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    闌尾粘液性囊腺瘤誤診為卵巢腫瘤1例

    2017-08-16 04:57:32高芬霞
    關(guān)鍵詞:粘液附件闌尾

    劉 瑞,米 英,高芬霞

    (寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院,寧夏 銀川 750004)

    闌尾粘液性囊腺瘤誤診為卵巢腫瘤1例

    劉 瑞,米 英,高芬霞

    (寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院,寧夏 銀川 750004)

    闌尾黏液性囊腺瘤在臨床沒有較高發(fā)病率,因此術(shù)前可能存在較高誤診率。本文針對于闌尾黏液性囊腺瘤誤診為卵巢腫瘤的病例資料進行介紹。

    闌尾黏液性囊腺瘤;卵巢腫瘤;誤診

    1 病案摘要

    患者,女,49歲,主因"體檢發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤7月。"入院?;颊?月前就診當?shù)蒯t(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,建議住院手術(shù)治療,未予處理,后多次就診外院,未予規(guī)律治療,現(xiàn)就診我院門診,體檢發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,查婦科B超提示:右卵巢占位,建議住院治療,現(xiàn)以"卵巢腫瘤"收住院,病程中,患者神清,精神可,有下腹痛癥狀,呈間斷性發(fā)作,白天為重,休息后緩解,無腹脹及陰道不規(guī)則流血癥狀,睡眠比較好,食欲比較,小便沒有異常,大便比較稀,體重改變不大。以往沒有糖尿病、冠心病、高血壓發(fā)病情況。呼吸測得20次/分,脈搏測得80次/分,體溫測得36.4℃,血壓:114/81 mmHg。腹軟,右下腹沒有反跳痛、壓痛表現(xiàn)。Murphy征為陰性,移動性濁音為陰性。檢查顯示子宮、左側(cè)附件區(qū)沒有顯著異常,右側(cè)附件區(qū)能夠摸到雞蛋大的一個包塊,質(zhì)中,不影響活動,壓痛檢查結(jié)果為陽性。經(jīng)陰道B超檢查顯示子宮處于前位,宮體形態(tài)沒有異常大小5.0x4.7x4.5cm,內(nèi)膜處于中部1.2 cm,肌層回聲不均勻,前壁見1.8x1.6 cm實性占位。盆腹腔見大片液性暗區(qū),內(nèi)見密集滾動光點。右附件區(qū)見8.4x7.8 cm囊性占位,內(nèi)見不規(guī)則實性結(jié)構(gòu)。左卵巢3.7x3.0 cm,內(nèi)見2.5x2.5 cm囊性結(jié)構(gòu)。診斷意見:盆腹腔存在積液;子宮小肌瘤;左卵巢內(nèi)為囊性結(jié)構(gòu);右附件區(qū)存在囊實性占位。CT提示:(1)右側(cè)附件區(qū)囊性病變,左側(cè)附件區(qū)實性結(jié)節(jié),性質(zhì)待定;有腹水,結(jié)腸肝曲腸系膜密度較正常出現(xiàn)增高,盆腔存在積液,呈絮狀改變:滲出性病變?轉(zhuǎn)移灶?(2)子宮前后壁隆起,考慮子宮肌瘤,請結(jié)合其他檢查。(3)肝右后葉上端及左內(nèi)葉小囊腫,肝周可見弧形水樣密度影。(4)胃、十二指腸、空腸、回腸、結(jié)腸及回盲部CT平掃及增強未見明顯異常。輔助檢查:癌胚抗原測定(CEA) CEA 18.160 ng/ml。(參考值0~5 ng/ml)。血常規(guī)、凝血、生化糞便在術(shù)前實驗室檢查都沒有異常。入院診斷:1、卵巢腫瘤2、子宮肌瘤3、陰道炎4、低維生素D血癥5、盆腔積液。于2016.12.6在全麻下行經(jīng)腹子宮+雙側(cè)附件切除術(shù),術(shù)中見:盆腔,大網(wǎng)膜兩側(cè)結(jié)腸旁溝布滿淡黃色膠凍樣液體約1200 ml,清除囊液后,發(fā)現(xiàn)子宮后位,飽滿,質(zhì)硬,左側(cè)卵巢大小為6*5*4 cm,右側(cè)宮角存在一個漿膜下肌瘤結(jié)節(jié),直徑在3 cm,右側(cè)輸卵管及卵巢沒有出現(xiàn)異常,左側(cè)輸卵管外觀沒有出現(xiàn)異常,闌尾尾部表面能夠發(fā)現(xiàn)7*7*6 cm不規(guī)則菜花樣腫物,可見多量粘液自腫物流出,考慮為闌尾粘液性囊腺瘤。請普外科會診,自回盲部尋找到闌尾,逐鉗鉗夾闌尾系膜,鉗夾闌尾根部切除闌尾,對盲腸漿膜面實施荷包縫合,于盲腸內(nèi)包埋闌尾殘端。術(shù)中冰凍示:闌尾粘液性囊腺瘤。術(shù)后常規(guī)抗炎補液,做好引流管口的通暢護理,患者顯示良好恢復,切口愈合完整出院。術(shù)后病理示:1、(闌尾)粘液性囊腺瘤,造性粘液上皮呈微乳頭狀。2、輸卵管雙側(cè)附近能夠發(fā)現(xiàn)粘液。3、子宮肌壁間平滑肌瘤。4、子宮內(nèi)膜單純性萎縮。5、宮頸黏膜組織慢性炎。6、雙側(cè)卵巢未見異常。術(shù)后冰凍見圖1。

