兒科學全英文教學技能培訓模式的探索

李燕，農光民，梁秀安，黃麗

（廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，廣西南寧530021）

兒科學全英文教學技能培訓模式的探索

李燕，農光民，梁秀安，黃麗

（廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，廣西南寧530021）

對廣西醫(yī)科大學兒科學全英文教學中技能培訓模式進行探討。兒科教研室精選教材，依托校內技能培訓中心，綜合應用輔助教學手段，實施多元化教學模式，提高醫(yī)學留學生臨床技能培訓效果，探索培養(yǎng)國際化醫(yī)學人才的有效途徑。

兒科學；全英文教學；臨床技能

全英文教學是我國高等醫(yī)學院校教學工作的重要組成部分。廣西醫(yī)科大學自2001年開始招收來自印度、尼泊爾、巴基斯坦、斯里蘭卡等國家的留學生，開展醫(yī)學本科全英文教學。十余年來，兒科教研室承擔了兒科學全英文教學任務，取得了可喜的成績。近年來臨床技能培訓日益受到重視，一些新的教育理念和教學方法也逐漸融入教學實踐，培養(yǎng)具有與國際接軌的專業(yè)知識和能力的人才是教師面臨的新課題?，F(xiàn)結合兒科教研室技能培訓經(jīng)驗，對如何提高全英文教學質量問題進行初步探討。

1 教材選擇與編寫

教材是教學的載體，其質量直接關系到人才培養(yǎng)質量。當前有多種全英文版的兒科學教材，學生自備的教材也參差不齊，其內容、深度與人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科學》[1]教材（8版）有很大差別。教材的不統(tǒng)一容易造成教學內容的混亂，難以使留學生接受和我國學生一樣的醫(yī)學教育，因此教材選擇是關鍵問題。兒科教研室目前在教學中使用教材、講義、輔助教材和實習指導，在理論授課階段使用薛辛東主編、人民衛(wèi)生出版社出版的全國高等醫(yī)藥院校教材《Current Pediatric Diagnosis&Treatment》[2]，該教材具有較強的理論性，但實踐技能內容較少。因此，兒科教研室根據(jù)教學大綱和教學目標，以我國教材為藍本，參考權威的國際兒科學教材《Nelson Textbook of Pediatrics》[3]，編寫難度適宜、語言規(guī)范的講義和實習指導，以明確學習范疇，使學生有目的地進行學習。同時鼓勵學生廣泛涉獵，了解學科新理論、新進展。這種方式既有利于統(tǒng)一管理學生，又有利于突出教學重點、難點和拓展知識面。在編寫講義過程中，參編教師也得到了規(guī)范化訓練，提高了英語應用能力。

2 教學模式的探索和改進

改變傳統(tǒng)灌輸式授課模式，建立以學生為中心的教學管理體系，更加注重學生對醫(yī)學知識的實際應用能力。全英文教學的最終目的是保證學生按教學目標掌握專業(yè)知識，真正讓學生學以致用。技能培訓是從理論到實踐的重要環(huán)節(jié)，其教學效果直接影響到留學生將來能否成為合格的醫(yī)學人才。技能培訓內容繁雜，解剖部位等專業(yè)名詞生僻難記，見習過程中小兒體格檢查和操作都較難實施，是學生不易掌握的部分。教師在教學過程中應考慮到學生可能遇到的困難，堅持以學生為中心的教學理念，積極思索對策。

2.1 備課管理策略

教師備課是全英文教學至關重要的環(huán)節(jié)，包括全英文教案準備、課堂表達、登臺試講3方面。全英文授課對教師素質提出了較高要求，要求其不僅具備扎實的專業(yè)知識，還能夠看懂英文專著，并和學生進行交流。為此，教師應做如下準備：（1）課前完全掌握相關醫(yī)學詞匯。由于醫(yī)學英文詞匯通常較為生僻、拗口，課前要反復誦讀、糾正發(fā)音，授課時才會脫口而出。課前教師應掌握教學內容，對學生可能提出的問題及答案做到心中有數(shù)。此外，應將重點內容或學生未聽明白的部分通過操作示范來講解，講解時語速應稍慢，復雜語句及操作步驟可重復一次，讓學生徹底消化知識。（2）教案編寫。通讀相關英文專著，熟悉授課的重點、難點，認真編寫教案，制訂完整的見習計劃，做到授課時內容精煉、條理分明。（3）提高英文聽、說能力。學校開辦了英語口語培訓班，聘請優(yōu)秀的外籍教師，使在職教師英語應用能力得到很大提高。教研室還要求授課教師觀摩優(yōu)秀教師講課，以提高英語表達能力和授課技巧。（4）教研室組織集體備課，教學試講，邀請英語專業(yè)教師或外教旁聽，使教師及早發(fā)現(xiàn)問題，力求達到最好的教學效果。

