• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    西醫(yī)基礎(chǔ)治療結(jié)合補腎益氣湯治療激素依賴性哮喘42例臨床觀察

    2017-03-09 02:16:11殷采葦周賢梅
    關(guān)鍵詞:益氣湯依賴性激素

    殷采葦周賢梅

    1.南京中醫(yī)藥大學(xué) 南京 210029 2.南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院江蘇省中醫(yī)院

    西醫(yī)基礎(chǔ)治療結(jié)合補腎益氣湯治療激素依賴性哮喘42例臨床觀察

    殷采葦1周賢梅2

    1.南京中醫(yī)藥大學(xué) 南京 210029 2.南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院江蘇省中醫(yī)院

    [目的]觀察西醫(yī)基礎(chǔ)治療結(jié)合補腎益氣湯治療激素依賴性哮喘的臨床療效。[方法]選取2011年12月至2015年12月南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院收治的激素依賴性哮喘患者84例,按照隨機數(shù)字表將84例患者隨機分為對照組和觀察組,每組42例,對照組按照GINA指南推薦的第4級治療方案,觀察組在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合補腎益氣湯中藥治療。3個月后比較兩組療效,白細胞介素5(IL-5)、白細胞介素4(IL-4)、嗜酸粒細胞計數(shù)(EOS)水平,兩組激素和平喘藥用藥劑量減少情況。[結(jié)果]觀察組總有效率88.1%,對照組總有效率71.43%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組治療后IL-5、IL-4、EOS水平與治療前比較均有所下降(P<0.05),但觀察組下降程度更明顯,與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療期間和治療后觀察組和對照組激素使用量停減率和平喘藥使用量停減率分別為(85.7%VS64.3%)和(78.6%VS61.9),兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。[結(jié)論]應(yīng)用補腎益氣湯較單純口服激素加吸入劑治療激素依賴性哮喘有明顯療效,且減少激素用量及副作用,值得臨床推廣。

    哮喘;激素依賴性;補腎益氣湯;激素;用量;副作用;中西醫(yī)結(jié)合

    激素依賴性哮喘屬于重癥難治性哮喘,只有長期給予全身激素治療,才能控制哮喘癥狀,它是遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果[1]。眾所周知,在臨床上如反復(fù)大量使用激素,會帶來一系列副作用,如柯興氏綜合征、感染、應(yīng)激性潰瘍、股骨頭壞死等,影響患者生活質(zhì)量和增加經(jīng)濟負擔(dān)。中醫(yī)認為肺為氣之主,腎為氣之根,當(dāng)哮喘病發(fā)作時,肺道不能主氣,腎虛不能納氣,則氣逆于上,而發(fā)于喘急[2]。為了提高激素依賴性哮喘臨床療效,減少激素的副作用,本研究在激素依賴性哮喘常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用補腎益氣湯中藥治療該病42例,取得較好的療效,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2011年12月至2015年12月南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治的84例激素依賴性哮喘作為研究對象。

    1.1.1 納入標準 ①所有患者均知情同意,并簽署知情同意書;②全組患者依據(jù)2006年全球哮喘防治決議(GINA)激素依賴性哮喘診斷標準確定診斷[3]。

    1.1.2 排除標準 ①患者自動放棄治療;②慢性阻塞性肺??;③強的松藥物過敏;④伴有精神病史、老年癡呆、乙醇依賴、合并惡性腫瘤和嚴重心肝腎重大疾病者。按照隨機數(shù)字表將84例激素依賴性哮喘患者隨機分為對照組和觀察組,每組42例。對照組男31例,女11例,年齡18~50歲,平均(34.27±3.26)歲,病程6個月~21年,平均(8.27±1.26)年。觀察組男28例,女14例,年齡18~46歲,平均(32.34±2.56)歲,病程6個月~20年,平均(8.11±1.52)年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法

    1.2.1 對照組 在調(diào)整生活方式、合理飲食等基礎(chǔ)之上按照GINA指南推薦的第4級治療方案[3](大劑量ICS加LABA和/或LAMA等藥物治療),同時根據(jù)患者對激素的依賴程度,給予強的松(浙江仙琚制藥股份有限公司,5mg/片)治療,每日2~6片,飯后2h口服。連續(xù)服用3個月,在治療過程中根據(jù)病情逐漸減少激素和平喘藥用量,此為西醫(yī)規(guī)范個體化治療。

