體能訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其康復(fù)手段研究

□任覺(jué)曉（成都體育學(xué)院四川成都610041）

體能訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其康復(fù)手段研究

□任覺(jué)曉（成都體育學(xué)院四川成都610041）

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和體育事業(yè)的不斷發(fā)展，體能訓(xùn)練受到越來(lái)越多的重視，無(wú)論是專業(yè)的運(yùn)動(dòng)員還是平常的運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者，都會(huì)涉及到體能訓(xùn)練。在體能訓(xùn)練過(guò)程中可能受各種因素的影響，會(huì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的狀況，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體造成傷害。因此加強(qiáng)如何預(yù)防體能訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防以及采取何種康復(fù)手段進(jìn)行康復(fù)治療對(duì)運(yùn)動(dòng)員的健康和我國(guó)體育事業(yè)的發(fā)展具有重要的作用。本文就體能康復(fù)訓(xùn)練的價(jià)值以及損傷預(yù)防方法和康復(fù)手段進(jìn)行了分析，以此促進(jìn)運(yùn)動(dòng)事業(yè)的發(fā)展。

體能訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防及康復(fù)手段

作為一種新型訓(xùn)練體系，體能康復(fù)訓(xùn)練主要是將體能訓(xùn)練和康復(fù)訓(xùn)練合二為一，再根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)機(jī)能水平，幫助他們協(xié)調(diào)發(fā)展運(yùn)動(dòng)素質(zhì)，它在提高運(yùn)動(dòng)員體能上也具有重要作用，目前已經(jīng)應(yīng)用于體育訓(xùn)練中，而且取得了較好的效果。本文主要是解析了體能康復(fù)訓(xùn)練的含義及其在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的功效和價(jià)值，然后分析了體能運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防手段和康復(fù)手段。

1、體能康復(fù)訓(xùn)練的定義

所謂體能康復(fù)訓(xùn)練是一種多門(mén)學(xué)科專業(yè)知識(shí)組成的新型訓(xùn)練方法。體能訓(xùn)練對(duì)于運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)是和技術(shù)、心理、戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練一樣重要的內(nèi)容，是運(yùn)動(dòng)員提高運(yùn)動(dòng)水平，挑戰(zhàn)自我運(yùn)動(dòng)極限的必要訓(xùn)練。其中體能素質(zhì)包括一般體能和專業(yè)體能，體能水平?jīng)Q定了運(yùn)動(dòng)員競(jìng)技能力的基本水平和潛力。我國(guó)運(yùn)動(dòng)員相對(duì)來(lái)說(shuō)身體體能素質(zhì)較差，一旦在體能訓(xùn)練過(guò)程中發(fā)生損傷事件，難以通過(guò)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行治療康復(fù)，因此需要在體能訓(xùn)練過(guò)程中融入體能康復(fù)訓(xùn)練理念，借助全新的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)手段、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給、功能康復(fù)手段減少運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷事件，如果發(fā)生損傷也可以盡快促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)，減少運(yùn)動(dòng)損傷帶給運(yùn)動(dòng)員的影響。

通過(guò)個(gè)性化體能康復(fù)訓(xùn)練，再加上機(jī)能監(jiān)控和科學(xué)營(yíng)養(yǎng)手段，能夠有效預(yù)防發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，讓運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)機(jī)體功能，提高專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能力。一般來(lái)說(shuō)，體能康復(fù)訓(xùn)練包括三種訓(xùn)練：第一種是運(yùn)動(dòng)員在機(jī)體健康的情況下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能力訓(xùn)練；第二種是運(yùn)動(dòng)員受傷后機(jī)能下降，通過(guò)訓(xùn)練幫助運(yùn)動(dòng)員找到損傷的部位和原因；第三種是通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練幫助運(yùn)動(dòng)員減輕疼痛，從而恢復(fù)運(yùn)動(dòng)機(jī)能。

2、體能康復(fù)訓(xùn)練在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的功效和價(jià)值

2.1、讓運(yùn)動(dòng)員快速恢復(fù)到最佳運(yùn)動(dòng)狀態(tài)

