護理干預(yù)對普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響

王世娟

（吉林經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院外科療區(qū)，吉林 吉林 132101）

護理干預(yù)對普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響

王世娟

（吉林經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院外科療區(qū)，吉林 吉林 132101）

目的我們對普外科手術(shù)患者進(jìn)行護理干預(yù)在術(shù)后疼痛感的影響做了驗證和分析，并做了一定的探究。方法對2016年3月～2017年3月一年間接受過普外科手術(shù)的180例患者分成了對照組和實驗組，90例對照組進(jìn)行常規(guī)的護理工作，另外90例實驗組在常規(guī)護理的同時還要進(jìn)行護理干預(yù)。在手術(shù)后的一段時間里，觀察患者在手術(shù)地方疼痛感的強烈程度和需要的陣痛量的多少等，并將統(tǒng)計和分析所觀察的結(jié)果。結(jié)果經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，對照組患者的疼痛感和陣痛量都比實驗組描述的反映強烈的多，在手術(shù)后24h、48h和72h的各VAS的等級分?jǐn)?shù)中，對照組90例患者的各VAS等級分?jǐn)?shù)比實驗組90例患者的各VAS等級分?jǐn)?shù)要高出很多，其差異是有著明顯的統(tǒng)計學(xué)意義的（P＜0.05）。結(jié)論數(shù)據(jù)表明，普外科手術(shù)患者在手術(shù)后進(jìn)行護理干預(yù)對減輕患者術(shù)后的疼痛感起到的作用是非常重要的。

護理干預(yù)；普外科術(shù)后患者；疼痛強烈程度

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文對2016年3月～2017年3月這一年做過普外科手術(shù)又愿意接受驗證的180例患者作為驗證對象，隨機分成對照組90例和實驗組90例，其中對照組的年齡范圍在15～60歲，平均年齡在（42.3±5.7）歲，女性患者是42例，男性患者是48例；實驗組的年齡范圍在18-65歲，平均年齡在（45.2±6.2）歲，女性患者是30例，男性患者是60例。這樣選取出的180例患者不管在性別、年齡還是學(xué)歷等方面都在允許的范圍之內(nèi)，是有一定可比性的，所存在的差異并沒有太大統(tǒng)計學(xué)的意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

把這180例的患者分為對照組和實驗組，對照組依舊進(jìn)行常規(guī)的護理，而實驗組則還在常規(guī)的護理上進(jìn)行護理干預(yù)。對照組手術(shù)前的常規(guī)護理工作包括協(xié)助醫(yī)生提前為患者檢查好、提前完成藥物的過敏測試和配血情況還有胃腸的準(zhǔn)備、手術(shù)區(qū)域的皮膚準(zhǔn)備和呼吸道的準(zhǔn)備。手術(shù)后的常規(guī)護理工作包括患者的體位的選擇、儀器的連接和固定、患者體征的變化要隨時觀察。實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上還要進(jìn)行護理干預(yù)，首先，在心理方面進(jìn)行護理，患者在對手術(shù)后會出現(xiàn)的疼痛狀況出現(xiàn)恐懼的現(xiàn)象，會出現(xiàn)負(fù)面的心情影響，心理壓力就會增大，為了能夠提早的避免這種現(xiàn)象，護士在手術(shù)前要做好心理的開導(dǎo)工作，患者在感覺特別疼痛的時候可以通過加鎮(zhèn)痛劑的方式控制，手術(shù)后患者也會因為這種疼痛情緒變化比較大，這個時候護士需要對患者耐心的進(jìn)行疏導(dǎo)。其次，在實際的護理操作過程中，護理人員要告知進(jìn)行普外科患者在手術(shù)后做好自我護理的一些技巧，還要定期的檢查患者房間的衛(wèi)生情況，幫助患者以疼痛感最輕的姿勢休息等等。最后，是患者自身的護理，普外科手術(shù)的患者對護理人員的指導(dǎo)一定要配合，在經(jīng)過允許的情況下可以稍稍的下床活動，傷口的縫合處還要避免深呼吸、使勁咳嗽等，要是突然疼痛感增強要及時告知護理人員。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

首先對對照組和實驗組的患者的疼痛感的強烈程度和所需要的陣痛量的多少來進(jìn)行分析統(tǒng)計；其次，在手術(shù)后的一段時間內(nèi)，觀察對照組和實驗組的VAS等級分?jǐn)?shù)的對比；最后，對照組和實驗組的患者在出院后，對其進(jìn)行術(shù)后的護理滿意度的調(diào)查結(jié)果的對比。

2 結(jié) 果

首先，對照組的患者在疼痛和陣痛用量上明顯比實驗組強上很多，二者差異是有統(tǒng)計學(xué)意義的（P＜0.05），實驗組患者在術(shù)后的回訪上滿意度也比對照組高（P＜0.001）。其次，VAS的觀察結(jié)果，對照組的VAS等級評分明顯比實驗組的VAS等級評分高出很多。

3 討 論

患者在普外科手術(shù)過后出現(xiàn)的疼痛感不單單是一種生理現(xiàn)象，更是焦慮和手術(shù)創(chuàng)傷的一種表現(xiàn)。這種表現(xiàn)不能總是依靠藥物緩解，普外科手術(shù)后的患者心理上也是受到影響的，護理好的話對于患者的生活質(zhì)量和傷口的愈合上能夠得到非常有效的改善。所以，對于患者一定要有一個正確的判定，只有心理和生理上共同進(jìn)行預(yù)防和采取緩解疼痛的措施，這種手術(shù)后容易讓患者出現(xiàn)憂慮、恐懼的心理壓力，像要是疼痛沒有得到緩解的話，會使得心跳加速或者血壓上升等一些抑郁方面的疾病等等。

4 結(jié) 語

綜上所述，對患者采取護理干預(yù)的方式對在手術(shù)后能夠有效的減少疼痛感，患者的痛苦減輕了，醫(yī)患關(guān)系也能夠拉近一點。所以，護理干預(yù)對進(jìn)行普外科手術(shù)的患者是非常值得推廣的，它減少患者術(shù)后的疼痛感是非常明顯的。

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ISSN.2095-8242.2017.38.7421.01

本文編輯：吳玲麗