    1.2.2 觀察組 在對照組西醫(yī)規(guī)范個體化治療的基礎(chǔ)之上,加用補腎益氣湯中藥治療。方藥組成:生地20g,仙靈脾20g,生黃芪30g,烏梅10g。腎陽虛明顯者加附子15g、干姜6g,痰濕多者加陳皮10g、制半夏10g,夾痰熱者加黃芩10g、魚腥草30g。水煎400ml,兩次分服,每日一劑。連續(xù)用藥3個月。

    1.3 觀察指標及療效判標準 ①參照《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中有關(guān)內(nèi)容[4],制定激素依賴性哮喘療效標準。痊愈:咳痰、咳嗽及喘息臨床癥狀完全消失;顯效:咳痰、咳嗽及喘息臨床癥狀基本消失;無效:咳痰、咳嗽及喘息臨床癥狀無改善或加重,總有效率=(痊愈+顯效)/42×100%。②比較兩組患者治療前及治療后空腹時靜脈血5ml中的白細胞介素5(IL-5)和白細胞介素4(IL-4)含量,并留取誘導(dǎo)痰液中測得嗜酸粒細胞計數(shù)(EOS)。③比較兩組激素和平喘藥用藥劑量減少情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,兩組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組療效比較 兩組患者均成功連續(xù)治療3個月,無退出病例。3個月后,觀察組總有效率88.1%,對照組總有效率71.43%,觀察組療效明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組治療3個月后療效比較[n(%)]

    2.2 兩組治療前后IL-5、IL-4、EOS比較 兩組患者治療后IL-5、IL-4、EOS水平與治療前比較均有所下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),但觀察組下降程度更明顯,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組治療前后IL-5、IL-4、EOS比較(±s)]

    注:與治療前比較,aP<0.05;與對照組比較,bP<0.05。

    組別 n IL-5 IL-4 EOS治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對照組觀察組42 42 2.51±1.36 2.53±1.39 0.53±0.21a0.41±1.23ab3.36±1.65 3.41±1.73 2.31±0.53a1.42±0.32ab7.25±1.25a7.31±1.38ab3.16±0.61a2.11±0.57ab

    2.3 激素和平喘藥使用量停減情況 治療期間和治療后觀察組和對照組激素使用量停減率分別為85.7%、64.3%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組和對照組平喘藥使用量停減率分別為78.6%、61.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    3 討論

    中醫(yī)在治療慢性病方面起著積極的作用,尤其是在哮喘等慢性呼吸系統(tǒng)疾病方面,有著卓著的表現(xiàn)。中醫(yī)認為哮喘病的發(fā)生在于本虛、宿痰內(nèi)伏于肺,在于脾肺腎功能的失調(diào),肺有虛,在受到外因感染,飲食失調(diào)、情志不暢、勞倦傷身等因素時,導(dǎo)致痰阻氣道,肺氣上逆,出現(xiàn)一系列哮喘的癥狀和體征。中醫(yī)將難治性哮喘歸為“頑哮”、“虛喘”,認為該病多由內(nèi)傷所致且病程日久,反復(fù)發(fā)作,痰濁等病理因素導(dǎo)致肺、脾、腎虛損為主要表現(xiàn)。長期應(yīng)用激素導(dǎo)致肺腎兩虛,肺虛則宣降失職,腎虛則氣不歸元,使咳逆喘促發(fā)為哮喘。《景岳全書。喘促》:“實喘者有邪,邪氣實也;虛喘者無邪,元氣虛也?!盵5]治療大法為虛者補之。

    表3 兩組激素和平喘藥停減情況比較[n(%)]

    激素依賴性哮喘目前在臨床上除了使用適當(dāng)劑量的激素、LABA和/或LAMA等吸入藥物治療來緩解癥狀外,還需要口服激素來控制哮喘。但有相關(guān)文獻報道[6],有不少患者對激素治療效果差,研究發(fā)現(xiàn)此類患者的支氣管上皮嗜酸粒細胞對激素誘導(dǎo)凋亡有抵抗作用,而且體內(nèi)IL-4和IL-5過高,而IL-4 和IL-5是誘導(dǎo)EOS活性增強和數(shù)量增多的主要炎癥因子。因此,監(jiān)測IL-4、IL-5和EOS水平能夠客觀反映氣道炎癥狀態(tài),對正確評估哮喘治療效果有積極的意義。

