溝通技巧在臨床實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理技能操作中的應(yīng)用

張 焱，張小燕，姚春梅

（貴州省遵義市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，貴州 遵義 563000）

有效溝通是作為護(hù)患彼此間進(jìn)行信息交流與彼此作用的重要途徑，護(hù)患溝通具有十分重要的意義與作用。其主要溝通的內(nèi)容與患者的健康和護(hù)理具有緊密相連的關(guān)系[1]。可以幫助護(hù)生更加順利、高效地完成臨床護(hù)理任務(wù)，為其今后的臨床護(hù)理工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本文對此展開深入研究與探討。

1 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

當(dāng)前，在我國基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教育教學(xué)中只是一味地注重對學(xué)生的理論基礎(chǔ)和操作技能的培養(yǎng)，然而卻缺乏對護(hù)生護(hù)患溝通能力的培養(yǎng)，如此一來就導(dǎo)致以人為本的護(hù)理念無法得到充分的貫徹與落實(shí)，影響到護(hù)生綜合能力的全面提升。所以，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中就要積極地開展并且實(shí)踐護(hù)患溝通技術(shù)技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目。引導(dǎo)并鼓勵學(xué)生可以對實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的各種護(hù)患溝通問題進(jìn)行獨(dú)立自主分析、研究與解決，從而提升護(hù)生對護(hù)患溝通技術(shù)技能學(xué)習(xí)的重視程度，有效地提高其學(xué)習(xí)熱情。另外，也可以有效培養(yǎng)其護(hù)患溝通能力，進(jìn)而為其臨床實(shí)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

2 加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)

作為所有交流與溝通的重要基礎(chǔ)，護(hù)理技術(shù)是最根本與最重要的。因此，必須要加強(qiáng)護(hù)生的操作技能。在為患者提供各種護(hù)理操作以前，首先必須要獲得患者的同意，護(hù)生要保持誠懇的態(tài)度，語言要溫和，使得患者體會到被理解、被尊重。在實(shí)習(xí)中，護(hù)生較為容易掌握一些無創(chuàng)性的操作，例如鋪床與生命體征的測試等，這些也是患者愿意接受的操作。但是對于一些侵襲性操作，例如靜脈注射、插胃管與吸痰等，是患者及家屬不愿接受的，患者及家屬會比較擔(dān)心由于操作不當(dāng)而為患者帶來痛苦與傷害。因此，護(hù)生必須要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提升個人的操作能力與操作水平，積極地與同學(xué)開展一對一的模擬練習(xí)。另外，在實(shí)習(xí)中，要充分地注重對帶教教師正規(guī)操作程序的示范講解的觀摩學(xué)習(xí)，要全面了解基礎(chǔ)操作步驟的技巧與方法，要勤奮刻苦，努力鉆研。要盡可能地選擇靜脈條件良好的、病情相對比較穩(wěn)定的患者為其提供護(hù)理操作[2]。一旦操作失敗，那么就必須要立即誠懇地向患者進(jìn)行道歉。要主動找到個人存在的原因，努力獲得患者的諒解，尊重患者的選擇。另外，要積極地參與各種護(hù)理操作技能比賽，在比賽中不斷地提高個人的操作技能，樹立良好的信心，提高個人的護(hù)理能力。

3 開展模擬訓(xùn)練

要為護(hù)生設(shè)計(jì)各種不同的案例或者是場景，帶領(lǐng)學(xué)生開展模擬訓(xùn)練。例如，為護(hù)生講解如何為患者及其家屬進(jìn)行入院介紹；在患者術(shù)前存在恐懼、焦慮、不安等不良情緒時要采用何種手段和其進(jìn)行溝通與交流，安撫其不良情緒；在患者拒絕配合插胃管時，要如何進(jìn)行解釋說明等。另外，對于一些具有感知障礙、病情較為嚴(yán)重、情緒比較激動或者抑郁的患者，要積極地征集護(hù)生們的意見與建議，引導(dǎo)其對此展開深入的討論，或者是采用抽簽考核的方式，培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力。通過積極的引導(dǎo)與鼓勵，幫助護(hù)生形成良好的思維，可以對這些特殊患者采取有效的方式進(jìn)行溝通與交流，幫助護(hù)生獲得充足的心理準(zhǔn)備，正確面對各種特殊狀況下的溝通。

4 加強(qiáng)崗前教育和培訓(xùn)

在崗前要幫助學(xué)生了解各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理制度，了解醫(yī)療服務(wù)的技巧以及技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對這些方面的教育培訓(xùn)。要加強(qiáng)對學(xué)生臨床護(hù)理技能、醫(yī)療糾紛防范等相關(guān)知識與技能的培訓(xùn)教育。幫助護(hù)生充分了解形勢，樹立較強(qiáng)的服務(wù)意識，具有良好的臨床溝通技術(shù)，樹立較強(qiáng)的醫(yī)療法制理念，形成良好的醫(yī)德，可以盡快地適應(yīng)從護(hù)生至護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變，盡快地適應(yīng)臨床護(hù)理工作，要將以上內(nèi)容加入到考核中，針對崗前培訓(xùn)考核不合格的護(hù)生，則不能參與臨床實(shí)習(xí)。

5 做好培訓(xùn)后的教學(xué)評價(jià)工作

為了全面了解實(shí)習(xí)護(hù)生在護(hù)理技能操作中的護(hù)患溝通能力，那么需要積極地做好對其的教學(xué)評價(jià)，這樣就可以及時反饋實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)踐培養(yǎng)中存在的各種問題，全面提升實(shí)踐培養(yǎng)的科學(xué)化與高效化水平，推動教學(xué)目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn)，提升實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)患溝通能力[3]。可以聘請專家對學(xué)生進(jìn)行科學(xué)評價(jià)，進(jìn)而使得培訓(xùn)模式更加科學(xué)與嚴(yán)謹(jǐn)。另外，可采用護(hù)生評教評價(jià)以及護(hù)生自我反思模式等，這樣可以更加科學(xué)、完善地完成對實(shí)習(xí)護(hù)生的評價(jià)，全面了解其護(hù)患溝通能力，使其在護(hù)理技能操作中更好地應(yīng)用溝通技巧。

總之，近些年來，伴隨醫(yī)療水平的不斷發(fā)展與人們生活水平的不斷提升，人們也對護(hù)理工作提出越來越高的要求。在臨床護(hù)理中，護(hù)患溝通能力的重要性也日益顯著。因此，在臨床實(shí)習(xí)中，就必須要加強(qiáng)對護(hù)生的教育培訓(xùn)，使其能夠在護(hù)理技能操作中合理地應(yīng)用溝通技巧，全面提升其溝通能力，使其更加高效、規(guī)范化地完成護(hù)理操作，進(jìn)而為其今后的臨床護(hù)理工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

[1] 榮 麗,王喬鳳,楊 雯,等.護(hù)理大專實(shí)習(xí)生臨床溝通技能的培訓(xùn)效果[J].中華護(hù)理教育,2016,13(8):620-623.

[2] 李玉霞.護(hù)患溝通技巧在門診護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(6):110-110.

[3] 張?jiān)?護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生對臨床能力培養(yǎng)的需求分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,30(6):56-58.