時(shí)吉虹
(二道江區(qū)人民醫(yī)院,吉林通化 134003)
本研究將發(fā)揚(yáng)中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色,將針?biāo)幝?lián)合起來(lái)治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)具有顯著的療效,結(jié)果如下。
以本院2016年2月—2017年6月收治的84例子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)患者作為本次研究對(duì)象,所有患者均符合子宮內(nèi)膜異位癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組兩組,每組42例。對(duì)照組中年齡23~45歲,平均年齡(28.7±3.4)歲,病程1~4年,平均病程(3.1±0.6)年,已婚36例,未婚6例;觀察組年齡24~47歲,平均年齡(30.9±1.2)歲,病程1~6年,平均病程(2.8±0.4)年,已婚38例,未婚4例。本次實(shí)驗(yàn)所有患者及家屬均知情,并簽署研究同意書(shū)。兩組患者的年齡、臨床表現(xiàn)癥狀及病程等一般資料的比較差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組接受口服少腹逐瘀湯進(jìn)行治療[1],主要成分包括干姜、當(dāng)歸、川芎、赤芍、五靈脂及小茴香等中藥組成,1劑/d,將藥材與水進(jìn)行煎煮,分早晚2次服用?;颊叻幒笕绯霈F(xiàn)胃脘不適則加入12 g清半夏,6 g砂仁后下。若出現(xiàn)便次增加且稀的情況,則加入茯苓、炒白術(shù)各15 g,若患者出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,則加用蘆根及吳茱萸,頭痛情況則加用鉤藤及葛根。觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上接受針灸治療,若患者在經(jīng)期開(kāi)始疼痛,則在其三陰交、足三里、中極以及關(guān)元處進(jìn)行針灸,刺進(jìn)穴位后留針0.5 h,神厥穴選用艾灸條進(jìn)行治療,10 min/次。1次/d,5 d/周。本研究將連續(xù)進(jìn)行3個(gè)月的治療,對(duì)患者治療過(guò)程中的臨床表現(xiàn)進(jìn)行記錄分析。
根據(jù)患者痛經(jīng)程度進(jìn)行計(jì)分:(1)腹痛感較強(qiáng),但能忍受記0.5分;(2)腹痛嚴(yán)重,難以忍受記1分;(3)面色蒼白記0.5分;(4)四肢冰涼記1分;(5)需臥床靜休記1分;(6)對(duì)工作學(xué)習(xí)有有影響記1分;(7)腰骶酸痛記0.5分;(8)惡心嘔吐記0.5分。根據(jù)患者治療后的效果進(jìn)行比較:(1)顯效:痛經(jīng)癥狀明顯緩解,痛經(jīng)次數(shù)明顯減少;(3)有效:痛經(jīng)減輕。
對(duì)患者停藥后3個(gè)月內(nèi)痛經(jīng)次數(shù)進(jìn)行觀察比較;對(duì)患者治療后效果進(jìn)行觀察對(duì)比;對(duì)患者治療前后的痛經(jīng)程度進(jìn)行觀察比較。
選用SPSS 11.3 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,比較選擇χ2進(jìn)行分析;計(jì)量資料以x±s表示,比較選擇t進(jìn)行分析。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組顯效23(54.76%)例,有效14(33.33%)例,無(wú)效5(11.91%)例,治療總有效率88.09%(37/42);觀察組顯效28(66.67%)例,有效13(30.95%)例,無(wú)效1(2.38%)例,治療總有效率97.62%(41/42)。觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組(χ2=6.845,P=0.009),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
子宮內(nèi)膜異位癥的病理變化主要是異位內(nèi)膜出現(xiàn)周期性出血以及其周圍組織纖維化的情況,是異位結(jié)節(jié)、不孕及痛經(jīng)的主要表現(xiàn)癥狀。常見(jiàn)病因與人體自身素質(zhì)較差、免疫能力的缺陷以及內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān),其病變不僅會(huì)波及盆腔組織,也可能發(fā)生在胸腔、四肢以及腹腔內(nèi)?,F(xiàn)臨床大多以手術(shù)或者藥物治療方式為主,然而由于此類藥物副作用太大及手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)太高導(dǎo)致患者不愿接受這種治療方式。
綜上所述,將少腹逐瘀湯配合針灸治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)療效顯著,無(wú)明顯不良反應(yīng),并且患者對(duì)治療滿意度較高,值得在臨床上推廣使用。
[1] 楊玲.觀察針灸、口服少腹逐瘀湯配合中藥保留灌腸治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(2):126-127.
[2] 黃國(guó)和.少腹逐瘀湯加減治療子宮內(nèi)膜異位癥176例臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(8):28-29.