不論是哪一種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，專項(xiàng)訓(xùn)練都具有不均衡性和專門(mén)性的特點(diǎn)，因?yàn)楦?jìng)技訓(xùn)練具有一定的局限性，因此運(yùn)動(dòng)損傷也是無(wú)法避免的事情。因此運(yùn)動(dòng)員要及時(shí)接受治療，以防病情不斷加重惡化。以游泳運(yùn)動(dòng)員為例，他們因?yàn)殚L(zhǎng)期劃水肩關(guān)節(jié)的肌肉力量分布不均衡，出現(xiàn)關(guān)節(jié)移位，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)很容易受傷，原有的傷痛也會(huì)因新傷而加重。不論是急性還是慢性損傷，游泳運(yùn)動(dòng)員的肩關(guān)節(jié)都無(wú)法正常用力，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員體能下降。體能下降又導(dǎo)致傷痛加重，傷痛加重又反作用于體能，從而陷入一個(gè)惡性循環(huán)中。雖然傳統(tǒng)的療養(yǎng)方法可以幫助運(yùn)動(dòng)員緩解傷痛，但是去不能讓運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)到往日的運(yùn)動(dòng)水平。另外，僅僅依靠醫(yī)療康復(fù)，卻沒(méi)有解決運(yùn)動(dòng)員肌肉力量不均衡的問(wèn)題，也只是治標(biāo)不治本，并不能徹底治療傷痛，運(yùn)動(dòng)員的舊傷很容易復(fù)發(fā)，這也會(huì)影響到正常的體能訓(xùn)練。而體能康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合了康復(fù)醫(yī)療和體能訓(xùn)練，能夠在治療的同時(shí)進(jìn)行體能訓(xùn)練，讓運(yùn)動(dòng)員在治療期間保持必要的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，這樣在康復(fù)后就不會(huì)無(wú)法跟上原有的訓(xùn)練步伐，出現(xiàn)技能下降的情況，運(yùn)動(dòng)員能夠以最佳的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)繼續(xù)接受訓(xùn)練。這樣既滿足了運(yùn)動(dòng)的不間斷性，又可以縮短康復(fù)時(shí)間，能夠幫助運(yùn)動(dòng)員快速進(jìn)入訓(xùn)練狀態(tài)。

2.2、填補(bǔ)教練與醫(yī)生的工作空白

教練、醫(yī)生和科研人員是我國(guó)體育運(yùn)動(dòng)隊(duì)的重要部分，而國(guó)外運(yùn)動(dòng)員還有運(yùn)動(dòng)防護(hù)師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師和體能教練來(lái)輔助教練和醫(yī)生的工作。運(yùn)動(dòng)康復(fù)師主要是在運(yùn)動(dòng)員受傷以后負(fù)責(zé)恢復(fù)工作；運(yùn)動(dòng)防護(hù)師就是確保運(yùn)動(dòng)員康復(fù)后不再受傷，并配合醫(yī)生對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行基本運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，讓運(yùn)動(dòng)員能夠恢復(fù)運(yùn)動(dòng)技能；體能教練就是負(fù)責(zé)提高全體運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)素質(zhì)，增強(qiáng)他們的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷能力和應(yīng)對(duì)傷病的能力。目前我國(guó)體育運(yùn)動(dòng)還比較缺少這三種專業(yè)人才，因此醫(yī)生和教練除了要做好本職工作，還要兼任其他工作，比如醫(yī)生就要承擔(dān)運(yùn)動(dòng)康復(fù)師或防護(hù)師的工作，教練也要兼任體能教練。這種做法雖然比價(jià)合理，但是不利于我國(guó)體育事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。如果運(yùn)動(dòng)員在受傷康復(fù)后歸隊(duì)無(wú)法恢復(fù)技能水平，也無(wú)法及時(shí)參加訓(xùn)練和比賽，甚至因?yàn)閾p傷永遠(yuǎn)都不能參加比賽，這對(duì)于我國(guó)體育事業(yè)將是巨大的損失。如何最大強(qiáng)度地保護(hù)我國(guó)的運(yùn)動(dòng)員，盡可能延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)生命，讓他們的競(jìng)技狀態(tài)達(dá)到最佳水平，這些都表明了對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)師和防護(hù)師的需求，通過(guò)體能康復(fù)訓(xùn)練師提供的專業(yè)訓(xùn)練，能夠幫助運(yùn)動(dòng)員快速恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。因此，體能康復(fù)訓(xùn)練的功效和價(jià)值就是通過(guò)專業(yè)的體能訓(xùn)練，讓教練和醫(yī)生之間的工作能夠有效銜接，并利用兩者之間的空白發(fā)揮效用，幫助運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)運(yùn)動(dòng)技能并防止運(yùn)動(dòng)損傷。

