氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病臨床分析

呂瑩康，李晉崗，陳 原

（1.西安電力中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科，陜西 西安 710032；2.西安電力中心醫(yī)院急診科，陜西 西安 710032；

3.西安電力中心醫(yī)院心腎內(nèi)科，陜西 西安 710032）

當今醫(yī)學技術(shù)飛速發(fā)展，臨床診療方面對于高血壓的治療技術(shù)逐漸變得完備，高血壓患者自身的康復機率也得到了極大的提高，然而高血壓合并冠心病逐漸提高的發(fā)病率與高血壓的并發(fā)癥日益增多的問題也同樣令人深感憂心。相關(guān)研究表明，大多數(shù)的高血壓患者之中，在臨床表現(xiàn)上還伴有冠心病這種并發(fā)癥，故而高血壓合并冠心病在臨床表現(xiàn)上是一種極為普遍的疾病，需要引起醫(yī)務(wù)人員的重視[1]。我院在高血壓合并冠心病患者治療過程當中，應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療，現(xiàn)報道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月我院使用藥物治療的高血壓合并冠心病患者80例作為本次研究的觀察對象，并依據(jù)使用藥物的不同均等地分為對照組、研究組，兩組患者均為40例，研究組男24例，女16例，年齡38～78歲，平均年齡（58.24±5.22）歲，病程為3～15年，平均病程（8.23±2.34）年；對照組男26例，女14例，年齡37～75歲，平均年齡（59.11±4.32）歲，病程3～15年，平均病程（7.42±1.34）年。兩組患者一般資料對比無明顯區(qū)別（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用阿托伐他?。ㄅ枺?82910K，立普妥，輝瑞藥業(yè)）治療，20 mg/次，1次/d，持續(xù)治療4星期；對照組應用氨氯地平阿托伐他?。ㄅ枺?93208K，多達一，輝瑞藥業(yè)），20 mg/次，1次/d服，持續(xù)治療4星期。治療過程當中兩組患者均低脂飲食，同時適當進行運動。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后的收縮壓以及舒張壓水平。

1.4 統(tǒng)計學方法

把以上兩組患者的各項數(shù)據(jù)進行匯總并分類處理，統(tǒng)計學應用SPSS 18.0軟件進行分析，計量資料應用t檢測（±s），以P＜0.05有顯著有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

治療前兩組患者血壓水平無明顯區(qū)別（P＞0.05），兩組患者按照各自的方法進行治療后，研究組患者舒張壓以及收縮壓均顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓情況對比分析表（±s，mmHg）

組別 n 舒張壓 收縮壓干預前 干預后 干預前 干預后對照組 40 95.6±1.2 88.2±2.4 156.7±1.4 144.5±2.2研究組 40 95.3±2.4 77.5±1.6 156.3±0.9 120.6±1.5 T值 / 9.387 15.082 9.972 17.082 P值 / ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

冠心病與高血壓使中老年人普遍容易產(chǎn)生的慢性疾病，這兩種疾病是致使患者死亡的關(guān)鍵性原因[2]。由高血壓引起的冠心病較為常見的一種并發(fā)癥，目前高血壓合并冠心病患者的臨床發(fā)病率發(fā)展呈現(xiàn)日益上升趨勢[3]。依據(jù)流行病學的研究報告表明，世界范圍內(nèi)人們高血壓合并冠心病發(fā)病率常年居高不下。作為臨床上較為常用鈣離子拈抗劑降壓性藥品，氨氯地平關(guān)鍵在于利用松弛外周血管平滑肌來對血壓水平進行控制；同時其擴血管的效果對心肌血流灌注的增加也是十分有幫助的，它可以對缺血缺氧狀態(tài)得到良好的改善；與此同時，它具有較長的血漿半衰期，降壓的成效和速度令人滿意。作為高效他汀類藥物之一，阿托伐他汀的關(guān)鍵降脂機制是拮抗甲基戊二酰輔酶A還原酶活性，使內(nèi)源性膽同醇合成水平得到下調(diào)。臨床研究調(diào)查表明，氨氯地平阿托伐他汀鈣片在某種程度上對阻止動脈粥樣硬化卓有成效，并能夠使患者產(chǎn)生心肌梗死或者心絞痛幾率大幅下降，對病情的好轉(zhuǎn)成效顯著。本研究結(jié)果表明，研究組患者應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療后舒張壓以及收縮壓均顯著低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病，有利于提高治療效果，改善患者血壓水平，臨床上應當推廣應用。

[1]樂萬明.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2015,15(8):16-17.

[2]刁春雨.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015,8(4):77-78.

[3]王曉璐,魏 巖.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病臨床分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,15(8):181-182.