    圖1 術(shù)后冰凍

    術(shù)后診斷:1、闌尾粘液性囊腺瘤破裂2、子宮肌瘤3、陰道炎4、低維生素D血癥5、左側(cè)卵巢囊腫

    2 分 析

    本例病人是中年女性,既往身體健康,就診前3、4月腹圍增大,患者基本情況較佳,沒有出現(xiàn)腹痛、盜汗、發(fā)熱,大便習慣沒有出現(xiàn)變化,B超檢查顯示附件區(qū)存在占位,診斷為"卵巢腫瘤"進入我科接受治療,經(jīng)術(shù)中病理證實為闌尾粘液性囊腺瘤。闌尾粘液性囊腺瘤臨床中甚為少見[1],在外科切除的闌尾標本中0.5%以下是含粘液的囊性腫物。闌尾含粘液的囊性腫物有兩種類型,一種是闌尾腔因嚴重閉塞而形成的潴留性囊腫,囊腫壁僅有單層上皮,不是真性腫瘤;另一種是囊壁上皮細胞呈乳頭狀排列的囊腺瘤。后一種是粘液性囊腺瘤瘤壁發(fā)生破裂后,瘤細胞能夠種植于腹膜并生長,還能夠分泌粘液,形成粘液性腹水。闌尾粘液性囊腺瘤出現(xiàn)破裂后,流動性的粘液物質(zhì)(酸性粘多糖)連同脫落下來的囊壁被覆的柱狀上皮細胞種植于腹膜、大網(wǎng)膜和腹腔臟器表面形成形態(tài)相似、大小不等的半透明囊泡(豌豆至栗子大),內(nèi)含粘液性膠質(zhì)物,囊泡壁也就是腹膜增生的纖維結(jié)締組織。囊泡脫落于腹膜后在腹腔游離,出現(xiàn)種植性腹膜假性粘液瘤。該假性粘液瘤和胃腸道粘液性結(jié)節(jié)型腺瘤的腹腔轉(zhuǎn)移存在差異。胃腸道粘液性結(jié)節(jié)型腺瘤會在腹腔中形成實性結(jié)節(jié),同時出現(xiàn)廣泛粘連,另外不會有粘液性腹水明顯表現(xiàn)。腹膜假性粘液瘤大多為薄壁囊泡,不侵犯臟器本身,也不轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。腹膜假性粘液瘤很少超過腹膜范圍,一般認為是良性過程,部分病理學家認為本病有惡性腫瘤特點[2]。目前認為是低度惡性腫瘤。本病缺乏特異性臨床癥狀,腹脹、腹部包塊是主要表現(xiàn),雖然存在大量腹水,但是從外形看腹部不像蛙腹。腹部兩側(cè)沒有濁音,移動性濁音結(jié)果顯示為陰性。腹部有膨大變化,但患者一般狀況良好。腹水呈膠凍樣物為本病特點。超聲輔助檢查能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤一般在右下腹,大小不相同,位置固定;橫徑通常會超過2 cm;形狀是長條狀或者是橢圓形;為單房或者為多房,壁厚光滑,無良好透聲,少數(shù)能夠發(fā)現(xiàn)點線狀血流信號;其中可以發(fā)現(xiàn)細小絮狀光點,存在鈣化;壁上沒有豐富血流,腸系膜沒有存在腫大淋巴結(jié),一端是盲端,一端連通盲腸,沒有出現(xiàn)網(wǎng)膜包裹,腫瘤附近有輕微炎癥反應[3]。CT:右下腹盲腸與囊性病灶連接,表現(xiàn)為長管狀或類圓形;囊壁厚薄不均勻,囊內(nèi)能夠發(fā)現(xiàn)分隔,少數(shù)囊壁能夠發(fā)現(xiàn)乳頭狀突起,有水樣密度內(nèi)容物,有清晰邊界,少數(shù)出現(xiàn)鈣化;增強掃描能夠發(fā)現(xiàn)乳頭狀突起、分隔、囊壁存在強化;多平面重建能夠發(fā)現(xiàn)病灶表現(xiàn)為橢圓形或者為長條狀[4]。