3、體能訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防手段

3.1、訓(xùn)練前做好準(zhǔn)備活動(dòng)

做好準(zhǔn)備活動(dòng)是一切運(yùn)動(dòng)的必要措施，一般來(lái)說(shuō)準(zhǔn)備活動(dòng)需要拉伸運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，刺激運(yùn)動(dòng)員中樞神經(jīng)興奮區(qū)，將運(yùn)動(dòng)員的器官充分激活，提高身體活動(dòng)功能。這種可以保證運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)時(shí)身體達(dá)到最佳狀態(tài)，提高身體的代謝功能。因此在體能訓(xùn)中一定要強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性，同時(shí)要求運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行充分的拉伸活動(dòng)，提高準(zhǔn)備效果。

3.2、規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作

在體育活動(dòng)中，規(guī)范運(yùn)動(dòng)員的技術(shù)動(dòng)作可以有效減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生概率。通過(guò)長(zhǎng)期的規(guī)范訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)員的自我保護(hù)意識(shí)也能得到增強(qiáng)，會(huì)自覺(jué)注意技術(shù)動(dòng)作的規(guī)范性、全面性和身體的協(xié)調(diào)性等。

3.3、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防宣傳

在日常訓(xùn)練中，就應(yīng)該針對(duì)運(yùn)動(dòng)可能帶來(lái)的傷害進(jìn)行充分的宣傳與教育，要求運(yùn)動(dòng)員里明確運(yùn)動(dòng)可能帶來(lái)的傷害，并學(xué)會(huì)如何預(yù)防，以及發(fā)生傷害如何處理等措施。這種不僅可以保證運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)時(shí)加強(qiáng)注意，同時(shí)減少傷害發(fā)生時(shí)對(duì)運(yùn)動(dòng)員造成的二次傷害。

3.4、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員的心理品質(zhì)

在體育訓(xùn)練中擁有良好的心理品質(zhì)，可以有效調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的情緒變化，讓運(yùn)動(dòng)員能夠自己完善機(jī)體恢復(fù)，控制運(yùn)動(dòng)中的精神狀態(tài)，避免出現(xiàn)發(fā)揮失誤，從而影響運(yùn)動(dòng)效率，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的情況。

4、體能訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)手段

4.1、運(yùn)動(dòng)損傷的治療手段

（1）扭傷或拉傷：在體育訓(xùn)練中，扭傷和拉傷是非常常見(jiàn)的，一旦發(fā)生這種情況，就要立刻采用冷凍療法，就是用冰冷的毛巾敷在扭傷的地方，這樣就可以緩解充血的征狀，幫助傷者減輕疼痛和浮腫。但是冷敷只適用于剛剛扭傷的階段，如果超過(guò)兩天以后就要熱敷，用熱水或熱醋浸濕毛巾，然后敷在患處，每間隔半小時(shí)就要更換一次，這樣就可以加速血管擴(kuò)張，達(dá)到消腫、鎮(zhèn)痛和散瘀的目的。熱敷主要是針對(duì)關(guān)節(jié)扭傷或韌帶拉傷等癥狀。在體育訓(xùn)練中，教練也要注意告誡運(yùn)動(dòng)員，不要在堅(jiān)硬的場(chǎng)地開(kāi)展跑跳活動(dòng)，訓(xùn)練前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，以免小腿因此變得疲勞，同時(shí)要注意把握訓(xùn)練時(shí)間，以防訓(xùn)練過(guò)度發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷；（2）脛腓骨疼痛：在中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)中，發(fā)生脛腓骨疼痛的概率非常大。為了避免發(fā)生這種情況，教練應(yīng)掌握一些合理的治療手段，如果癥狀較輕可以用彈力繃帶包扎，并盡量不要去室外活動(dòng)，通過(guò)按摩穴位放松肌肉，治療時(shí)間需要一至兩周。如果損傷比較嚴(yán)重，在運(yùn)動(dòng)中都會(huì)出現(xiàn)疼痛情況，就要立即放棄訓(xùn)練，運(yùn)用合適的藥物浸泡或者外服，從而促進(jìn)損傷的快速恢復(fù)。

