音樂治療夜磨牙癥的有效性及率先在珠三角各高校推行的可行性

王 卉 （肇慶學(xué)院音樂學(xué)院 526000）

音樂治療夜磨牙癥的有效性及率先在珠三角各高校推行的可行性

王 卉 （肇慶學(xué)院音樂學(xué)院 526000）

本文通過實(shí)驗(yàn)和調(diào)查，論述了音樂治療夜磨牙癥這一全新的治療形式，通過一系列研究說明了音樂治療夜磨牙癥的有效性，以及分析了其在珠三角各高校推廣的可行性。為廣大患者提供了更有效的治療方法，也為音樂類的高校畢業(yè)生提供了更廣泛的就業(yè)渠道。

音樂治療；夜磨牙癥；有效性；可行性

一、夜磨牙癥的發(fā)病率及危害

夜磨牙癥是人群中發(fā)病率較高的一項(xiàng)疾病，夜間磨牙現(xiàn)象在人群中非常普遍。筆者通過整體抽樣的方法，隨機(jī)選取珠三角地區(qū)高校在校學(xué)生，對(duì)其進(jìn)行了夜磨牙癥現(xiàn)狀的問卷調(diào)查。調(diào)查問卷采取匿名的方式，僅注明性別和年齡。調(diào)查內(nèi)容包括，被調(diào)查者是否有夜磨牙癥及夜磨牙癥的程度，個(gè)人性格與精神狀態(tài)，睡眠質(zhì)量與全身狀況，生活習(xí)慣與遺傳因素，對(duì)夜磨牙癥的了解程度及就醫(yī)情況等。

調(diào)查問卷共發(fā)放2000份，實(shí)際回收有效問卷1864份，有效率為93.2%。調(diào)查結(jié)果最終顯示，珠三角地區(qū)高校在校學(xué)生的夜磨牙癥總發(fā)病率為14.2%。精神緊張、遺傳因素、睡眠質(zhì)量不佳、顳頜關(guān)節(jié)紊亂等因素是夜磨牙癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素。長期夜間磨牙對(duì)身體造成的影響有：牙齒過度磨耗、牙齒敏感、咀嚼肌疼痛、頭痛、精神不振等。夜磨牙癥已經(jīng)較嚴(yán)重的影響到患者的身心健康，以及同住人員的正常休息。

鑒于夜磨牙癥在人群中較高的發(fā)病率，以及對(duì)患者日常生活產(chǎn)生的諸多不良影響，長期以來相關(guān)領(lǐng)域的科研工作者一直在從各方各面探索夜磨牙癥的發(fā)病機(jī)制，以求從根源上找到解決和治療夜磨牙癥的有效方法。目前為止，國內(nèi)外專家學(xué)者對(duì)夜磨牙癥的病因已經(jīng)進(jìn)行了大量深入的研究，雖然尚無定論，但普遍認(rèn)為精神心理因素、遺傳因素和病理形態(tài)學(xué)因素等多方面因素都與夜磨牙癥的產(chǎn)生有關(guān)。其中，精神心理因素被認(rèn)為是首要影響因素。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，由于白日精神緊張，導(dǎo)致中樞過度興奮，造成夜間在無意識(shí)支配時(shí)，過度興奮的中樞指令末梢的咀嚼肌異常收縮。近年來的新興觀點(diǎn)認(rèn)為，夜磨牙癥是睡眠障礙的一種表現(xiàn)，癥狀的出現(xiàn)和睡眠中的輕度覺醒異常有關(guān)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞介質(zhì)多巴胺、去甲腎上腺素等的異常也參與了夜磨牙的發(fā)生。綜合以上，無論是傳統(tǒng)觀點(diǎn)還是新興觀點(diǎn)，無一不在圍繞著神經(jīng)緊張、精神狀態(tài)這一個(gè)大的方向在研究與探討夜磨牙癥的發(fā)病機(jī)制。通過多年的臨床實(shí)驗(yàn)，顯示傳統(tǒng)藥物治療對(duì)于夜磨牙癥的治療非常有限，但近年來科學(xué)家發(fā)現(xiàn)用音樂治療夜磨牙癥會(huì)產(chǎn)生意想不到的效果。

