醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的現(xiàn)狀與發(fā)展

趙宇+滕婷+祝因蘇+劉偉+張玲

摘要：本文主要是對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的現(xiàn)狀以及發(fā)展進(jìn)行研究，首先，從醫(yī)學(xué)影像學(xué)科教育的現(xiàn)狀、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員在醫(yī)院的工作現(xiàn)狀以及醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的組織現(xiàn)狀三個(gè)角度提出了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的現(xiàn)狀；其次，從醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的整體趨勢(shì)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)以及我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的發(fā)展趨勢(shì)三個(gè)方面提出了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；影像技術(shù)；現(xiàn)狀和發(fā)展

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）07-0062-02

一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的現(xiàn)狀

1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)科教育的現(xiàn)狀。近年來，隨著市場(chǎng)對(duì)影像技術(shù)人才的需求越來越大，高校也根據(jù)市場(chǎng)需求對(duì)人才培養(yǎng)的目標(biāo)、教材內(nèi)容、課程設(shè)計(jì)等進(jìn)行了相應(yīng)的改革和創(chuàng)新。雖然這個(gè)新學(xué)科在一出現(xiàn)就受到了很多人的重視，但是由于發(fā)展的時(shí)間比較短，所以仍然存在這很多問題。首先，不同層次教育之間的銜接還存在著一定的問題，比如專科與本科教育，或者是本科與研究生教育存在脫節(jié)現(xiàn)象；其次，不同學(xué)校影像技術(shù)專業(yè)使用的教材不統(tǒng)一，而且很多學(xué)校的培養(yǎng)方向并不明確，這就導(dǎo)致很多影像技術(shù)專業(yè)的人才不能夠很快適應(yīng)醫(yī)院的工作。

2.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員在醫(yī)院的工作現(xiàn)狀。目前，影像技術(shù)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的職稱為技師，如果是在大學(xué)附屬醫(yī)院中還可能成為講師以及教授。在普通醫(yī)院中影像技術(shù)人員主要在放射科工作，現(xiàn)階段大型綜合醫(yī)院或者?？漆t(yī)院中的影像技術(shù)人員幾乎都是本科學(xué)歷，很少有碩士畢業(yè)生，極少醫(yī)院的放射科有博士學(xué)歷的影像技術(shù)人員，而在地方醫(yī)院中放射科的影像技術(shù)人員則大多都是?？茖W(xué)歷。

在醫(yī)院放射科，醫(yī)生和技術(shù)人員在數(shù)量上幾乎沒有差別，在大型綜合醫(yī)院或者是具有完整PACS網(wǎng)絡(luò)的?？漆t(yī)院中，放射科的醫(yī)生往往是進(jìn)行后臺(tái)工作，而影像技術(shù)人員則擔(dān)當(dāng)前臺(tái)工作的重任。這些技術(shù)人員不僅需要需要接診病人，進(jìn)行患者疾病圖像的采集，還需要在進(jìn)行檢查后的患者的問題進(jìn)行回應(yīng)。所以，這就要求影像技術(shù)人員不僅要掌握有關(guān)圖像采集以及處理的相關(guān)技術(shù)，還需要熟知醫(yī)學(xué)知識(shí)，這樣才能夠在為病人檢查時(shí)能夠做出正確的醫(yī)學(xué)判斷和操作，從而采取正確的檢查方法幫助患者得出最準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。另外，影像即使大呼人員還需要能夠熟練掌握昂貴的影像設(shè)備，將理論知識(shí)與實(shí)踐操作進(jìn)行完美的融合。目前，大多數(shù)地方醫(yī)院的影像設(shè)備都達(dá)到了先進(jìn)水平，但是影像技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)卻仍然存在著一定的問題，導(dǎo)致這些設(shè)備不能夠在臨床檢測(cè)工作中發(fā)揮作用。所以各級(jí)醫(yī)院還需要不斷加強(qiáng)對(duì)影像技術(shù)人員的培訓(xùn)。