    目前針對激素依賴性哮喘不少臨床醫(yī)生傾向于中西醫(yī)結(jié)合治療以控制疾病進程。補腎益氣湯配方中的仙靈脾具有補腎壯陽、祛風(fēng)除濕的功效;生黃芪具有益氣固表、斂汗固脫、利水消腫之功效,同時還具有抗菌、抗病毒的作用[7];生地具有抗炎作用,可提高肺功能;烏梅具有斂肺功效,抗炎解毒作用[8]。據(jù)此,全方配合臨證加減,可改善肺腎兩虛型中醫(yī)證候,既補腎陽,又補肺氣,能控制病情,提高這類哮喘患者的生活質(zhì)量。

    近年來對于激素依賴性哮喘的研究,中醫(yī)已有一定成果,主張既重視臟氣虛損,又注重祛除伏痰等[9]。本研究以西醫(yī)規(guī)范個體化治療作為治療對照,觀察常規(guī)療法結(jié)合補腎益氣湯對激素依賴性哮喘患者的臨床療效,發(fā)現(xiàn)兩種治療方法對疾病均有一定的療效,但觀察組療效更顯著,總有效率高于對照組,IL-4、IL-5和EOS水平在觀察組中的下降程度更明顯,高于對照組,且觀察組激素和平喘藥停減率亦大于對照組,此提示中西醫(yī)聯(lián)用較單純口服激素加吸入劑治療激素依賴性哮喘有明顯療效,可減少激素用量及副作用,值得臨床推廣。

    [1] 謝紅濱.難治性支氣管哮喘的診斷及藥物治療新進展[J].中國醫(yī)療前沿,2011,6(7):13-15.

    [2] 婁志杰,韓向莉.咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)藥治療現(xiàn)狀[J].四川中醫(yī),2014,32(3):187-190.

    [3] 孔靈菲.最新全球哮喘防治指南解讀[J].中國實用內(nèi)科雜志,2007,27(4):255-257.

    [4] 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2002:163.

    [5] 張煒,張念志.單味中藥治療支氣管哮喘的研究進展[J].臨床肺科雜志,2009,14(1):67.

    [6] 王長征.糖皮質(zhì)激素抵抗性哮喘的研究進展[J].中國呼吸與危重監(jiān)護雜志,2004,3(1):2-4.

    [7] 趙福東,董競成,謝瑾玉,等.黃芪對哮喘大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)若干指標的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,27 (7):619-622.

    [8] 江淳涓,畢小利,王躍.生地注射液對慢性阻塞性肺疾病患者血液流變學(xué)及肺功能的影響[J].實用中醫(yī)藥雜志,2002,8 (4):502.

    [9] 常勝.常青診治難治性哮喘經(jīng)驗[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2015,39(7):523-524.

    Treatment of Hormone Dependent Asthma by Combination of Chinese and Western Medicine

    s YIN Caiwe1,ZHOU Xianmei21.Nanjing University ofChinese Medicine,Jiangsu(210029);2.The Affiliated Hospital,Nanjing University of Chinese Medicine

    [Objective]To observe the clinical effect of the treatment of hormone dependent asthma by Bushen Yiqi Decoction.[Methods]84 cases of hormone dependent asthma in the Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine from December 2011 to December 2015 were selected.According to the random number table,84 cases were randomly divided into two groups:control group and observation group,42 cases in each group.Control group was in accordance with the GINA guidelines recommended fourth level of treatment.Observation group,on the basis of the control group,treated hormone dependent asthma by western medicine in combination with Bushen Yiqi Decoction.[Results]The total effective rate of observation group was 88.1%,and the total effective rate of control group was 71.43%.Two groups of comparison,the difference was statistically significant(P<0.05);IL-5,IL-4,EOS levels were decreased after treatment in the two groups(P<0.05),but the observation group decreased more significantly,compared with the control group,the difference was statistically significant(P<0.05);During treatment and after treatment,reduction rate of using hormone and antiasthmatics in control group and observation group was respectively(85.7%VS64.3%)and(78.6%VS61.9),two groups of comparison,the difference was statistically significant(P<0.05). [Conclusion]Compared with the pure oral hormone plus inhalation in the treatment of hormone dependent asthma,application of Bushen Yiqi Decoction has obvious curative effect and can reduce the dosage of hormone and side effects.It is worthy of clinical promotion.

    asthma;hormone dependent;Bushen Yiqi Decoction;hormone;dosage;side effects;combination of Chinese and western medicines