二、音樂治療夜磨牙癥的有效性及優(yōu)越性

音樂治療學(xué)是一門集音樂學(xué)、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為一體的綜合性應(yīng)用學(xué)科。音樂治療學(xué)真正成為一門獨(dú)立學(xué)科，人們系統(tǒng)的進(jìn)行探索將音樂應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)開始于20世紀(jì)中期。其實(shí)在我國古代、古希臘，到中世紀(jì)歐洲、文藝復(fù)興時(shí)期、近現(xiàn)代兩次世界大戰(zhàn)時(shí)期，在漫長的人類歷史發(fā)展史中，我們可以發(fā)現(xiàn)從很早就有許多關(guān)于音樂對(duì)人類身心影響的記載和論述。例如《史記?樂書》中記載：“音樂者，所以動(dòng)蕩血脈，流通精神而和正心也?！睍x代阮籍在《樂論》中提到：“樂者，使人精神平和，衰氣不入?！痹诠畔ＥD，情緒的凈化是精神治療的重要過程，而這一過程就是通過戲劇和音樂表演來完成的。在兩次世界大戰(zhàn)中，音樂被用來幫助傷兵穩(wěn)定情緒、促進(jìn)身體康復(fù)。戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后，美國在全世界率先開設(shè)了音樂治療專業(yè)，培養(yǎng)出專業(yè)的音樂治療師。并且這一領(lǐng)域在美國等發(fā)達(dá)國家正變得越來越流行。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界通過臨床試驗(yàn)證實(shí)，音樂對(duì)放松身心、振作精神、誘發(fā)睡眠等確有實(shí)效。某特定類型的音樂還能刺激身體釋放內(nèi)啡肽，這是一種天然的、具有類似鴉片作用的物質(zhì)，可以引發(fā)身體產(chǎn)生血壓降低、呼吸和心跳減慢、肌肉電位降低、血液中的去甲腎上腺素含量增加等反應(yīng)，從而達(dá)到放松身心和舒緩疼痛的作用。音樂療法對(duì)于減輕焦慮癥狀，近些年來也已有諸多相關(guān)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)。如對(duì)因患癌癥住院的兒童，利用音樂治療進(jìn)行干預(yù)的一項(xiàng)試驗(yàn)性研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過音樂治療后的兒童焦慮和舒適程度都有顯著的改善。在摘除手術(shù)前，使用音樂干預(yù)患者的緊張焦慮情緒，經(jīng)分組對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，在術(shù)前接受了音樂干預(yù)的患者，血壓、心率及焦慮狀態(tài)都明顯下降。因?yàn)橐魳返墓?jié)奏模式和曲調(diào)體系在很大程度上與人體的特征節(jié)律有著奇妙的共通，所以音樂能夠?qū)θ说纳硇臓顟B(tài)產(chǎn)生影響，調(diào)節(jié)神經(jīng)中樞、大腦皮層的活躍程度，刺激肌肉活動(dòng)而影響人體行為的節(jié)奏等等。

