銀杏葉提取物與疏血通注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床效果觀察

劉世波

（呼倫貝爾市海拉爾農(nóng)墾總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

銀杏葉提取物與疏血通注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床效果觀察

劉世波

（呼倫貝爾市海拉爾農(nóng)墾總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

目的臨床觀察銀杏葉提取物和疏血通注射液治療突發(fā)性耳聾的效果。方法選取2013年1月～2017年1月我院收治的突發(fā)性耳聾患者100例，將其分為觀察組和對照組，分別給予銀杏葉提取物和疏血通注射液治療，觀察療效。結(jié)果觀察組和對照組同時治療15天以后，觀察組（銀杏葉提取物治療）有效率達到了92%；對照組（疏血通注射液治療）有效率達到了78%。結(jié)論銀杏葉提取物比疏血通注射液治療突發(fā)性耳聾更有效，效果顯著。

銀杏葉提取物；疏血通注射液；突發(fā)性耳聾

隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，突發(fā)性耳聾病因和發(fā)病機制仍然不明確，突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聾，主要與病毒、血管病變、免疫因素或者迷路水腫等因素有關(guān)，突發(fā)性耳聾發(fā)病前后都會出現(xiàn)耳聾、耳鳴的癥狀，并且嚴重影響日常生活。突發(fā)性耳聾有效的治療方法是銀杏葉提取物治療突發(fā)性耳聾，從而保護耳朵組織細胞,本文將筆者通過回顧性分心整理的數(shù)據(jù)及資料報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2017年1月我院收治的突發(fā)性耳聾患者100例，并進行了回顧性分析，隨機將這些患者分為觀察組和對照組各50例，分別對患者采取銀杏葉提取物和疏血通注射液治療突發(fā)性耳聾，所有的患者符合中華耳鼻咽喉科學(xué)會發(fā)布的突發(fā)性耳聾診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除各種其他疾病和先天性疾病。觀察組患者50例，其中男性患者27例，女性患者23例，年齡在20～60歲，平均年齡為（40±0.5）歲，其發(fā)病的過程在3～35 d，平均為10.5 d，聽力損失為25b～86db，平均為55.5db；對照組50例患者，男性患者26例，女性患者24例，年齡在21～61歲，平均年齡為（41±0.5）歲，其發(fā)病的過程在2～36 d，平均為9.5 d，聽力損失為30b～95db，平均為60.5db；兩組患者在性別、年齡以及病程上沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

從對兩組患者的病癥、癥狀等情況看，對觀察組和對照組患者采取治療，分別實施銀杏葉提取物和疏血通注射液治療方法。首先，觀察組和對照組患者都采用100 mg腺苷鈷胺肌肉注射營養(yǎng)神經(jīng)，甲強龍鼓室內(nèi)注射進行常規(guī)性治療。

觀察組采取銀杏提取物治療，采用銀杏葉提取物70 mg+5%葡萄糖250 mL，進行靜脈注射，每天一次；對照組采用疏血通注射液（牡丹江友搏藥業(yè)有限責(zé)任公司）靜脈滴注，每日6 mL，加于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化鈉注射液）250～～500 mL中緩緩滴入，每天一次。觀察組和對照組均以半個月作為一個療程，觀察結(jié)果并進行分析比較。

1.3 療效評價

根據(jù)我國中華醫(yī)學(xué)會制定的標(biāo)準(zhǔn)，耳聾療效的評價機制主要分為以下幾個方面：痊愈：0.25～4kHZ頻率的聽域恢復(fù)正常并且能夠達到健耳水平的，眩暈、耳鳴以及耳堵塞感消失；顯效：平均聽力提高30db以上，自己感覺癥狀顯著改善的；有效：平均聽力提高15～30db以上，自己感覺癥狀顯著改善的；無效：平均聽力低于15db的，自覺癥狀沒有任何改善的。

2 結(jié) 果

臨床療效：觀察組和對照組同時治療15天以后，觀察組（銀杏葉提取物治療）治愈的患者有30例，顯效的患者有10例，好轉(zhuǎn)的患者有6例，4例無效，有效率達到了92%；而對照組（疏血通注射液組）治愈患者有20例，顯效的患者有8例，好轉(zhuǎn)的患者有11例，11例無效，有效率達到了78%；通過兩組的療效觀察，兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

突發(fā)性耳聾是患者突然發(fā)生不明原因造成的感音性神經(jīng)性聽力受損，患者的聽力會急劇下降，這是一種耳鼻咽喉科常見的疾病和多發(fā)病癥。臨床上研究顯示突發(fā)性耳聾的發(fā)病機制與血管紋受損有關(guān)，血管病變對于突發(fā)性耳聾發(fā)病機制有重要的影響，體內(nèi)的凝血、抗凝以及纖溶三大系統(tǒng)平衡容易引起耳微循環(huán)功能障礙、耳蝸血液灌注量下降，因為缺氧造成螺旋器官感覺結(jié)構(gòu)發(fā)生的變性，也是突發(fā)性耳聾發(fā)病的重要原因，所以，改善內(nèi)耳微循環(huán)對于治療突發(fā)性耳聾至關(guān)重要。

銀杏葉提取物其中的主要成分是銀杏苦內(nèi)酷、銀杏黃酮普和白果內(nèi)酷三種成分，其中銀杏苦內(nèi)酷的作用就是能夠產(chǎn)生拮抗因子；銀杏黃酮普能夠改善耳朵循環(huán)系統(tǒng)，保護血流量的正常，改善血液的流動性和通透性，對于拮抗血小板因子，減少微小血栓的形成和血小板的積聚有重要的作用，增強代謝能力。本文通過采用銀杏葉提取物治療突發(fā)性耳聾，銀杏葉提取物治療效果優(yōu)于疏血通注射液治療效果，耳鳴、眩暈以及耳悶的癥狀明顯的減輕。

[1] 高蘇凱,夏軼男,文蓮姬.老年突發(fā)性耳聾患者的特點及個體化治療效果[J].中國老年學(xué)雜志,2015,35(20):5945-4546.

[2] 王曉宏,趙久晗,孫永新,等.耳鳴大鼠耳蝸基底膜內(nèi)毛細胞OtoferlinmRNA及蛋白表達的研究[J].中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2014,43(12):1114-1116.

[3] 任文峰,任蜀鋒,丁 穎.金納多治療突發(fā)性耳聾的臨床分析[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(10)：176-177.

[4] 李 玲,黃志純,陶 鋒.突發(fā)性耳聾治療及預(yù)后相關(guān)因素的研究進展[J].東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2013,32(3):350-353.

本文編輯：王雨辰

R764.437 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-8242.2017.036.7050.01