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    蔣總的“五駕馬車”

    2017-03-10 17:54:26楊秉輝
    食品與生活 2017年2期
    關(guān)鍵詞:小董低血糖教授

    楊秉輝

    數(shù)九寒天,北風(fēng)呼嘯,寒潮襲來,氣溫驟降,上午10點(diǎn)不到,上班的人流一過,街上的行人已經(jīng)十分稀少。

    一棟巴洛克風(fēng)格大樓的6樓,寬敞的大會(huì)議室,天元集團(tuán)的董事、經(jīng)理們都已坐定。

    10點(diǎn)整,蔣總的秘書小董快步走到蔣總的位置上放下一沓文件,回轉(zhuǎn)身來剛要離開,蔣總身著本集團(tuán)所屬企業(yè)生產(chǎn)的專供外銷的深藏青色西服,已經(jīng)到他的身旁,面帶笑容,跟大家點(diǎn)頭打招呼。有幾位年輕的經(jīng)理站了起來,蔣總揮揮手請(qǐng)他們坐下,然后自己坐下。

    天元集團(tuán)的總裁名蔣安邦,浙江寧波人,今年56歲,中等身材,體形微胖,頭發(fā)花白略見稀疏,戴一副玳瑁框眼鏡,說起話來慢斯條理,還帶著點(diǎn)寧波鄉(xiāng)音。

    “今末子(今天)開個(gè)董事會(huì)”,蔣總察覺自己講了寧波土話,便立即糾正:“今天召開董事會(huì),又請(qǐng)了各位負(fù)級(jí)林(負(fù)責(zé)人)一起參加,有幾件重要事體(事情)要搭(同)大家商量、商量?!笔Y總還是離不開鄉(xiāng)音。

    ……

    會(huì)議在進(jìn)行中,蔣總忽然覺得有點(diǎn)心慌,接著有點(diǎn)手抖,手心在出冷汗。他知道這是“低血糖癥狀”又犯了,便道:

    “大家討論,我去休息一會(huì)兒?!?/p>

    事發(fā)突然,眾人一愣,忙喚秘書小董,扶蔣總進(jìn)了旁邊的休息室。

    李副總繼續(xù)主持會(huì)議:“請(qǐng)各位繼續(xù)發(fā)言。”

    進(jìn)了休息室,小董扶蔣總坐在沙發(fā)上,蔣總便道:“低血糖、低血糖?!?/p>

    因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)過幾次,小董早有準(zhǔn)備,拿出蘇打餅干,又沖了一杯糖水送了過來,蔣總一飲而盡,又吃了幾塊餅干。

    等到李副總進(jìn)來探問,蔣總已經(jīng)基本恢復(fù)正常。小董又叫人送來蔣總喜歡的葡式蛋撻,蔣總吃了兩個(gè),便和李副總又回到會(huì)場(chǎng),和大家打招呼:“對(duì)不起啊,剛剛?cè)コ粤它c(diǎn)么子(東西)?!?/p>

    眾人覺得有點(diǎn)怪怪的。

    蔣總發(fā)現(xiàn)糖尿病半年多了,是多見的2型糖尿病,大多無明顯的“三多一少(多飲、多尿、多食、體重減少)”癥狀,也不影響工作,故企業(yè)中同人多不知此事。

    蔣總自發(fā)現(xiàn)糖尿病以來已經(jīng)數(shù)位名醫(yī)診治,各專家給出的治療方案大同小異,不外是藥物治療、飲食控制、體育運(yùn)動(dòng)諸項(xiàng),只是有的專家十分強(qiáng)調(diào)飲食控制,有的不十分強(qiáng)調(diào)罷了。蔣總遵照?qǐng)?zhí)行,唯體育運(yùn)動(dòng)方面雖是在一個(gè)健身中心辦了健身卡,但一則是忙,二則也無興趣,半年下來也只是去游過兩次泳而已。

    最近一個(gè)多月來發(fā)生了幾次低血糖癥狀,這讓蔣總心中糾結(jié)。糖尿病人發(fā)生低血糖癥狀,應(yīng)由醫(yī)師調(diào)整藥量與服藥時(shí)間多可避免,但蔣總自認(rèn)為是飲食控制的結(jié)果:吃得少了才低血糖的嘛!