比起藥物治療的多種副作用，音樂療法這種無副作用、低成本、無創(chuàng)傷性的治療方式越來越體現(xiàn)出其重要價(jià)值。目前國內(nèi)外在音樂療法的探索與研究上已經(jīng)取得了一定的理論成果，音樂療法領(lǐng)域已然取得了長足的發(fā)展。然而音樂療法通常是作為心理治療和精神治療的一種輔助手段，即在治療心理疾病、精神疾病的時(shí)候，才會(huì)采用的方法。然而夜磨牙癥這類表面看似與心理狀態(tài)、精神水平無關(guān)，但實(shí)際病因很大程度是由于精神緊張、焦慮而產(chǎn)生的病癥，大家對(duì)音樂療法治療這類病癥的相關(guān)認(rèn)識(shí)還知之甚少。在發(fā)達(dá)國家，已經(jīng)有人在對(duì)音樂治療夜磨牙癥進(jìn)行著持續(xù)深入的研究。但是在中國，特別是非一線城市，音樂治療夜磨牙癥這一領(lǐng)域還鮮少有人涉及。在大部分城市有夜磨牙癥的人們只能默默忍受，或是病急亂投醫(yī)的服用一些藥物，要想接受音樂治療心理輔導(dǎo)要么花費(fèi)昂貴的價(jià)錢去北京上海等大城市，甚至根本就是一種奢望。

三、將音樂治療夜磨牙癥在珠三角各高校率先推廣的可行性

筆者在研究初期通過對(duì)珠三角地區(qū)高校在校學(xué)生隨機(jī)抽樣發(fā)放填寫調(diào)查問卷，隨后整理相關(guān)數(shù)據(jù)得出調(diào)查結(jié)果，從而對(duì)夜磨牙癥在人群中的發(fā)病情況有了一個(gè)基本的了解與掌握。在掌握了夜磨牙癥的基本相關(guān)內(nèi)容后，筆者圍繞“如何將音樂治療與心理疏導(dǎo)有效結(jié)合，從而緩解夜磨牙癥患者的緊張情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)，提高睡眠質(zhì)量，解決夜磨牙這一病癥”與“選取什么樣的音樂，用怎樣的治療手段和方式，才適合夜磨牙癥患者，對(duì)幫助其解決病癥具有良好效果”這兩方面內(nèi)容進(jìn)行了大量的探究與嘗試。而研究音樂治療夜磨牙癥的最終目的是將其用之于民，提高珠三角地區(qū)人們對(duì)夜磨牙癥的認(rèn)識(shí)，并逐步認(rèn)可音樂治療對(duì)于夜磨牙癥的療效，進(jìn)而在珠三角地區(qū)各大中小學(xué)、醫(yī)院，甚至是社區(qū)逐漸發(fā)展和推廣這一治療方式。還要將音樂治療先在珠三角各大高校中進(jìn)行講解、培訓(xùn)及推廣，在高校師生中進(jìn)行調(diào)研，及實(shí)驗(yàn)，免費(fèi)提供各類咨詢，開展音樂治療夜磨牙癥的相關(guān)講座等。

改革開放30年來，珠江三角洲地區(qū)充分發(fā)揮改革“試驗(yàn)田”的作用，率先在全國推行以市場(chǎng)為取向的改革，較早地建立起社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制框架，成為全國市場(chǎng)化程度最高、市場(chǎng)體系最完備的地區(qū)，教育、科技、文化、衛(wèi)生、體育等各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)迅速發(fā)展。珠江三角洲地區(qū)已經(jīng)站在了一個(gè)新的更高的歷史起點(diǎn)上。珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展的巨大成就雄辯地證明，發(fā)展是硬道理，改革開放是發(fā)展中國特色社會(huì)主義、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的必由之路。珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要(2008-2020年)也明確指出要大力發(fā)展教育，并且要完善優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。也特別指出精神衛(wèi)生也是非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容。

珠三角城市高校云集，其中不乏廣東省的知名學(xué)校，特別是這些高校現(xiàn)在大部分都設(shè)置了藝術(shù)類或是音樂類專業(yè)，在眾多藝術(shù)類高校中星海音樂學(xué)院、華南師范大學(xué)、廣州大學(xué)、肇慶學(xué)院等都在國內(nèi)有一定知名度及影響力。僅音樂類在校學(xué)生就有不下10萬之多。所以每一年的就業(yè)率也是一個(gè)大問題。既然這些學(xué)校擁有一線的師資水平。那么就應(yīng)該與市場(chǎng)需求緊密聯(lián)系起來，在帶來社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)需求的同時(shí)也為廣大師生創(chuàng)造更廣泛的就業(yè)面。珠三角的這些音樂學(xué)院里人才濟(jì)濟(jì)，遍及音樂學(xué)的各個(gè)方向和領(lǐng)域。如此豐厚的人才儲(chǔ)備及條件也為各種新興研究和產(chǎn)業(yè)提供了良好的平臺(tái)。

