綦秀麗
(山東省惠民縣中醫(yī)院,山東 濱州 251700)
中醫(yī)中藥是我國(guó)傳統(tǒng)文化與科學(xué)技術(shù)的結(jié)晶,是民族瑰寶,中藥的藥性是對(duì)中藥性質(zhì)與功能的高度凝練與概括,包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒無(wú)毒等。
中藥藥理學(xué)是一門中醫(yī)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,伴隨著臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富,中藥藥理研究取得了越來(lái)越多豐碩的成果[1]。中藥藥理研究開始于對(duì)單一中藥進(jìn)行的臨床實(shí)踐如中藥中提出的麻黃堿、青蒿素和羥基喜樹堿等等,與此同時(shí),對(duì)單一中藥的研究還包括對(duì)含有單一成分的復(fù)方制劑的研究,包括四物湯、六味地黃丸等湯劑、丸劑,中藥的現(xiàn)代藥理理論體系包含四氣五味、升降浮沉歸經(jīng)的中藥藥性。
中藥臨床藥理研究表明,中藥的化學(xué)成分與其藥性有一定的相關(guān)性,比如寒性藥物化學(xué)成分多有苷類、生物堿成分所在、溫?zé)犷愃幬锒嘁該]發(fā)油為主要成分。部分專家學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),中藥的寒涼溫?zé)崤c藥物的鋅元素含量呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系,與鐵元素含量成正相關(guān)關(guān)系。在臨床實(shí)踐中還發(fā)現(xiàn)中藥藥性的歸經(jīng)實(shí)際上與藥理作用存在著緊密的聯(lián)系,與中醫(yī)所說(shuō)的“諸風(fēng)掉眩、皆屬于肝”這一理論相吻合?,F(xiàn)代藥理研究也表明,中藥中的藥性分類實(shí)際上是針對(duì)藥物作用于人體的不同系統(tǒng)而進(jìn)行的分類,比如神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。中藥藥理理論是指導(dǎo)中藥治療、用藥的理論基礎(chǔ),也是中藥藥性理論分析的基礎(chǔ)因素,傳統(tǒng)的中藥藥理理論來(lái)源于傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)家的臨床實(shí)踐,經(jīng)過長(zhǎng)期的歷史實(shí)踐而沉淀下來(lái)的重要藥理理論具有雄厚的臨床實(shí)踐的支撐[2]。
中藥藥性又稱中藥藥性,重要藥性是重要藥理的核心內(nèi)容,是重要的基本性質(zhì)和特點(diǎn)的高度凝練。中藥藥理是重要藥性的理論基礎(chǔ),藥性反映了中藥藥理的本質(zhì)特征,兩者是相互統(tǒng)一又相互區(qū)別的辯證關(guān)系,兩者相輔相成形成特色的中醫(yī)藥學(xué)理論體系[3]。
第一,四氣。四氣是指寒熱溫涼四氣,體現(xiàn)的是藥物作用于人體之后的陰陽(yáng)變化、寒熱變化和氣血變化的現(xiàn)象和傾向,這是藥物作用于人體的性能的高度概括,也是對(duì)中藥藥物的最大最本質(zhì)的分類。而現(xiàn)代中藥藥理研究表明,寒熱溫涼不同藥性的藥物作用于人體所發(fā)生的作用是具有顯著差異的,具體表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)等[4]。第二,五味。五味是指辛甘酸苦咸五種不同的味道,可以體現(xiàn)出藥物作用于人體的共性和區(qū)別于其他藥物的基本的特性。比如辛,能夠發(fā)揮發(fā)散、行氣血的作用,這一類藥物可以有效治療表征,如薄荷麻黃等;甘味具有緩和補(bǔ)養(yǎng)的作用,可以補(bǔ)益、緩急止痛、調(diào)和藥性及和中的作用 ;酸味可以收澀,也就是收斂固澀,治療體虛盜汗、肺虛久咳等癥狀;苦味具有通泄清熱作用;咸能軟、能下,具有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下作用[5]。
除此之外,中藥藥性還有歸經(jīng)、升降、毒性等歸類。
在藥物的形狀顏色、性質(zhì)結(jié)構(gòu)味道等因素中,藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分是藥物功能的基礎(chǔ)。藥物中的化學(xué)成分和化學(xué)結(jié)構(gòu)是重要藥理研究的核心。例如活血化瘀藥物中的化學(xué)成分能夠提高血小板環(huán)磷酸腺苷、可以抵抗血小板粘連一起,防止集中聚合的功效;還可以有擴(kuò)張血管,使血液流通加快,能達(dá)到改變和完善微循環(huán)的功用;保護(hù)心肌、減少心肌用氧數(shù)量。清熱解毒藥具有抵抗病原體的功用、抵抗毒素的功用、消炎的功用和解除熱癥的功用等。補(bǔ)益藥具有加大機(jī)體免疫作用、促進(jìn)物質(zhì)代謝、增強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)分泌功能、延緩衰老等功用。但是部分藥物的臨床功能和藥理學(xué)功能是不盡相同的,例如蒲公英是一種清熱解毒的中藥,但是藥理學(xué)研究表明其所含的化學(xué)成分能夠刺激人體免疫功能,黃連等藥材被認(rèn)為是清火降燥的良藥,實(shí)驗(yàn)顯示其還可以作用于心律失常。
中藥的臨床藥理研究是為了適應(yīng)特殊的人群和情況,避免不必要的傷害發(fā)生,伴隨著生活環(huán)境的變化,氣候、飲食、生活條件、心理等因素也成為了制約和影響中藥藥性的重要因素。而現(xiàn)代科學(xué)和西醫(yī)西藥,一方面在沖擊中藥的同時(shí),也給中醫(yī)中藥帶來(lái)的新的發(fā)展的契機(jī),現(xiàn)代科學(xué)手段可以準(zhǔn)確地檢測(cè)體溫、血壓、心率和其他相關(guān)數(shù)據(jù),借助這些精準(zhǔn)的測(cè)驗(yàn)手段重要藥物的藥理研究和性能研究就可以獲得準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支撐,同時(shí)中醫(yī)中藥與西醫(yī)西藥在本質(zhì)上都是醫(yī)療手段,兩者可以相輔相成,互為補(bǔ)充。
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