心血管內科心絞痛臨床藥物治療效果分析

韓君波

（滁州市中西醫(yī)結合醫(yī)院心血管一科，安徽 滁州 239000）

在心血管內科當中，心絞痛是一種常見的疾病，導致這一疾病的原因是冠狀動脈出現(xiàn)供血循環(huán)障礙，心肌突發(fā)性暫時性缺血、缺氧從而導致的一組綜合征。一旦患者出現(xiàn)心絞痛的話，所存在的死亡風險是非常高的，所以對患者采用藥物治療與干預的方法，能夠使得患者的疾病痛苦降低，將治療的安全性進一步提升，從而使得死亡幾率得以降低。文章詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的心絞痛患者64例來作為此次的研究對象，通過對不同的治療方法進行應用，將其作為重要的依據(jù)，將所有患者進行分組，平均每組患者的人數(shù)為32例。在常規(guī)組患者當中，其年齡最小的為43歲，最大的為69歲，男性患者20例，女性患者人數(shù)為12例；在治療組患者當中，年齡最小的為44歲，最大的為73歲，其中男性患者人數(shù)為17，女性患者人數(shù)為15.在所有的患病人員當中，其表現(xiàn)出來的疼痛癥狀時不一樣的。對所有的患者的基本資料進行相關的分析，可以發(fā)現(xiàn)其存在的差異性不明顯。

1.2 治療方法

在對所有的患者進行治療之前，需要對患者的并且進行仔細的詢問，并對患者的平時用藥狀況加以了解，尤其是患者不能服用的藥物，應當進行掌握，比如患者有潰瘍病的話，就不能夠使用阿司匹林腸溶片以及氯吡格雷來進行治療。在常規(guī)組的患病人員當中，對患者服用的是阿司匹林腸溶片，采用的是口服的方式，用藥療程為一個月，每日一次，每次100 mg。而對于治療組的患病人員，采用的是阿司匹林腸溶片＋氯吡格雷聯(lián)合治療方案。氯吡格雷的服用方式也是口服，一日一次，每次75毫克，治療周期為1個月；阿司匹林在口服方式方面與常規(guī)組是一樣的。

1.3 觀察指標

對兩種患者的相關指標進行統(tǒng)計，包括治療效果、發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作時所持續(xù)的時間等等，對治療效果分為3個指標：無效指標、有效指標、顯效指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS 20.0軟件展開此統(tǒng)計工作，計量資料以“±s”表示。

2 結 果

2.1 二組患者的治療效果對比

在經(jīng)過治療之后，治療組的治療有效率為93.75%，相比于常規(guī)組來說更高，對組件數(shù)據(jù)進行對比，差異性比較明顯。

2.2 兩組心絞痛發(fā)作頻率以及持續(xù)時長對比情況

在經(jīng)過治療之后，在治療組當中，其心絞痛的發(fā)作頻率以及所持續(xù)的時間以及心絞痛發(fā)作頻率明顯低于常規(guī)組（P＜0.05），組間數(shù)據(jù)對比差異性明顯，P＜0.05。

3 討 論

相關研究資料表明，在心絞痛疾病當中，其主要的誘發(fā)因素與血栓形成、心肌缺氧方面有著直接的關系，所以在對心絞痛進行治療的過程中，主要是對心肌耗氧量進行減少，使得心肌供血循環(huán)得以改善。當前，在臨床上，對心絞痛進行治療的藥物品種比較多，常見的有β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、以及他汀類調脂藥物等等。而使用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板藥物，能夠對血小板的凝集進行抑制，從而使得血栓在形成的過程中受到阻礙，相關實踐表明，在這一類藥物當中，如果與β受體阻滯劑進行配合使用的話，其對于質量心絞痛疾病來說效果是非常顯著的。

在典型的心絞痛當中，其所呈現(xiàn)出來的疼痛性質主要是窒息性的、壓榨性的以及緊縮性的。在有疼痛的情況發(fā)生的時候會有輕微的癥狀先出現(xiàn)，從而使得癥狀加重，從而迫使患者將正在進行的活動停止，如果患者在睡夢中的話，也會突然醒來，嚴重情況下一些患者會有瀕死的感覺。而在非典型性的患者當中，其表現(xiàn)出來的癥狀為氣短的持續(xù)性胸部悶痛的癥狀。心絞痛在急性發(fā)作的時候診斷起來是比較容易的，需要根據(jù)患者的年齡、疾病特征性癥狀以及既往史，并與患者的心電圖變化、臨床體征進行聯(lián)合分析。但是，需要加以注意的是，在對患者進行診斷的過程當中，不能夠太過于對心絞痛發(fā)作時所必須具備的何種陽性體征或者是心電圖變化情況加以強調；對于急診患者不能夠對其進行輕易的否定，需要在癥狀緩解之后再對其進行深入的檢查然后才能確診。此外，也可以對藥物試驗性診斷來對其進行確診，在使用擴冠藥物之后短時間內的臨床癥狀進行觀察。如果患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛的情況的話，應當要加以注意，不能夠與急性心肌梗死相混淆。

綜上所述，通過對相關的研究結果進行分析，可以發(fā)現(xiàn)在對心絞痛患者進行治療的過程當中，通過臨床藥物干預的方法，可以使得心絞痛患者的臨床病癥得到有效地改善，在患者治療之后可以對疾病的復發(fā)加以良好的預防，對其干預作用的綜合藥物進行合理的選擇，能夠將臨床治療的效果大大的提升，所以可以在臨床方面加以推廣應用。