系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者的作用

李 翔

（昭通市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科， 云南 昭通 657000）

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者的作用

李 翔

（昭通市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科， 云南 昭通 657000）

目的研究在反流性胃炎患者中實(shí)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法本次研究對(duì)象均是我院自2015年7月至2016年7月期間收治的54例反流性胃炎患者，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為參照組(n＝27)與實(shí)驗(yàn)組(n＝27)兩組，采取我院常規(guī)護(hù)理的患者作為參照組，采取系統(tǒng)護(hù)理的患者作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比分析兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率100%、生活質(zhì)量評(píng)分(82.35±2.35)分等指標(biāo)均顯著優(yōu)于參照組患者護(hù)理總有效率74.07%、生活質(zhì)量評(píng)分(70.25±2.44)，P＜0.05且差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。結(jié)論將系統(tǒng)護(hù)理措施應(yīng)用在反流性胃炎患者中療效比較顯著，可以改善護(hù)理依從性，提升患者生存質(zhì)量。

系統(tǒng)護(hù)理；反流性胃炎；作用

反流性胃炎是常見(jiàn)消化道系統(tǒng)多發(fā)疾病[1]，具備遷延反復(fù)、久病不愈的特點(diǎn)，患者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等情緒，因此尋找一種有效護(hù)理措施尤為重要，現(xiàn)對(duì)我診治的54例反流性胃炎患者進(jìn)行以下過(guò)程的探究與報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次我院研究的54例樣本人群均從2015年7月至2016年7月期間收治的反流性胃炎患者中選取，在患者對(duì)本次護(hù)理過(guò)程、護(hù)理內(nèi)容、注意事項(xiàng)了解之后均自愿簽署了知情同意書(shū)參與本次調(diào)研工作，分組方式是隨機(jī)數(shù)字表法，組別是兩組，每組27例患者，實(shí)驗(yàn)組中女性14例，男性13例，最大年齡72歲，最小年齡22歲，中位年齡(55.36±5.24)歲，最長(zhǎng)病程8年，最短病程1年，中位病程(3.69±1.32)年；參照組中女性12例，男性15例，最大年齡74歲，最小年齡25歲，中位年齡(50.36±5.36)歲，最長(zhǎng)病程9年，最短病程0.5年，中位病程(4.53±1.24)年。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組反流性胃炎患者基礎(chǔ)資料(性別、年齡)進(jìn)行分析，P＞0.05，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

參照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行系統(tǒng)護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容，第一，心理護(hù)理，患者發(fā)病后形成嚴(yán)重抑郁、焦慮情緒，此時(shí)護(hù)理人員需要對(duì)患者情緒進(jìn)行觀察，予以患者有效合理的心理指導(dǎo)，以成功案例方式來(lái)改善患者依從性。第二，用藥護(hù)理。護(hù)理人員為患者提供正確的指導(dǎo)，提醒患者注意事項(xiàng)，如用藥禁忌，潛在不良反應(yīng)以及用法用量。第三，隨訪(fǎng)護(hù)理，患者出院后因?yàn)閺?fù)發(fā)率比較高，因此護(hù)理人員需要切實(shí)做好隨訪(fǎng)相關(guān)工作，以電話(huà)、微信以及短信方式來(lái)進(jìn)行調(diào)查，提醒患者按時(shí)用藥，及時(shí)解答患者的問(wèn)題，消除患者壓力與不良情緒。第四，運(yùn)動(dòng)護(hù)理。經(jīng)臨床研究顯示，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以在一定程度上緩解患者不良情緒以及精神壓力，護(hù)理人員需要依據(jù)患者病情以及身體狀態(tài)來(lái)制定符合需求的運(yùn)動(dòng)方案，對(duì)于身體狀態(tài)較差的患者可以適量進(jìn)行散步、打太極等鍛煉，對(duì)于狀態(tài)比較好的患者可以適量進(jìn)行游泳、跑步等鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

患者經(jīng)治療后臨床癥狀均全部消失，經(jīng)內(nèi)鏡檢查之后粘膜組織顯示正常，并且不存在膽汁反流癥狀判定為顯效；患者經(jīng)治療后臨床癥狀部分消失，經(jīng)內(nèi)鏡檢查之后粘膜組織得到改善，存在膽汁反流癥狀判定為有效；患者經(jīng)治療后內(nèi)鏡檢查之后粘膜組織改善情況以及癥狀改善情況均不明顯，膽汁反流癥狀顯著為無(wú)效。采取生活質(zhì)量量表(GQOL-74)統(tǒng)計(jì)分析患者生活質(zhì)量，患者得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次進(jìn)行研究的54例反流性胃炎患者均應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析所有臨床資料，兩組患者護(hù)理總有效率對(duì)比分析以用率(%)形式表示，并且采取卡方檢驗(yàn)，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分析以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)形式表示，并且采取t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05且差異顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率100%(27/27)、生活質(zhì)量評(píng)分(82.35±2.35)分，參照組患者護(hù)理總有效率74.07%(20/27)、生活質(zhì)量評(píng)分(70.25±2.44)分， 經(jīng)檢驗(yàn) χ2＝8.0426， t＝18.5596，兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

3 討論

反流性胃炎是較為常見(jiàn)的一種疾病，是因膽汁與腸液出現(xiàn)混合現(xiàn)象通過(guò)幽門(mén)向患者胃部形成逆流，刺激胃粘膜引發(fā)的炎癥癥狀。反流性胃炎基本上都是因胃大部切除吻合術(shù)造成的，術(shù)后幽門(mén)功能失衡，容易引發(fā)慢性膽道等相關(guān)疾病。患者發(fā)病之后經(jīng)常形成多種并發(fā)癥，如胃脹、咽下困難、燒心、胸骨后疼痛、貧血、排便不暢、惡心、食欲減退等，嚴(yán)重影響患者日后生存質(zhì)量以及身心健康[2]。

系統(tǒng)護(hù)理是為了改善患者心理以及生理不適癥狀實(shí)施的護(hù)理服務(wù)，經(jīng)大量資料表明，對(duì)于慢性疾病治療而言系統(tǒng)護(hù)理具有顯著效果，可以改善患者不良情緒。

筆者研究顯示，實(shí)驗(yàn)組與參照組患者在生活質(zhì)量評(píng)分以及總有效率方面差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜合以上結(jié)論，在治療反流性胃炎中采取系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)可以有效緩解負(fù)性情緒，改善生活質(zhì)量，值得臨床上大量推廣[3]。

[1] 陳建紅.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者療效、負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2015，(2):401-402，403.

[2] 趙 虹，王艷麗.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者療效、負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1(4):36-36.

[3] 李艷敏.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性胃炎患者療效、負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，(14):2161-2162，2163.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8631.01

本文編輯:羅 蘭