中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺病的臨床觀(guān)察

宋國(guó)芹

（內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024200）

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺病的臨床觀(guān)察

宋國(guó)芹

（內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024200）

目的 評(píng)估中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺病的臨床療效。方法 篩選2014年4月～2016年8月本院接收的71例慢性阻塞性肺病患者，試驗(yàn)組（36例，展開(kāi)中西醫(yī)結(jié)合治療），參照組（35例，展開(kāi)單純西醫(yī)治療），比對(duì)臨床療效。結(jié)果 以不同方法治療后，試驗(yàn)組治愈23例，好轉(zhuǎn)12例，無(wú)效1例，有效率97.22%；參照組治愈18例，好轉(zhuǎn)9例，無(wú)效8例，有效率77.14%，組間對(duì)照差異顯著，（P＜0.05）。結(jié)論 臨床對(duì)慢性阻塞性肺病患者展開(kāi)治療工作時(shí)，予以中西醫(yī)結(jié)合治療，臨床治療有效率優(yōu)于單純西醫(yī)治療。

中西醫(yī)結(jié)合；慢性阻塞性肺?。慌R床療效

據(jù)有關(guān)資料顯示，慢性阻塞性肺病目前已發(fā)展為臨床人口死亡威脅最大的病因之一，因此，臨床選取一種安全、有效地方法展開(kāi)救治，對(duì)緩解患者病情，改善呼吸功能等方面具有積極作用[1]。此次篩選本院接收的71例慢性阻塞性肺病患者作研究對(duì)象，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2014年4月～2016年8月本院接收的71例慢性阻塞性肺病患者，以不同治療方法為依據(jù)分組：試驗(yàn)組36例，44歲～75歲，男（21例）/女（15例），展開(kāi)中西醫(yī)結(jié)合治療；參照組35例，45歲～76歲，男（19例）/女（16例），展開(kāi)中西醫(yī)結(jié)合治療展開(kāi)單純西醫(yī)治療。對(duì)2組病例以上臨床資料展開(kāi)對(duì)照，結(jié)果無(wú)顯著差異，（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)35例參照組展開(kāi)單純西醫(yī)治療：醫(yī)務(wù)人員主要給予患者支氣管擴(kuò)張劑、低流量氧療等西醫(yī)治療；對(duì)36例試驗(yàn)組展開(kāi)中西醫(yī)結(jié)合治療，主要以中藥扶正化痰祛瘀湯為主，藥方包括：制附子9 g，補(bǔ)骨脂、葶藶子各15 g，郁金、川芎各12 g。（1）若患者臨床表現(xiàn)為陽(yáng)虛，則加入干姜、細(xì)辛、干姜、制附子各15 g；若患者臨床表現(xiàn)為氣虛，則加入黃芪、人參：（2）若患者臨床表現(xiàn)為陰虛，則加入麥冬12 g，沙參15 g；（3）臨床表現(xiàn)痰飲，則加入白術(shù)、桂枝；瘀甚則加入桃仁10 g、丹參30 g、紅花9 g；（3）若患者臨床表現(xiàn)為腹脹，則加入萊菔子10 g、佛手9 g；水腫則加入車(chē)前子10 g，桑白皮12 g，澤瀉20 g；胃脘疼痛、嘈雜則加入黃連5 g，徐長(zhǎng)卿、吳茱萸各10 g。2組均以2周為一個(gè)治療周期。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

治療（1-3）天后，發(fā)現(xiàn)患者臨床癥狀、體征全部恢復(fù)，即治愈；治療（3-7）天后，患者臨床癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，即好轉(zhuǎn)；治療7天后，患者各項(xiàng)臨床癥狀、體征無(wú)任何改變，甚至加重，即無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 18.0軟件做數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，文中計(jì)數(shù)資料選擇“n/%（例數(shù)/百分比）”表示；若研究結(jié)果差異顯著，即（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

展開(kāi)不同方法治療后，試驗(yàn)組36例：治愈23例（63.89%），好轉(zhuǎn)12例（33.33%），無(wú)效1例（2.78%），有效率97.22%；參照組35例：治愈18例（51.43%），好轉(zhuǎn)9例（25.71%），無(wú)效8例（22.86%），有效率77.14%，組間對(duì)照差異顯著，（P＜0.05）。

3 討 論

慢性阻塞性肺病重點(diǎn)以氣道炎癥、肺實(shí)慢性炎癥為主，激活機(jī)體內(nèi)的炎癥細(xì)胞，使得機(jī)體釋放出較多的炎癥介質(zhì)，從而損傷患者的肺部[2]。臨床需針對(duì)不同患者的實(shí)際病情變化，選取一種安全、高效地方法展開(kāi)治療，以促進(jìn)患者及早康復(fù)。

中醫(yī)學(xué)把慢性阻塞性肺病歸屬于“咳嗽”、“哮證”等范疇，該病的具體發(fā)病機(jī)制主要表現(xiàn)在肺臟受邪、傷損肺氣，久而不愈，最終使機(jī)體生理功能大大降低，治療主要以扶正固本、活血祛瘀、化痰等為主[3]。本次研究主要在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，選取扶正化痰祛瘀湯治療慢性阻塞性肺病患者，該藥方當(dāng)中附子的補(bǔ)骨脂、溫陽(yáng)、補(bǔ)腎納氣作用較為顯著，葶藶子的瀉痰逐飲功效明顯，郁金、川芎起到理氣活血、化痰蠲飲、溫陽(yáng)通絡(luò)、理氣活血等作用[4]。據(jù)臨床藥理實(shí)踐研究結(jié)果表明，附子等溫陽(yáng)藥能夠較好地改善患者機(jī)體的心肺功能，使得機(jī)體肺動(dòng)脈壓得到大大降低；且補(bǔ)骨脂能夠較好地緩解機(jī)體支氣管痙攣；葶藶子可較好地促進(jìn)機(jī)體氣管表面纖毛運(yùn)動(dòng)，有助于祛痰。

此次研究篩選2014年4月～2016年8月本院接收的71例慢性阻塞性肺病患者作研究對(duì)象，分組對(duì)照，分別展開(kāi)中西醫(yī)結(jié)合治療、單純西醫(yī)治療，結(jié)果顯示，試驗(yàn)組治療有效率97.22%，明顯高于參照組77.14%，（P＜0.05）。表明中西醫(yī)結(jié)合治療在慢性阻塞性肺病患者中的應(yīng)用效果，比單純西醫(yī)更顯著。綜上所述，為改善慢性阻塞性肺病患者病情，建議臨床選取中西醫(yī)結(jié)合治療，此種方法可在改善患者臨床癥狀的同時(shí)，提升臨床治療有效率，確保臨床治療操作流程的安全性得以進(jìn)一步提升，建議推薦應(yīng)用。

[1] 邊 巍,魯立文.疏風(fēng)解毒膠囊治療慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的臨床觀(guān)察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2016,25(11):2182-2184.

[2] 高 珣,肖青勉,朱保月,等.俯臥位機(jī)械通氣對(duì)慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧合的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2015,10(2):287-289.

[3] 劉志剛,孫宜芬,孟紅旗,等.蘇子降氣湯治療慢性阻塞性肺病急性加重療效觀(guān)察[J].臨床肺科雜志,2016,21(8):1442-1445.

[4] 呂天璞,張水定,戴新剛,等.健脾補(bǔ)肺納腎法治療慢性阻塞性肺病緩解期的臨床療效[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(13):92-93.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1239.01