    事有湊巧,一日偶見報(bào)端有免費(fèi)贈(zèng)書之事,稱打進(jìn)電話即可獲贈(zèng)一本名為《糖尿病不吃藥》的書。蔣總讓小董聯(lián)系,不兩日,有書送到,果不收費(fèi)。原來是一本宣傳一種降糖膏藥的書,稱將此膏藥貼于足底便可治愈糖尿病云云。蔣總久經(jīng)商場(chǎng)征戰(zhàn),自然知道此種宣傳不可信,正欲棄之,忽然想到不妨看看它的說法。

    該書作者聲稱:血中的糖分乃人體營(yíng)養(yǎng)素,是個(gè)好東西,西醫(yī)要去降血糖,完全沒有道理,只要把它消化了為我所用即可,而他的膏藥便是化這血糖為人所用的。

    蔣總有他自己的思考:貼膏藥化糖雖不可靠,但關(guān)于“血糖乃人體營(yíng)養(yǎng)素”之說則頗覺有道理,用控制飲食之法降血糖,有悖生理需求,應(yīng)不可取,而且事實(shí)上已因控制飲食,多次發(fā)生低血糖現(xiàn)象,便是明證。想到這里,蔣總像決心放棄某個(gè)項(xiàng)目一樣做出了決定:不再進(jìn)行飲食控制。

    蔣總恢復(fù)了病前的飲食,他覺得自己的食欲比以前還好,這就是生理需要。確實(shí),恢復(fù)了以前的飲食之后,沒再發(fā)過低血糖之事,蔣總對(duì)自己的決定頗為自得。

    低血糖不發(fā)了,血糖卻增高了,不過蔣總并不介意,因?yàn)槟菚姓f的血中之糖,乃人體之營(yíng)養(yǎng)素,高些何妨。盡管糖尿病的藥還在吃,但事實(shí)上蔣總的糖尿病已經(jīng)完全失控。

    有專家勸告蔣總需控制飲食,他總是當(dāng)面敷衍,并不以為然,而只是要求多開些藥。一次蔣總對(duì)秘書小董說:“病人看毛病,用啥個(gè)藥,應(yīng)該聽醫(yī)生的。病人吃啥么子(東西),啥體(為什么)要聽醫(yī)生的?這點(diǎn)醫(yī)生真沒道理。”

    如是過了幾年,蔣總生意做得不錯(cuò),天元集團(tuán)正在為上市做準(zhǔn)備,不過蔣總覺得體力大不如前了,下肢麻木明顯,看了專家,專家認(rèn)為是與糖尿病相關(guān)的神經(jīng)炎,開了些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、維生素B之類,服了并無效果。更糟糕的是眼睛又出了毛病,看出去眼前總有一塊黑影擋著,蔣總聽說過一些老人得白內(nèi)障,做手術(shù)即可治愈的事,天元集團(tuán)去年還做過支持貧困地區(qū)白內(nèi)障復(fù)明的慈善事業(yè),心想:大約自己也是得白內(nèi)障了,但是看了眼科專家,專家用眼底鏡看了看,就問:

    “您有糖尿病吧?”

    “有的。”蔣總奇怪:這眼睛里也看出有糖尿?。?/p>

    “有多久了?血糖控制好嗎?”

    “有五六年了,血糖總是蠻高的?!泵鎸?duì)醫(yī)生的詢問,蔣總?cè)鐚?shí)相告。

    “還得請(qǐng)內(nèi)分泌??瓢涯愕奶悄虿】刂坪谩?。

    蔣總擔(dān)心他再問為什么血糖控制不好的事,因?yàn)椴贿M(jìn)行飲食控制是他自說自話決定的,實(shí)在說不出口,便以攻為守,問道:

    “我這眼睛?”

    “這是糖尿病并發(fā)癥,叫糖尿病性視網(wǎng)膜病變。”

    “阿好開刀(可不可以做手術(shù)治療)?”

    “這病不能做手術(shù)治療。首先必須控制好糖尿病,不然另外一只眼睛也會(huì)發(fā)病,現(xiàn)在有一種藥可以作眼球內(nèi)注射,有些效果。”

    蔣總暗自吃驚,原來這糖尿病還有這許多問題。事到如今也只好下決心去治這糖尿病了。便囑小董上網(wǎng)搜索糖尿病名醫(yī),并在網(wǎng)上掛了醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、著名糖尿病專家陳教授的號(hào),約定三天后去診治。

    孰料,第二天早晨蔣總起床時(shí)頓覺右臂無力,不過尚能活動(dòng)。夫人相幫穿衣起床,吃早餐時(shí)發(fā)覺右手似乎有些不聽使喚,飲牛奶時(shí)又引起嗆咳。夫人不放心,主張先去看病,隨即又打了秘書小董的電話。小董趕來,與夫人一起把蔣總送到市立醫(yī)院急診,做了核磁共振檢查,結(jié)果是腦部的“腔?!?。

