的職業(yè)生涯奠定更堅實的基礎。通過志愿者工作帶領學生踐行醫(yī)學生誓言，圍繞“醫(yī)者仁心”的要求，發(fā)揮醫(yī)學院校特優(yōu)勢，積極開展青年志愿者服務。同時，加大社團建設，滿足學生個性發(fā)展需求。成立社團聯(lián)合會，包括理論學習、學術科技、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社會公益、興趣愛好5個大類，涉及文學、藝術、攝影等領域。社團活動異彩紛呈，學生參與面廣，為學生個性發(fā)展需求搭建堅實平臺。

3.培養(yǎng)身心素質(zhì)，促進健康成長

身心并重切實抓好心理健康教育，學校開展豐富多彩的心理健康教育活動，培養(yǎng)學生良好的心理品質(zhì)，自覺地防止心理偏差的形成和提高主動排除心理障礙的能力。在班級設心理委員，每月召開心理委員大會，了解班級同學思想動態(tài)；每年三·八節(jié)開展系列活動關注女性健康；每年五·二五期間開展“心理健康月”活動，增強大學生對心理健康成長的重視程度，提高大學生應對和解決心理問題的能力。同時，廣泛開展陽光體育活動。每年定期開展田徑運動會、籃球比賽、羽毛球聯(lián)賽、太極拳比賽、足球聯(lián)賽、健美操大賽等系列陽光體育活動，引導大學生參加體育運動，為其健康成長提供有力保障。

4.培養(yǎng)發(fā)展素質(zhì)，突出“知行合一”

帶領大學生在實踐中運化所學歷練成才，提出“深入基層重體驗、調(diào)查研究明至理、身體力行有行動”的大學生社會實踐三級遞進的工作思路，實現(xiàn)社會實踐的常態(tài)化、廣覆蓋，切實發(fā)揮社會實踐的育人作用。利用暑假深入農(nóng)村和基層一線，鼓勵和大力支持支部組建實踐團，隨隊參加社會實踐；廣泛發(fā)動大學生與農(nóng)村同學結對子，到社區(qū)里服務群眾、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體驗基層醫(yī)務工作。同時，利用“挑戰(zhàn)杯”大學生課外科技作品大賽和創(chuàng)業(yè)計劃大賽，營造良好的學術科技和創(chuàng)新氛圍，啟迪和引導大學生關注創(chuàng)新、熱愛學術的意識，在學風中注入了“新”元素。通過社會調(diào)研、撰寫調(diào)研報告、標本制作比賽、職業(yè)生涯規(guī)劃比賽等活動，延伸課堂，拓展視野，豐富教學的實踐內(nèi)涵，提升了大學生了解社會、分析問題和處理問題的能力。

5.培養(yǎng)醫(yī)德素質(zhì)，力爭“雙向合力”

培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)德素質(zhì)應立足校園醫(yī)德文化，并強調(diào)精神層面和物質(zhì)層面并重，通過“雙向合力”互為補充和促進。例如在精神層面上，應充分利用學校網(wǎng)頁、學校微信、微博、 廣播站、 宣傳欄等廣泛傳播。如開展醫(yī)德教育講座、見習和實習及心得體會交流、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)先進事跡報告會，舉行以弘揚醫(yī)德為主題的征文活動，在校訓校規(guī)中融入醫(yī)德的元素，進行醫(yī)學生宣誓儀式等，使學生熏陶漸染，進而身體力行；在物質(zhì)層面上，將醫(yī)德元素融入到校園基礎建設中，在雕塑、建筑物名稱、道路名稱等中加入責任文化、博愛文化。例如我校部分建筑的名稱是通過向全體學生征集而獲得的，現(xiàn)在有“杏林大道”、“百草路”、“仁心湖”等具有醫(yī)學特色的響亮名字，也深得學生喜歡。

五.保障措施

1.成立組織機構，建立健全管理制度。成立了由學校、教務處、學生處、團委等相關系部組成的醫(yī)學人文素質(zhì)教育項目建設綜合組織機構。并制訂了《醫(yī)學人文素質(zhì)教育項目建設工作制度》、《醫(yī)學人文素質(zhì)教育項目建設負責人工作職責》等規(guī)章制度，為有效推進項目實施提供了組織保障和制度保障。

2.建立目標責任制，強化項目督查。一是按照項目管理辦法，分解各項任務。項目組、二級子項目組、子項目負責人、教師層層分解落實任務，簽訂目標責任，明確建設任務；二是定期召開聯(lián)系會，加強項目建設跟蹤，及時分析并解決存在的問題；三是強化督查工作，有效控制任務建設進度，推動項目順利實施。

（作者介紹：謝雨君，重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校副教授，主要從事語文教學和素質(zhì)教育研究）