    R273

    A

    :1005-5509(2017)02-0153-03

    10.16466/j.issn1005-5509.2017.02.016

    2016-09-19)

    江蘇省“十二五”中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)專項基金(JS1302)

    Fund project:Special fund for the construction of key disciplines of Chinese medicine in Jiangsu Province(JS1302)

    周賢梅,E-mail:zhouxianmeijs@aliyun.com

    猜你喜歡
    益氣湯依賴性激素
    直面激素,正視它的好與壞
    調(diào)中益氣湯聯(lián)合外洗湯劑治療壓瘡的效果觀察
    寧波第二激素廠
    絕經(jīng)治療,該怎么選擇激素藥物
    非等熵 Chaplygin氣體極限黎曼解關(guān)于擾動的依賴性
    備孕需要查激素六項嗎
    關(guān)于N—敏感依賴性的迭代特性
    商情(2017年38期)2017-11-28 14:08:59
    N-月桂?;劝彼猁}性能的pH依賴性
    舒適護理在面部激素依賴性皮炎中的應(yīng)用
    補中益氣湯聯(lián)合生物反饋治療功能性便秘40例
    国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 桃花免费在线播放| 亚洲精品日韩av片在线观看| 日韩人妻高清精品专区| 我的老师免费观看完整版| 国产熟女欧美一区二区| 欧美+日韩+精品| 丝袜喷水一区| 三上悠亚av全集在线观看| 在线观看www视频免费| 老熟女久久久| 青春草视频在线免费观看| 国产毛片在线视频| 日本-黄色视频高清免费观看| 欧美日韩在线观看h| 97超视频在线观看视频| 91久久精品国产一区二区成人| av电影中文网址| 另类精品久久| a级毛色黄片| 自线自在国产av| 午夜视频国产福利| 九九在线视频观看精品| 日本午夜av视频| 精品久久久久久久久av| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 丁香六月天网| 国产探花极品一区二区| 亚洲成色77777| 视频在线观看一区二区三区| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产精品嫩草影院av在线观看| 丝袜在线中文字幕| 熟女av电影| 熟女av电影| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲伊人久久精品综合| 黄色怎么调成土黄色| 国产 精品1| 久久久久久久久久久丰满| 考比视频在线观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 制服诱惑二区| 在线观看国产h片| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 免费看不卡的av| 亚洲久久久国产精品| 九九在线视频观看精品| 哪个播放器可以免费观看大片| 多毛熟女@视频| 国模一区二区三区四区视频| 久久久久久久大尺度免费视频| 久久这里有精品视频免费| 老司机影院毛片| 久久99蜜桃精品久久| av又黄又爽大尺度在线免费看| 最近中文字幕高清免费大全6| 狂野欧美激情性bbbbbb| 日韩视频在线欧美| av.在线天堂| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 欧美性感艳星| 热99国产精品久久久久久7| 在线观看www视频免费| 久久婷婷青草| 久久久久久久久久久免费av| 国产免费福利视频在线观看| 十八禁网站网址无遮挡| 人妻人人澡人人爽人人| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲无线观看免费| 久久久久久久久久久丰满| 18禁观看日本| 熟妇人妻不卡中文字幕| 一边摸一边做爽爽视频免费| a级毛片黄视频| 久久青草综合色| 亚洲国产av影院在线观看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 伊人久久国产一区二区| 香蕉精品网在线| 2021少妇久久久久久久久久久| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产精品人妻久久久影院| 在线观看免费日韩欧美大片 | 麻豆成人av视频| 99re6热这里在线精品视频| 中国美白少妇内射xxxbb| 免费看光身美女| 五月开心婷婷网| 亚洲经典国产精华液单| 在线天堂最新版资源| videossex国产| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲精品一二三| 在线看a的网站| 亚洲av男天堂| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲国产色片| 精品久久久噜噜| 寂寞人妻少妇视频99o| 国产成人免费观看mmmm| 久久午夜福利片| 18禁动态无遮挡网站| 伦精品一区二区三区| 视频在线观看一区二区三区| 国产高清国产精品国产三级| 国产视频内射| 欧美激情国产日韩精品一区| 一区在线观看完整版| 成人影院久久| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产一级毛片在线| 熟女av电影| 交换朋友夫妻互换小说| av又黄又爽大尺度在线免费看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产精品久久久久久久久免| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产成人精品无人区| 亚洲国产精品专区欧美| 