某省甲型病毒性肝炎的流行病學(xué)特征相關(guān)研究

辛紅霞

（內(nèi)蒙古阿拉善盟疾病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古 阿拉善 750306）

某省甲型病毒性肝炎的流行病學(xué)特征相關(guān)研究

辛紅霞

（內(nèi)蒙古阿拉善盟疾病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古 阿拉善 750306）

目的分析我盟甲型病毒性肝炎的流行病學(xué)特征。方法選取我院2010年1月～2012年1月收治的甲型病毒性肝炎的流行病學(xué)特征。結(jié)果發(fā)病率為6.15/10萬(wàn)、4.20/10萬(wàn)、2.13/10萬(wàn)；男女比例為1.375:1；學(xué)生、散居兒童和農(nóng)民比例分別為36.84%、17.54%、31.93%；0～19歲發(fā)病比例占74.74%。結(jié)論因?yàn)榧訌?qiáng)了甲肝疫苗免疫工作，我盟2010～2012年甲型病毒性肝炎發(fā)病率逐漸降低，流行病學(xué)特征也有了改變，不過(guò)主要發(fā)病人群仍然是青少年及兒童。

甲型病毒性肝炎；流行病學(xué)特征；研究

甲型病毒性肝炎（HAV）簡(jiǎn)稱甲肝，主要是經(jīng)甲型肝炎病毒導(dǎo)致的肝實(shí)質(zhì)性損害，屬于比較嚴(yán)重的一種急性傳染病，糞-口途徑是主要傳播途徑[1]。本研究主要分析我盟甲型病毒性肝炎的流行病學(xué)特征，現(xiàn)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行整理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》收集甲型病毒性肝炎發(fā)病資料；另外人口資料收集于我盟統(tǒng)計(jì)年鑒。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 發(fā)病情況

我盟2010～2012年一共出現(xiàn)285例甲肝病例，其中2010年報(bào)道123例，發(fā)病率為6.15/10萬(wàn)，2011年報(bào)道107例，發(fā)病率為4.20/10萬(wàn)，2012年報(bào)道55例，發(fā)病率為2.13/10萬(wàn)。2010～2012年甲肝發(fā)病率呈逐年下降趨勢(shì)。

2.2 流行病學(xué)特征

2.2.1 時(shí)間分布

2010～2012全面各個(gè)月份均有病例發(fā)生，2010年1～12月甲肝發(fā)生病例分別有20、17、26、17、8、9、7、9、3、2、3、2例，2011年分別有6、7、13、8、7、7、11、10、8、9、10、11例，2012年分別有3、5、5、5、3、4、4、2、5、6、7、6例。三年間甲肝發(fā)生沒有明顯季節(jié)性特征，疫情比較穩(wěn)定，一年中都有散發(fā)病例。

2.2.2 人群分布

（1）性別分布：2010～2012年285例病例中，男165例，女120例，三年間發(fā)病率性別差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

（2）職業(yè)分布：3年間285例病例中，學(xué)生有105例，散居兒童有50例，農(nóng)牧民有91例，其他職業(yè)有39例，學(xué)生、散居兒童和農(nóng)牧民所占比例分別為36.84%、17.54%、31.93%，總比例為86.32%。

（3）年齡分布：3年間各個(gè)年齡階段均有病例，但285例病例中發(fā)病年齡在0～19歲的213例（74.74%），主要發(fā)病人群為兒童及青少年。

3 討 論

甲肝屬于乙類傳染病的一種，人群的免疫水平、衛(wèi)生條件以及經(jīng)濟(jì)狀況都是該病發(fā)生的影響因素。本研究結(jié)果顯示3年間甲肝的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸下降趨勢(shì)，考慮是由于近些年社會(huì)平均經(jīng)濟(jì)水平在提升，衛(wèi)生條件得到明顯改善，同時(shí)人們對(duì)于疾病的預(yù)防主動(dòng)性更強(qiáng)，并且甲肝疫苗已經(jīng)廣泛推廣應(yīng)用[2]。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于甲肝的預(yù)防和控制，效果最好、最直接的方法就是接種甲肝疫苗[3]。

我盟甲肝的發(fā)病率全年比較穩(wěn)定，與2010年前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相比，削弱了季節(jié)性特點(diǎn)，表現(xiàn)為散發(fā)特征。3年間的發(fā)病年齡大多集中在19歲以下的人群，這一年齡段人群的總發(fā)病率是3年總發(fā)病率的74.74%。這一結(jié)果提示學(xué)齡前兒童以及中小學(xué)生是甲肝主要感染人群，這類人群主要集中在學(xué)校以及托幼所，相互接觸頻繁，感染的幾率更加提升[4]。通過(guò)在2010年全面推廣甲肝疫苗，發(fā)病率明顯降低，證實(shí)接種甲肝疫苗能夠使人群免疫能力得到提升，對(duì)甲肝的暴發(fā)以及流行形成有效控制。另外甲肝3年間發(fā)病男性多于女性，學(xué)生、農(nóng)民以及散居兒童是主要發(fā)病職業(yè)人群，與其他報(bào)道結(jié)果存在一致性[5]。

通過(guò)以上分析可知，由于甲肝疫苗的推廣，我盟甲肝發(fā)病率逐漸降低，不過(guò)青少年以及兒童仍然是主要發(fā)病群體，必須做好這部分人群的預(yù)防，在繼續(xù)推廣疫苗的同時(shí)，提升環(huán)境水平以及衛(wèi)生條件，通過(guò)綜合措施降低甲肝發(fā)病率。

[1]付惠成.2005-2013年新鄉(xiāng)市甲型病毒性肝炎流行病學(xué)特征分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,41(22):4048-4050.

[2]孫 靜,崔榮敏,韓 悅,等.遼寧省2002-2014年甲型病毒性肝炎流行特征分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2016,32(3):363-365.

[3]楊 波,范新春.新疆維吾爾自治區(qū)2011～2015年甲型病毒性肝炎流行病學(xué)特征分析[J].新疆醫(yī)學(xué),2016,46(8):998-1000.

[4]王憲斌.2004-2012年許昌市甲型病毒性肝炎流行病學(xué)特征[J].職業(yè)與健康,2014,30(10):1388-1390.

[5]王 芬,倪 勇,駱金俊,等.2005-2014年黃岡市甲型病毒性肝炎流行病學(xué)特征[J].職業(yè)與健康,2016,32(6):812-814.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.029.5714.01