流感兒童的治療方法及臨床護理對策

王發(fā)輝

（巫溪縣疾病預防控制中心，重慶 405800）

流感兒童的治療方法及臨床護理對策

王發(fā)輝

（巫溪縣疾病預防控制中心，重慶 405800）

目的對流感兒童進行臨床護理分析，積累護理經驗；方法選取我院2016年6月～2016年12月收治的流感兒童30例作為醫(yī)學觀察對象，進行基礎治療和藥物治療并分析；結果通過一周的觀察和治療，30例流感兒童中，一周時間兒童都痊愈，治愈率為100%。結論加強對流感期間兒童的護理措施十分必要，具有重要的臨床治療意義。

臨床護理；流感；兒童

流感是流感病毒引起的急性發(fā)熱性呼吸道傳染病，經飛沫傳播，臨床典型表現(xiàn)為突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒癥狀，而呼吸道癥狀較輕。本病常呈自限性，病程一般為3～4天。其傳染性強、傳播速度快，尤其是兒童，本身體質弱，沒有抵抗力，病毒容易隨著上呼吸道繼續(xù)向下并蔓延到下呼吸道引起肺炎，而并發(fā)呼吸衰竭及心力衰竭。本文通過兒童感染流感分析，總結出兒童感染流感的護理對策，以此指導臨床研究，為流感治療和護理提供借鑒，減少并發(fā)癥。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2016年12月收治的流感兒童30例作為醫(yī)學觀察對象，其中男15例，女15例，年齡2～13歲，平均（7.5±0.6）歲，觀察、治療時間為一周，治療過程中給予特殊病護理、持續(xù)性的心電圖檢測、抗病毒、抗感染以及對癥和支持治療，診斷后確定為流感兒童。

1.2 治療方法

（1）對流感兒童進行體溫檢測，體溫達到38～38.5℃時采取冰袋冷敷的物理降溫，當體溫達到38.5℃以上時，對流感兒童給予布洛芬或者懸液口服液退燒退熱，同時進行血液化驗，進行電解質檢測，糾正兒童電解質紊亂的情況。常規(guī)下進行吸氧，保持呼吸系統(tǒng)的順暢，加強血氧飽和度。

（2）病毒性的流感兒童進行治療過程中，給予奧司他韋（達菲）口服治療，兒童用量按照體重進行核算，體重＜15 kg的，用藥劑量在30 mg左右，2次/d；體重在15～23 kg的兒童，用藥劑量為45 mg，2次/d；體重在23～40 kg的兒童，用藥劑量為60 mg，2次/d；體重＞40 kg的兒童，用藥劑量為75 mg，2次/d，一共使用5天時間，待觀察。

（3）抗感染常規(guī)情況下給予聯(lián)合青霉素和阿奇霉素治療，用藥劑量根據(jù)流感兒童的年齡、體重以及病情定奪，青霉素過敏者可使用喹諾酮類，較為嚴重的流感兒童可以調整抗生素的劑量和類型。

2 結 果

通過一周的觀察和治療，流感兒童30例中，有體溫達到了正常21例，且在藥物治療中沒有出現(xiàn)任何意外情況，一周時間兒童都痊愈，治愈率為100%。

3 護理方法

早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離患兒是最重要的措施。對患者治療一般采用對癥治療，防治病毒性肺炎和細菌性肺炎等并發(fā)癥，密切觀察病情變化，加強治療護理。

3.1 隔離護理

流感兒童進行隔離的時候，醫(yī)護人員要時刻觀察孩子的病情變化，尤其是對兒童的病情要保持平和、樂觀的心態(tài)，讓兒童保持良好的作息時間，孩子在發(fā)燒的時候，要進行隔離并用物理降溫的方式退燒，物理降溫沒有效果時，可以運用藥物治療的方式進行治療，父母和醫(yī)護人員進入孩子的隔離空間時，最好戴口罩，保持房間的清潔。

3.2 對癥護理

加強對流感兒童的病情觀察，尤其是夜晚、凌晨等時間段的巡視，對于流感兒童基礎性的疾病和出現(xiàn)的其他并發(fā)癥要做到及時發(fā)現(xiàn)、及早進行針對性護理，保護好兒童的體質健康，嚴密的觀察兒童的病情，讓其多臥床休息，在某些時間段內觀察患者的體溫、意識、瞳孔以及生命體征，檢查呼吸頻率、SPO檢測，兒童是否有發(fā)熱、流鼻涕以及咽痛的癥狀。

3.3 飲食護理

流感兒童在發(fā)病時，要密切注意其飲食的情況，管理好兒童患者的藥物和飲食，一般情況下，癥狀較輕的流感兒童不宜使用達菲治療，采用中藥治療較好，比如中成藥板藍根、感冒沖劑以及抗病毒性口服液等，根據(jù)國家相關規(guī)定，兒童由于自身免疫抵抗力較弱，中藥的使用要在醫(yī)生的指導下進行，在流感整個過程中，要讓兒童多喝水，飲食采取清淡、營養(yǎng)性為主，不要吃葷腥食物，以免加重腸胃負擔，貽誤病情。

3.4 心理護理

由于兒童的特殊性，剛開始進行隔離的時候，兒童的疾病知識缺乏，可能會在心理上無法接受，會產生焦慮、恐懼、急躁的心情，甚至會大哭大鬧，針對兒童患者不同的時期出現(xiàn)的不同的心理特點，入院的時候要對患者介紹一下醫(yī)院的情況、環(huán)境以及周圍的人、醫(yī)護人員，耐心的將病情講給他們聽，告訴他們沒有那么可怕，讓他們從心里上感受到在家的感覺，讓他們放心治療，增強自我戰(zhàn)勝流感的信心。

4 結 論

由于流感疾病具有傳播速度快的特點，兒童又是免疫力較低的群體，容易形成群體性，所以，要及早的進行隔離防護措施，做好這些的基礎上，也要做好基礎性護理，尤其是對癥護理、飲食護理和心理上的護理，加強醫(yī)護人員和患者的溝通，穩(wěn)定他們的情緒，讓他們遇到這種情況沉住氣，盡快好起來，本案例中30例兒童患者得到了及時的治療和護理，有效干預，流感治愈率明顯提高，傳播性明顯降低。

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ISSN.2095-8242.2017.049.9611.02

本文編輯：趙小龍