4.2、體能運(yùn)動(dòng)中的康復(fù)訓(xùn)練

（1）機(jī)能康復(fù)訓(xùn)練：運(yùn)動(dòng)員在受傷后會(huì)出現(xiàn)體能下降的情況，而體能下降又會(huì)影響身體恢復(fù)，導(dǎo)致病情加重。因此，一旦出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的情況，為了確保運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能和運(yùn)動(dòng)能力不會(huì)被影響，醫(yī)生就要根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的損傷情況進(jìn)行機(jī)能康復(fù)訓(xùn)練，并根據(jù)訓(xùn)練中出現(xiàn)的問(wèn)題調(diào)整康復(fù)方案，讓運(yùn)動(dòng)員能夠早日康復(fù)；（2）關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練：關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練是預(yù)防關(guān)節(jié)損傷的重要手段，平衡訓(xùn)練一般采用簡(jiǎn)單的器材就可以實(shí)現(xiàn)，比如說(shuō)蹦床運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷，在訓(xùn)練中就要增加平衡板訓(xùn)練，這樣就可以增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員的踝關(guān)節(jié)肌群的力量，讓他們能夠輕松控制身體平衡和關(guān)節(jié)功能；（3）功能康復(fù)訓(xùn)練：在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)動(dòng)作大多是多個(gè)關(guān)節(jié)配合才能完成，一個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)導(dǎo)致該動(dòng)作無(wú)法達(dá)到規(guī)范，例如棒球投球運(yùn)動(dòng)，腹肌需要輔助完成轉(zhuǎn)體和收腹兩個(gè)動(dòng)作，仰臥起坐運(yùn)動(dòng)對(duì)于增強(qiáng)腹肌效果不大，而且無(wú)法協(xié)調(diào)腹肌、腰肌和上肢，改用橡皮筋做轉(zhuǎn)體收腹運(yùn)動(dòng)就可以更好地達(dá)到訓(xùn)練效果，讓運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練時(shí)更加靈活；（4）防病體能訓(xùn)練：運(yùn)動(dòng)員都需要經(jīng)歷長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，很容易造成肌肉疲勞和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，產(chǎn)生不同程度的傷痛。體能訓(xùn)練對(duì)于預(yù)防傷病至關(guān)重要，通過(guò)分析造成損傷的原因，然后制定科學(xué)的訓(xùn)練方案，可以防止運(yùn)動(dòng)員的病情加重，避免發(fā)生二次甚至多次損傷。比如髕骨痛是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)員損傷，主要是因?yàn)閮晒蓛?nèi)外側(cè)的肌力不平衡造成髕骨移位，在訓(xùn)練中進(jìn)行伸膝練習(xí)就會(huì)加重疼痛感，因此需要避免做這類的訓(xùn)練，可以選擇足固定位練習(xí)法，讓運(yùn)動(dòng)員的膝關(guān)節(jié)和腳趾在一條平行線上，以免出現(xiàn)膝內(nèi)扣；（5）神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練：身體中樞是維持身體姿態(tài)中的重要部分，傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練沒(méi)有針對(duì)身體中樞進(jìn)行專門(mén)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，人體軀干的中樞肌群大多是縱向或橫向排列，而仰臥起坐訓(xùn)練無(wú)法鍛煉到神經(jīng)，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)運(yùn)動(dòng)技能效用不大。而體能康復(fù)訓(xùn)練中的腹部屈伸和轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)能夠很好地鍛煉中樞肌群，刺激到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，幫助運(yùn)動(dòng)員更好地協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)姿態(tài)，取得良好的訓(xùn)練效果。

5、結(jié)語(yǔ)

我國(guó)的運(yùn)動(dòng)員目前都處于亞健康狀態(tài)，迫切需要大量的體能康復(fù)訓(xùn)練師為運(yùn)動(dòng)員提供專業(yè)訓(xùn)練，結(jié)合康復(fù)醫(yī)療和體能訓(xùn)練，加強(qiáng)訓(xùn)練、科研和醫(yī)療之間的合作，并及時(shí)跟蹤運(yùn)動(dòng)員的身體狀況，不斷修正完善康復(fù)訓(xùn)練方案，調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間，幫助運(yùn)動(dòng)員預(yù)防發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷并提高體能，讓他們?cè)谟?xùn)練中能保持最佳運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，促進(jìn)我國(guó)體育事業(yè)的發(fā)展。

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G804

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1006-8902-（2017）-05-SY

任覺(jué)曉（1995-），男，遼寧臺(tái)安縣人，本科，研究方向：休閑體育。