探究護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)的影響

陳美霞

（銅陵市人民醫(yī)院，安徽 銅陵 244000）

神經(jīng)根型頸椎病是常見的頸椎病類型，臨床發(fā)病率較高，且該病的發(fā)生人群逐漸趨于年輕化，對患者的正常工作和生活均造成了不良影響。在治療過程中實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，對患者病情的康復(fù)也有重大意義[1]。本文以92例神經(jīng)根型頸椎病患者為研究對象，通過隨機(jī)對照的方式對神經(jīng)根型頸椎病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行進(jìn)一步分析和評價(jià)，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年6月我院收治的神經(jīng)根型頸椎病患者92例為研究對象患者入組后，通過抽簽的方式將其分為兩組，每組46例。對照組中：男性25例，女性21例；年齡區(qū)間為24～68歲，平均年齡為（42.32±2.26）歲；病程為3個(gè)月～3年，平均病程為（1.12±0.58）年。觀察組中：男性26例，女性20例；年齡區(qū)間為23～68歲，平均年齡為（42.17±2.36）歲；病程為4個(gè)月～3年，平均病程為（1.25±0.63）年。通過對兩組患者的性別、年齡和病程進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，發(fā)現(xiàn)兩組一般資料并無顯著差異，均為P＞0.05，有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）入組患者均確診為神經(jīng)根型頸椎病，符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）我院護(hù)理部門批準(zhǔn)通過，患者簽署知情同意書，自愿參與。

1.2 研究方法

兩組患者均接受針灸、牽引、推拿、藥物等治療。

（1）常規(guī)護(hù)理（對照組）：向患者詳細(xì)說明用藥的相關(guān)注意事項(xiàng)，監(jiān)測患者用藥期間的不良反應(yīng)，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，不可隨意增減用藥劑量。

（2）護(hù)理干預(yù)（觀察組）：①評估病情：患者入院后仔細(xì)詢問病情、治療史，調(diào)取既往病歷，建立檔案。對患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行準(zhǔn)確評估，根據(jù)評估結(jié)果制定針對性的護(hù)理方案。

（3）健康宣教：對患者及家屬進(jìn)行健康宣教，向患者講解關(guān)于神經(jīng)根型頸椎病的相關(guān)知識，讓其對疾病知識深入了解，并更加積極的配合治療。

（4）在對患者進(jìn)行針灸、牽引和推拿治療的過程中，護(hù)理人員要注意對患者進(jìn)行指導(dǎo)和心理干預(yù)，指導(dǎo)患者放松身心，保持鎮(zhèn)定的情緒。治療后，護(hù)理人員耐心詢問患者感受，及時(shí)與患者交流溝通，并叮囑患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）康復(fù)效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：顯效：患者的頸椎功能恢復(fù)正常，疾病癥狀完全消失，正常的工作和生活完全不受影響。有效：患者的頸椎功能基本恢復(fù)正常，臨床癥狀有明顯緩解，但長時(shí)間工作頸部有疼痛感，對生活和工作有少許影響。無效：患者的頸椎功能無明顯變化，甚至加重?？祻?fù)有效率=顯效率+有效率。

（2）護(hù)理滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]：采用問卷調(diào)查形式評價(jià)神經(jīng)根型頸椎病患者的滿意度，重點(diǎn)調(diào)查健康宣教、護(hù)理人員工作態(tài)度、舉止、形象等?？偡譃?00分，包括非常滿意（90分以上）、基本滿意（60-89分）、不滿意（59分以下）三個(gè)等級，滿意度=非常滿意度+基本滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本組的92例神經(jīng)根型頸椎病患者各項(xiàng)資料及對比數(shù)據(jù)均納入到SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，平均年齡、病程用（±s）表示，用t檢驗(yàn)；性別、有效率、滿意度等計(jì)數(shù)型資料用%表示，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組康復(fù)效果比較

觀察組中：顯效34例，有效10例，無效2例，康復(fù)有效率為95.65%。對照組中：顯效25例，有效13例，無效8例，康復(fù)有效率為82.61%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組組間差異顯著（x2=4.0390，P=0.0444）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組中：非常滿意34例，基本滿意11例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為97.83%。對照組中：非常滿意24例，基本滿意15例，不滿意7例，護(hù)理滿意度為84.78%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組組間差異顯著（x2=4.9286，P=0.0264）。

3 討 論

神經(jīng)根型頸椎病患者患病初期主要表現(xiàn)為根性疼痛，多數(shù)患者患病初期癥狀顯著會(huì)及早就診，治療效果較好。但患者的生活質(zhì)量和正常工作會(huì)受到影響，因此，同時(shí)需要輔助運(yùn)用科學(xué)有效的臨床護(hù)理[5]。護(hù)理干預(yù)是一種全面、整體的護(hù)理模式，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，通過對患者進(jìn)行多形式健康宣教、積極的心理干預(yù)以及治療指導(dǎo)，可讓患者了解更多疾病相關(guān)知識，可積極配合醫(yī)生，提高其治療依從性。同時(shí)，在治療過程中，通過護(hù)理人員與患者的有效溝通和交流，護(hù)患之間形成良性的溝通關(guān)系，患者的滿意度高，為醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)。護(hù)理干預(yù)體現(xiàn)了醫(yī)院以人為本的工作理念，對于醫(yī)院的健康、長遠(yuǎn)發(fā)展意義重大。

本次研究對神經(jīng)根型頸椎病患者治療期間的護(hù)理方法及護(hù)理效果進(jìn)行探究和評價(jià)，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，給予護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在康復(fù)有效率和護(hù)理滿意度方面均明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組患者，本結(jié)果與王慧平[6]等人在報(bào)道中提及的研究結(jié)果有相似性，說明實(shí)施護(hù)理干預(yù)可改善患者的頸椎功能，有緩解臨床癥狀、提升其生活質(zhì)量的作用。

綜上所述，對神經(jīng)根型頸椎病患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，可提高針灸、推拿和牽引的治療有效率，縮短治療時(shí)間，減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力。同時(shí)，通過實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有利于在醫(yī)患之間建立起良好的溝通交流關(guān)系，故可以進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1]胡 彬.護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)根型頸椎病根性疼痛的影響觀察[J].今日健康,2015,14(11):326-326.

[2]喬桂圓,周 晶,賀惠娟,等.基于奧馬哈系統(tǒng)的延續(xù)護(hù)理對神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)效果的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2016,32(24):4129-4132.

[3]張旭蘭.神經(jīng)根型頸椎病中醫(yī)護(hù)理干預(yù)臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(23):152-153.

[4]楊 希,陳文英,魏啟華,等.延續(xù)護(hù)理干預(yù)對提高神經(jīng)根型頸椎病患者自我效能管理的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(23):238-239.

[5]陳美艷.分析護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(5):236-237.

[6]王慧平,邢金玲.護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)的影響[J].新疆中醫(yī)藥,2015,33(3):58-60.