2.2 實施多元化課堂教學策略

倡導LBL教學法與PBL教學法相結合，激發(fā)學生學習興趣，提高自學能力和語言表達水平。教師積極鼓勵學生作為學習主體參與課堂活動。如在講授體檢方法時，教師請2～3名學生上臺演示頭圍測量、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等操作，既活躍課堂氣氛，又提高學生應用知識能力。

2.3 見習管理策略

醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，學生必須通過實踐來規(guī)范操作手法。兒科學體檢實踐地點設在本校附屬幼兒園，選擇中小班兒童作為體檢對象，留學生分組進行體檢。在見習過程中，留學生與兒童之間不可避免地存在交流困難，此時帶教教師應充當翻譯角色，進行適度引導，使他們能夠充分接觸和溝通，順利實施體格檢查。教師在示教標準手法的同時進行全英文講解，其肢體語言可形象地表達出知識要點，有助于學生理解。例如測量頭圍，教師示范操作手法，同時用英文表述知識點，即測量時軟尺將經(jīng)過眉弓上緣（arcus superciliaris）和枕骨粗?。╰uberositas of occipital bone），接著就相關知識點提問，如正常3個月的嬰兒頭圍是多少。學生既可看清楚操作，記憶知識點，又能形象直觀地理解理論知識，同時提高思考能力。在各個系統(tǒng)見習課中，教師努力創(chuàng)造機會讓學生深入病房見習，加深對知識點的理解。課堂上盡量采用以問題為中心、病例討論等新穎的教學方式。分組進行體格檢查時，教師要巡回指導，示范正確的手法并強調對應的英文概念。有些留學生較自由散漫，見習時要強調紀律，端正學習態(tài)度。見習時還要強調人文關懷，對小兒應注意溝通和關心，體檢手法輕柔，爭取其配合。平時教師還應注意總結教學經(jīng)驗，多與學生溝通交流，較好地完成教學任務。

2.4 輔助教學策略

綜合使用體檢錄像、模擬教具、多媒體以及微信平臺輔助教學，能有效激發(fā)學生學習興趣，擴展有限的課堂[4]。講課時運用圖片、多媒體等多種輔助教學手段來表述知識點，可以幫助留學生理解和記憶。體檢錄像可規(guī)范學生操作手法，加深學生記憶。在量頭圍、稱體重等兒科基本技能培訓中使用模擬教具，并使每一個學生都有機會進行臨床實踐，掌握知識點。

2.5 建立和完善綜合評估體系

教研室嚴格落實見習考勤制度，對學生實施分階段考核方案，加強臨床技能考核，嚴格監(jiān)控實踐教學。以體檢見習課為例，學生除了在課堂上學習正確體檢手法、完成兒童體檢表格外，還需參加包含身高、體重、頭圍測量的具有兒科特色的技能考核項目。教研室組織師生課后互動交流，總結教學經(jīng)驗，逐步完善課程建設。建立網(wǎng)絡同行互評、師生互評的評價體系，以促進教學質量的提高。

3 效果和體會

近5年來，兒科教研室編寫了《兒科學全英文見習指導》及《兒科學常用醫(yī)學詞匯》等培訓教材，承擔了留學生兒科學全英文教學工作，并建立了一支高素質的全英文教學師資隊伍，多位兒科學青年教師在授課比賽中獲獎，兒科學課程入選“第二期來華留學英文授課品牌課程”，取得了可喜成果。

在國內外交流日益頻繁的今天，為使我國教育在國際舞臺上更有競爭力，留學生教育改革與創(chuàng)新任重道遠。探索和完善兒科學全英文教學，順應我國醫(yī)療衛(wèi)生改革趨勢，對實現(xiàn)來華留學戰(zhàn)略目標和任務具有重要意義，值得兒科學教師不斷努力。

[1]王衛(wèi)平.兒科學[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

[2]薛辛東.Current Pediatric Diagnosis and Treatment[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003.

[3]Vaughan，Victor C，McKay，et al.Nelson textbook of pediatrics[M].London：W B Saunders Company，1987.

[4]蘆起，余加林.微信在兒科學教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2014（10）：9.

G420

A

1671-1246（2017）11-0005-02

廣西醫(yī)科大學教育改革項目“角色扮演法在兒科見習課中的應用”（2016xjgb19）