91精品伊人久久大香线蕉| 性色av一级| 午夜视频国产福利| av网站免费在线观看视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 精品久久久精品久久久| 午夜精品国产一区二区电影| 岛国毛片在线播放| 成人国产麻豆网| 青青草视频在线视频观看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产视频内射| 高清视频免费观看一区二区| 久久99一区二区三区| 欧美精品一区二区免费开放| 夫妻午夜视频| 老司机亚洲免费影院| 一级二级三级毛片免费看| 丰满乱子伦码专区| 下体分泌物呈黄色| 成年女人在线观看亚洲视频| 91久久精品电影网| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 一本久久精品| 精品亚洲成a人片在线观看| 国产伦理片在线播放av一区| 国产黄频视频在线观看| 日本av手机在线免费观看| 亚洲精品第二区| 精品久久久噜噜| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 日本午夜av视频| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国精品久久久久久国模美| 亚洲av不卡在线观看| 97超碰精品成人国产| 欧美三级亚洲精品| 亚洲综合色惰| av国产久精品久网站免费入址| 久热久热在线精品观看| 国产一区二区三区综合在线观看 | 日韩,欧美,国产一区二区三区| 2022亚洲国产成人精品| 男女边吃奶边做爰视频| 国产 精品1| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 亚洲经典国产精华液单| 最黄视频免费看| 黑人猛操日本美女一级片| 五月天丁香电影| 国产一区有黄有色的免费视频| 老司机影院毛片| 久久久久久伊人网av| 一级毛片我不卡| av线在线观看网站| 国产精品一区二区在线观看99| 人人妻人人澡人人看| 天美传媒精品一区二区| 久久久久久人妻| 岛国毛片在线播放| 精品久久久久久电影网| 亚洲综合精品二区| 夜夜爽夜夜爽视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 亚洲伊人久久精品综合| 丰满少妇做爰视频| 夜夜爽夜夜爽视频| 91国产中文字幕| 搡老乐熟女国产| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲无线观看免费| 久久精品国产自在天天线| 国产av国产精品国产| 亚洲人成网站在线播| 欧美激情国产日韩精品一区| 26uuu在线亚洲综合色| 精品国产国语对白av| 久久久a久久爽久久v久久| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 大码成人一级视频| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产又色又爽无遮挡免| 亚洲精品视频女| 黑人猛操日本美女一级片| 少妇熟女欧美另类| 欧美老熟妇乱子伦牲交| av在线观看视频网站免费| 久久久久人妻精品一区果冻| 久久久久久久大尺度免费视频| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 寂寞人妻少妇视频99o| 日韩av免费高清视频| 久久婷婷青草| 2022亚洲国产成人精品| 在线观看免费高清a一片| 伊人久久国产一区二区| 久久热精品热| 精品一区在线观看国产| 亚洲精品成人av观看孕妇| 尾随美女入室| 婷婷色综合大香蕉| 精品久久久精品久久久| 亚洲精品中文字幕在线视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 在线观看国产h片| 91久久精品电影网| 国产极品天堂在线| 国产精品国产三级专区第一集| 22中文网久久字幕| 国产精品国产三级专区第一集| 十分钟在线观看高清视频www| 丰满迷人的少妇在线观看| 日韩亚洲欧美综合| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 国产av码专区亚洲av| 国产精品国产三级专区第一集| 黑人高潮一二区| av卡一久久| 成人二区视频| 99视频精品全部免费 在线| 精品久久蜜臀av无| 久久人人爽人人片av| 国产欧美亚洲国产| 一级片'在线观看视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 色94色欧美一区二区| 五月伊人婷婷丁香| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲无线观看免费| 有码 亚洲区| 久久精品久久久久久久性| www.av在线官网国产| 一级毛片 在线播放| 久久精品国产亚洲网站| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 精品国产国语对白av| 在线播放无遮挡| av免费在线看不卡| 国产亚洲一区二区精品| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 精品一品国产午夜福利视频| 久久久久久伊人网av| 性色av一级| 日本黄大片高清| 一区二区三区四区激情视频| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产视频内射| a级毛片在线看网站| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 18+在线观看网站| 色婷婷av一区二区三区视频| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 日本av手机在线免费观看| 久久久a久久爽久久v久久| 亚洲成人av在线免费| 日韩三级伦理在线观看| 人妻系列 视频| 