    急診醫(yī)生說,“腔?!笔切⌒偷摹澳X?!?,隨即轉(zhuǎn)入了神經(jīng)科病房治療,四五天后基本恢復(fù)正常,幸而尚無明顯后遺癥。出院前,神經(jīng)科周主任前來診視,指出此病的發(fā)生與糖尿病未得到有效控制有明確關(guān)系,希望蔣總出院后務(wù)必控制好糖尿病,以免再發(fā)或釀成更大危險(xiǎn)。

    至此蔣總才明白:糖尿病的問題絕非血糖高些這么簡(jiǎn)單,便囑小董再次預(yù)約糖尿病專家陳教授的門診。

    陳教授六十開外,皮膚白凈,精神矍鑠,有近40年的臨床經(jīng)驗(yàn),專攻糖尿病學(xué),兼任當(dāng)?shù)靥悄虿W(xué)會(huì)主任。接診時(shí)問診十分仔細(xì),陳教授發(fā)現(xiàn)蔣總藥吃得不少,何以血糖不降?料是未認(rèn)真進(jìn)行飲食控制,因而對(duì)于飲食情況做了詳細(xì)的詢問。蔣總也知情況嚴(yán)重,一一如實(shí)回答,原來這些年蔣總基本不作飲食控制,一切飲食、應(yīng)酬如常,血糖驗(yàn)來驗(yàn)去都高,也就基本不驗(yàn)了。

    陳教授臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,企業(yè)界人士見得也多,知道必是認(rèn)識(shí)進(jìn)入誤區(qū),便花了些時(shí)間講了些關(guān)于糖尿病科學(xué)知識(shí)。針對(duì)蔣總的心結(jié),陳教授重點(diǎn)解說的內(nèi)容有:

    一是糖為人體必須營(yíng)養(yǎng)素,血糖高些、除非極高,本身并不會(huì)立即對(duì)身體造成危害,但血糖升高表示身體利用糖的能力下降,身體不能充分利用糖,便轉(zhuǎn)而不正常地利用蛋白質(zhì)、脂肪,造成新陳代謝的全盤紊亂。血糖的高低,除產(chǎn)生低血糖癥狀外,還反映了這個(gè)紊亂的嚴(yán)重程度,故不可不加重視。

    二是飲食控制是在維持身體基本需要的前提下,控制過多的、超出人體需要的糖分等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入,以免加重胰島素的負(fù)擔(dān),促成胰島功能衰竭,加重糖尿病,所以飲食控制也是非常必要的。

    適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可幫助提高人體對(duì)胰島素的敏感性,增強(qiáng)胰島素的功能,有助于控制糖尿病。

    陳教授說:“這就是我們過去常說的控制糖尿病的‘三駕馬車:藥物治療、飲食控制、體育鍛煉?!?/p>

    蔣總聽了陳教授一席話如醍醐灌頂,連連稱謝。

    陳教授心想:如今控制糖尿病有“五駕馬車”之說,即這“三駕馬車”還要加上“健康教育”、“定期檢測(cè)”兩項(xiàng),實(shí)在是有道理的,眼前這位病人便是明證。于是又道:“還需要定期檢測(cè)血糖和多多了解糖尿病方面的知識(shí)?!?/p>

    至此,蔣總方知糖尿病不是吃點(diǎn)藥、甚至貼張膏藥便可治好的“小項(xiàng)目”,而是一個(gè)需要認(rèn)真關(guān)注的大項(xiàng)目,更是投資生命健康的“大項(xiàng)目”。

    蔣總乘上“五駕馬車”,血糖終于正常,在眼科、神經(jīng)科醫(yī)師的協(xié)助治療下,幾種并發(fā)癥亦得到滿意控制。

    天元集團(tuán)上市。

    第二年,蔣總退居二線,在家含飴弄孫,并與陳教授成莫逆之交。

    楊醫(yī)生說

    糖尿病患者因體內(nèi)胰島素分泌不足或效力下降而不能對(duì)糖類充分利用,血糖因而增高,造成新陳代謝紊亂從而引發(fā)一系列并發(fā)癥,重的即能致命。所以,糖尿病患者血里糖多些只是一個(gè)表象,其實(shí)是身體不能正常利用糖。要使身體能正常利用糖,就必須用藥物治療,但還不夠,控制飲食可使對(duì)胰島素的需求降低,使胰島的分泌功能得以適應(yīng)。運(yùn)動(dòng)可以提高身體對(duì)胰島素的敏感性,使體內(nèi)有限的胰島素效能提高??梢姡幬镏委?、飲食控制、增加運(yùn)動(dòng),治療糖尿病缺一不可。

    糖尿病是一種與生活行為相關(guān)的慢性病,欲得到滿意控制,還得對(duì)患者進(jìn)行教育,以及不斷檢測(cè),以調(diào)整治療方案??傊拔羼{馬車”齊全,才能將患者送達(dá)健康安全的地界。

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