20世紀(jì)以來，跨學(xué)科研究已經(jīng)成為當(dāng)今科研的一大趨勢(shì)，據(jù)有關(guān)專家統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在世界上有2000多種學(xué)科，而學(xué)科分化的趨勢(shì)還在加劇，但同時(shí)各學(xué)科間的聯(lián)系愈來愈緊密，在語言、方法和某些概念方面，有日益統(tǒng)一化的趨勢(shì)。近年來各大高校更是倡導(dǎo)“產(chǎn)學(xué)研一體化”。所以將音樂應(yīng)用于更加實(shí)際的日常生活中不但有效治療了廣大師生的身體疾病，又能為音樂類學(xué)生創(chuàng)造出新的就業(yè)方向，這是一舉多得的好事情。在高校中率先研究及實(shí)驗(yàn)也為龐大的學(xué)生教師人群帶來了切實(shí)改善生活質(zhì)量的好機(jī)會(huì)。

廣東省中醫(yī)協(xié)會(huì)音樂治療專業(yè)委員會(huì)已經(jīng)于2005年8月在中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院成立，這也說明了廣東省對(duì)音樂治療這一新鮮事物的承認(rèn)與肯定，但是作為醫(yī)療單位，對(duì)于音樂的認(rèn)識(shí)畢竟是有限的，那么和廣東地區(qū)的各大音樂院校強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手、資源互補(bǔ)是非常必要而且用前途的。就市場(chǎng)前景而言，如音樂治療的系列音響制品、音樂治療儀、音樂治療夜磨牙癥的?？崎T診等既可不受時(shí)間空間的限制，又有較大的推廣空間。從為大學(xué)生提供就業(yè)崗位來看也可以提供更多的選擇。在許多國家的重要醫(yī)院目前都設(shè)有音樂治療診室，它不但可以和各大音樂學(xué)院聯(lián)合創(chuàng)建，也可以建立我國自有的中醫(yī)特色的音樂治療診室。在各大高校的校醫(yī)院和學(xué)生心理輔導(dǎo)中心都可以建立類似模式的音樂治療室。將音樂治療率先利用來治療夜磨牙癥這一廣泛存在的疾病是具有非常重要及良好的社會(huì)效益的。

四、結(jié)語

綜上所述，基于目前的研究結(jié)果夜磨牙癥的最主要病因是精神因素，而音樂治療作為跨越傳統(tǒng)藝術(shù)審美領(lǐng)域，將人本精神和生命科學(xué)相結(jié)合，使用音樂對(duì)精神紊亂、情緒紊亂、甚至生理缺陷進(jìn)行治療、調(diào)節(jié)和訓(xùn)練的控制。本選題旨在通過音樂治療，這一無創(chuàng)的、不使用藥物的治療方式，從根本上緩解和治療夜磨牙癥，特別是在珠三角部分有條件的城市和地區(qū)，率先開展音樂治療夜磨牙癥是必要而富有市場(chǎng)前景的。本文旨在為夜磨牙患者切實(shí)解決病痛。并且讓音樂產(chǎn)生更大更多的社會(huì)效用。

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[3]保羅. 朗多爾米. 西方音樂史 [M]，朱少坤等譯，人民音樂出版社，1989

[4]王仲安. 美國的音樂教育[J],中國音樂教育，2004.01.

王卉（1982.7- ），女，回族，河南焦作市人，碩士學(xué)歷，講師職稱，單位：肇慶學(xué)院音樂學(xué)院，研究方向：鋼琴演奏與教育。