大腦中動脈狹窄所致內(nèi)分水嶺腦梗死接受羥乙基淀粉擴容療效觀察

張鳳廷

（內(nèi)蒙古赤峰市松山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

大腦中動脈狹窄所致內(nèi)分水嶺腦梗死接受羥乙基淀粉擴容療效觀察

張鳳廷

（內(nèi)蒙古赤峰市松山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

目的 對內(nèi)分水嶺腦梗死（大腦中動脈狹窄所致）接受羥乙基淀粉擴容療效予以分析和探討。方法 將2015年3月～2016年3月期間于我院進行治療的內(nèi)分水嶺腦梗死患者64例隨機均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加之羥乙基淀粉擴容治療。對兩組患者的治療效果進行對比。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為31（96.87%）明顯高于對照組的25（78.12%），且x2=2.37，P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 羥乙基淀粉擴容治療對于治療內(nèi)分水嶺腦梗死效果顯著，安全性較好，可以有效的提高患者的生活質(zhì)量。

羥乙基淀粉擴容；內(nèi)分水嶺腦梗死；療效

臨床上內(nèi)分水嶺腦梗死又分為多種類型，常見的有腦栓塞、腔隙性梗死、腦血栓等等，不管是何種類型的梗死，導(dǎo)致其腦部病變的一個非常重要的因素就是腦部血液供應(yīng)障礙。依據(jù)患者的實際情況，及時為其采取有效的措施開展治療具有非常重要的意義。內(nèi)分水嶺腦梗死的疾病特征較為復(fù)雜，會對患者的身體健康和生活產(chǎn)生一定的危害，為了幫助內(nèi)分水嶺腦梗死患者尋求較好的臨床治預(yù)后方式，幫助患者有效的提高治療效果以及患者的生活質(zhì)量。本次研究通過對2015年3月～2016年3月期間于我院進行治療的內(nèi)分水嶺腦梗死患者64例隨機均分為兩組，采取不同的方式進行治療，具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究通過對2015年3月～2016年3月期間于我院進行治療的內(nèi)分水嶺腦梗死患者64例隨機均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組32例患者，男性患者為17例，男性患者的占比為17（53.12%），女性患者為15例，女性患者的占比為15（46.87%），年齡39-78歲，平均年齡（57.3±4.5）歲，對照組采用常規(guī)治療；觀察組32例患者，男性患者為18例，男性患者的占比為18（56.25%），女性患者為14例，女性患者的占比為14（43.75%），年齡40-79歲，平均年齡為（58.1±4.6）歲，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加之羥乙基淀粉擴容治療。兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，且P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加之羥乙基淀粉擴容治療，低分子右旋糖酐500 m L + 羥乙基淀粉500 m L靜滴，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）：顯效：臨床癥狀全部消失，所有指標(biāo)均恢復(fù)正常水平；（2）有效：癥狀出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)；（3）無效：臨床癥狀惡化加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，P＜0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治療有效率為31（96.87%）明顯高于對照組的25（78.12%），且x2=2.37，P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

隨著近些年來我國老齡化進程的加快，內(nèi)分水嶺腦梗死也成為了一種發(fā)病率比較高的疾病，對老年患者的生命安全和生活質(zhì)量帶來了嚴(yán)重的影響，需要采取合適的方式進行早期的臨床治療預(yù)后[1]。

目前對于尋求內(nèi)分水嶺腦梗死的臨床有效治療方式已經(jīng)受到了醫(yī)生的廣泛關(guān)注，內(nèi)分水嶺腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科最為常見的疾病之一，治療內(nèi)分水嶺腦梗死時應(yīng)該將改善血脂代謝，提高動脈粥樣斑塊穩(wěn)定性作為主要的治療原則[2]。本次研究通過對于我院進行治療的內(nèi)分水嶺腦梗死患者62例進行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療有效率為31（96.87%）明顯高于對照組的25（78.12%），且x2=2.37，P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?？傮w上來講，導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)分水嶺梗死的因素是多種多樣的，在各種因素的影響之下，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，在為患者開展治療的過程中，需要依據(jù)患者的實際情況開展治療，通常情況下，若是將血管病因作為分類依據(jù)，又可以劃分為血流動力學(xué)改變、血液成分改變、血管壁病變幾種類型[3]。相對于常規(guī)治療來說，羥乙基淀粉擴容治療療效更為優(yōu)越，羥乙基淀粉是一種血容量擴張劑，在臨床中具有起效快、擴容力強的功效，能夠輔助抗凝、降脂治療[4]。副作用較小，安全性好，患者更容易接受這種治療方法。

綜上所述，在內(nèi)分水嶺腦梗死患者的臨床治療中采取羥乙基淀粉擴容治療能夠有效的改善患者的血流速度，增加患者生命安全的保障，值得我們在臨床上進一步的推廣和使用。

[1] 姜玉龍,吳衛(wèi)文,武 剛,等.羥乙基淀粉擴容治療大腦中動脈狹窄致內(nèi)分水嶺腦梗死效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2015,55(37):86-87.

[2] 姜玉龍,崔翔宇,李志強,等.升壓療法在大動脈狹窄所致內(nèi)分水嶺腦梗死的臨床研[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2012, 10(03):293-295.

[3] 王嗣欣,周麗紅,賀雄軍,等.分水嶺腦梗死分型與顱內(nèi)外血管狹窄以及側(cè)支循環(huán)代償?shù)年P(guān)系[J].中國老年學(xué)雜志,2014,34(6): 3138-3140.

[4] 董美學(xué),胡 玲,黃遠(yuǎn)軍,等.中國人腦分水嶺梗死相關(guān)危險因素及其發(fā)病機制分析[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2014,31(6):497-501.

本文編輯：李 豆

R743.33

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ISSN.2095-8242.2017.07.1340.01