在线天堂最新版资源| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 又大又黄又爽视频免费| 日韩欧美精品免费久久| 涩涩av久久男人的天堂| 18在线观看网站| 天美传媒精品一区二区| 91精品国产九色| 黄色配什么色好看| 激情五月婷婷亚洲| 免费观看的影片在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 亚洲av国产av综合av卡| 欧美三级亚洲精品| 女性生殖器流出的白浆| 久久久国产一区二区| 亚洲成人一二三区av| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 久久久久精品性色| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 草草在线视频免费看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产成人一区二区在线| 亚洲av福利一区| 国产69精品久久久久777片| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 伦理电影免费视频| 十八禁高潮呻吟视频| 婷婷色麻豆天堂久久| 黑人猛操日本美女一级片| 欧美日韩亚洲高清精品| 两个人的视频大全免费| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产毛片在线视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 欧美丝袜亚洲另类| 制服丝袜香蕉在线| 久久国产亚洲av麻豆专区| 99久久精品一区二区三区| 久久精品国产自在天天线| 国产 精品1| videosex国产| 亚洲情色 制服丝袜| 老女人水多毛片| 亚洲欧美精品自产自拍| 高清不卡的av网站| 十八禁网站网址无遮挡| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲人成网站在线播| 亚洲精品自拍成人| 国产精品熟女久久久久浪| 久久久久国产网址| 一级毛片电影观看| 精品亚洲成国产av| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 人妻少妇偷人精品九色| .国产精品久久| 中文字幕最新亚洲高清| 国产69精品久久久久777片| 人体艺术视频欧美日本| 最近手机中文字幕大全| 亚洲中文av在线| 大片电影免费在线观看免费| 免费黄网站久久成人精品| 交换朋友夫妻互换小说| 丝袜美足系列| 成年人免费黄色播放视频| 国产成人精品婷婷| 久久久久久久国产电影| 亚洲精品视频女| 美女cb高潮喷水在线观看| 看免费成人av毛片| 欧美另类一区| 在线观看人妻少妇| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产亚洲精品久久久com| 99re6热这里在线精品视频| 国产精品三级大全| 国产一区有黄有色的免费视频| 观看av在线不卡| 少妇 在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| av在线播放精品| 成人午夜精彩视频在线观看| 日日撸夜夜添| 人妻系列 视频| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久国产亚洲av麻豆专区| 尾随美女入室| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 高清在线视频一区二区三区| 制服诱惑二区| 韩国av在线不卡| 高清黄色对白视频在线免费看| 99久久综合免费| 高清视频免费观看一区二区| 欧美另类一区| 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 天天操日日干夜夜撸| 午夜福利影视在线免费观看| 国产成人精品福利久久| 欧美性感艳星| 热99久久久久精品小说推荐| 一级a做视频免费观看| 久久久国产欧美日韩av| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 最近的中文字幕免费完整| 国产男女超爽视频在线观看| 日本av手机在线免费观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 97在线视频观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 欧美bdsm另类| 欧美成人精品欧美一级黄| 日韩人妻高清精品专区| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 五月开心婷婷网| 在线观看美女被高潮喷水网站| 午夜视频国产福利| 欧美精品国产亚洲| 精品亚洲成a人片在线观看| 日韩精品有码人妻一区| 久热久热在线精品观看| 男女免费视频国产| 国产成人aa在线观看| 国产成人精品无人区| 春色校园在线视频观看| 久久女婷五月综合色啪小说| xxxhd国产人妻xxx| 国产毛片在线视频| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 一级爰片在线观看| 国产成人91sexporn| 久热久热在线精品观看| 欧美日韩视频精品一区| 飞空精品影院首页| 久久99蜜桃精品久久| 少妇 在线观看| 男的添女的下面高潮视频| 在现免费观看毛片| 精品国产露脸久久av麻豆| 国产精品久久久久久av不卡| 免费大片黄手机在线观看| 国产精品女同一区二区软件| 人妻一区二区av| 中文字幕最新亚洲高清| 国产不卡av网站在线观看| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲综合色惰| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产熟女午夜一区二区三区 | 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 