雖然超聲和CT是主要的輔助檢查,但本病在術(shù)前被誤診為卵巢腫瘤,主要原因為:(1)臨床中罕見,沒有足夠的經(jīng)驗和認識。(2)缺乏特異性臨床表現(xiàn),腹脹、腹部包塊是主要表現(xiàn),經(jīng)陰道B超能夠發(fā)現(xiàn)子宮及附件存在密切關(guān)系,出現(xiàn)卵巢腫瘤誤診的可能性大[5]。(3)部分會繼發(fā)急性闌尾炎、腸梗阻、腸套疊等,其會將原發(fā)病掩蓋,診斷難度更大;當病變較小時可無臨床癥狀[6]。主要與結(jié)核性腹膜炎、肝硬化腹水、腹膜惡性間皮瘤、卵巢腫瘤、其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腹腔相鑒別,確診必須借助腹腔鏡或者進行剖腹探查,腹腔鏡方便、花費地,患者易接受,是首選方法。該病通常是良性過程,彌漫性腹膜種植的患者是低度惡性或者是交界性。早期診斷并進行手術(shù)切除非常重要,術(shù)中應探查腸道部位并檢查術(shù)中有無粘液性細胞。應切除闌尾和大網(wǎng)膜,同時將粘液性腹水盡可能清除,不過不需要徹底清除,術(shù)后復發(fā)可能性大。通常全身化療沒有良好,有報道腹腔內(nèi)注射氟尿嘧啶和順鉑者似有療效。本例患者經(jīng)腹子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)+闌尾切除術(shù)+盆腔粘液性囊液清除術(shù),術(shù)后隨訪6個月,患者一般狀態(tài)良好,未見明顯復發(fā)及腹膜種植轉(zhuǎn)。

    [1]陳邑岐,史仁杰,奚學荃.闌尾粘液性囊腺瘤1例報告及文獻復習[J].罕少疾病雜志,2008,(02):47-49.

    [2]徐光煒,劉燕平,虞積耀,胡瑞民.闌尾粘液性囊腺瘤癌變二例報告[J].北京醫(yī)學,1995,(03):183+193.

    [3]羅卓瓊,周 平,何 煒,高 峰.闌尾粘液性囊腺瘤的超聲診斷及誤診分析[J].南方醫(yī)科大學學報,2010,(11):2536-2538.

    [4]任紅娜,張偉強,朱 翔.闌尾粘液性囊腺瘤的CT表現(xiàn)[J].醫(yī)學影像學雜志,2013,(07):1037-1040.

    [5]肖 梅,徐萍萍,陳賽英.闌尾粘液性囊腺瘤誤診為卵巢癌6例分析[J].淮海醫(yī)藥,2015,(04):327-328.

    [6]高慧霞.超聲診斷闌尾粘液性囊腺瘤的臨床價值及誤診病例分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,(30):6049-6050.

    本文編輯:吳 衛(wèi)

    R735.3+6

    B

    ISSN.2095-8242.2017.029.5717.02

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