一本大道久久a久久精品| 色94色欧美一区二区| 能在线免费看毛片的网站| 亚洲第一区二区三区不卡| 九色亚洲精品在线播放| 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 免费看av在线观看网站| 亚洲欧洲国产日韩| 涩涩av久久男人的天堂| 国国产精品蜜臀av免费| 秋霞伦理黄片| 国产成人av激情在线播放 | av免费在线看不卡| 日韩视频在线欧美| av天堂久久9| 岛国毛片在线播放| 亚洲综合精品二区| 成人毛片a级毛片在线播放| 久久99热6这里只有精品| 亚洲天堂av无毛| 亚洲不卡免费看| xxx大片免费视频| 赤兔流量卡办理| 久久99热这里只频精品6学生| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 久久国产亚洲av麻豆专区| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产一区二区三区综合在线观看 | 亚洲少妇的诱惑av| 亚洲av成人精品一二三区| 天堂俺去俺来也www色官网| 久久久久久久久久久免费av| 久久女婷五月综合色啪小说| 多毛熟女@视频| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 精品一区二区三卡| 久久ye,这里只有精品| 黄色一级大片看看| 一本大道久久a久久精品| 亚洲av中文av极速乱| 在线观看www视频免费| 少妇人妻 视频| 日韩电影二区| 观看美女的网站| 国产男女超爽视频在线观看| 欧美日韩av久久| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 中国三级夫妇交换| 国产精品人妻久久久久久| 久久青草综合色| 精品国产露脸久久av麻豆| 少妇人妻精品综合一区二区| 成人黄色视频免费在线看| 久久精品国产a三级三级三级| 国产男女内射视频| 国产精品99久久久久久久久| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲精品自拍成人| 99热这里只有精品一区| 久久久国产一区二区| 亚洲在久久综合| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 母亲3免费完整高清在线观看 | √禁漫天堂资源中文www| 99re6热这里在线精品视频| 久久久久视频综合| 午夜视频国产福利| 在线观看免费高清a一片| 亚洲精品aⅴ在线观看| 人妻系列 视频| 亚洲av成人精品一二三区| 精品一品国产午夜福利视频| 免费观看性生交大片5| 九九在线视频观看精品| a级毛色黄片| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 日韩一区二区视频免费看| 日本爱情动作片www.在线观看| 熟女电影av网| 国产69精品久久久久777片| 亚洲国产精品专区欧美| 亚洲人成网站在线观看播放| 精品卡一卡二卡四卡免费| 美女大奶头黄色视频| 久久久久久久国产电影| 午夜激情久久久久久久| 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲av免费高清在线观看| 久久久午夜欧美精品| 国产爽快片一区二区三区| 一级a做视频免费观看| 久久鲁丝午夜福利片| 春色校园在线视频观看| 街头女战士在线观看网站| av线在线观看网站| 中文字幕最新亚洲高清| 免费高清在线观看日韩| 国产日韩欧美视频二区| 一区二区av电影网| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 高清不卡的av网站| 边亲边吃奶的免费视频| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 亚洲国产日韩一区二区| 简卡轻食公司| 最新中文字幕久久久久| 午夜免费观看性视频| 热re99久久国产66热| 22中文网久久字幕| 老熟女久久久| 伦理电影免费视频| 国产av码专区亚洲av| 青春草国产在线视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 色5月婷婷丁香| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲熟女精品中文字幕| 黄色欧美视频在线观看| 国产成人免费无遮挡视频| 男的添女的下面高潮视频| 午夜精品国产一区二区电影| a级毛片免费高清观看在线播放| 看十八女毛片水多多多| 韩国av在线不卡| 国产成人免费观看mmmm| 亚洲无线观看免费| 国产精品嫩草影院av在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 欧美bdsm另类| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 一区二区三区乱码不卡18| 免费人妻精品一区二区三区视频| 欧美精品高潮呻吟av久久| 午夜免费鲁丝| 美女大奶头黄色视频| 欧美成人午夜免费资源| 国产亚洲最大av| 插逼视频在线观看| 欧美3d第一页| 精品久久久久久久久av| videosex国产| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚州av有码| 久久鲁丝午夜福利片| 久久精品夜色国产| 日日撸夜夜添| 国产一区二区三区综合在线观看 | 99久久精品一区二区三区| 亚洲成人手机| 黄片无遮挡物在线观看| 成人综合一区亚洲| 久久韩国三级中文字幕| 婷婷色麻豆天堂久久| 久久久a久久爽久久v久久| 一区二区三区四区激情视频| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲国产精品国产精品| 亚洲情色 制服丝袜| 永久免费av网站大全| 久久精品国产亚洲av天美| 人人澡人人妻人| 永久免费av网站大全| 日日啪夜夜爽| 人人澡人人妻人| 纵有疾风起免费观看全集完整版|