3.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的組織現(xiàn)狀。我國(guó)有關(guān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的組織就是中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)，這個(gè)學(xué)會(huì)隸屬于中華醫(yī)學(xué)會(huì)下，與中華放射學(xué)會(huì)、中華超聲學(xué)會(huì)以及中華核醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)一并組成了醫(yī)學(xué)與核影像學(xué)科下的四大學(xué)會(huì)。在這個(gè)學(xué)會(huì)中共分為包括CT技術(shù)學(xué)組、MR技術(shù)學(xué)組以及PACS技術(shù)學(xué)組在內(nèi)的7個(gè)專業(yè)學(xué)組以及3個(gè)籌備專業(yè)學(xué)組和3個(gè)學(xué)部。這些組織還經(jīng)常舉辦各種有關(guān)影像技術(shù)的交流會(huì)。首先，全國(guó)每年都會(huì)舉辦“中華影像技術(shù)學(xué)術(shù)大會(huì)”這樣的國(guó)際影像技術(shù)交流會(huì)，參會(huì)人員都是來自于世界各國(guó)的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)技術(shù)人員。其次，相關(guān)機(jī)構(gòu)還會(huì)定期舉辦有關(guān)影像技術(shù)的學(xué)組會(huì)議，讓全國(guó)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員進(jìn)行充分的技術(shù)以及臨床經(jīng)驗(yàn)交流。最后，每個(gè)省市中都有相關(guān)的影像技術(shù)學(xué)會(huì)，而且很多地級(jí)市中也成立了相關(guān)的學(xué)會(huì)，而且在全國(guó)范圍內(nèi)還開設(shè)了有關(guān)影像技術(shù)的網(wǎng)絡(luò)職后繼續(xù)教育平臺(tái)，幫助已經(jīng)參加工作的影像技術(shù)人員進(jìn)行深入學(xué)習(xí)。

二、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)

1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)科發(fā)展的整體趨勢(shì)。（1）醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的整體走向。首先，在現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展過程中，診斷過程與介入治療過程是呈分離狀態(tài)的，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，必然會(huì)建立兩者相結(jié)合的現(xiàn)代影像學(xué)科；其次，現(xiàn)階段的影像技術(shù)主要研究的是大體形態(tài)學(xué)的內(nèi)容，主要用于圖像的收集以及判斷，在未來影像技術(shù)會(huì)向著分子、功能代謝以及基因成像等方向進(jìn)行過渡；最后，現(xiàn)在影像技術(shù)用的都是膠片采集技術(shù)，隨著數(shù)字技術(shù)以及計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，在未來影像技術(shù)必然會(huì)使用數(shù)字或者電子技術(shù)進(jìn)行圖像的收集以及傳輸。（2）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展的具體走向。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)中的發(fā)展時(shí)間比較短，所以在技術(shù)方面還不夠成熟，但是隨著醫(yī)療技術(shù)以及影像技術(shù)的不斷發(fā)展，首先，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)呈現(xiàn)出來的信息必然會(huì)更加具有敏感性、直觀性以及特異性；其次，現(xiàn)在對(duì)影像的分析都是定性分析，在未來必然會(huì)向著定量的方向發(fā)展，不再僅僅給出疾病的診斷結(jié)果，而是向著提供手術(shù)路徑的方向發(fā)展；再次，影像信息的采集與顯示都還是二維圖像，隨著數(shù)字成像技術(shù)的不斷發(fā)展必然會(huì)向著三維全數(shù)字化發(fā)展；最后，目前，放射科在使用影像技術(shù)進(jìn)行疾病診斷的過程中使用的都還是單一技術(shù)，隨著影像技術(shù)的不斷進(jìn)步，未來會(huì)逐漸引進(jìn)新的影像技術(shù)，向著綜合方向發(fā)展。

2.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)。首先，對(duì)物質(zhì)波和人體組織之間的互動(dòng)規(guī)律進(jìn)行研究，并根據(jù)這些規(guī)律建立相關(guān)的模型，通過找到模型變化的最佳參數(shù)，改善能夠從影像中提取有效信息的速度、質(zhì)量以及數(shù)量，從而不斷減少在醫(yī)學(xué)檢測(cè)中的誤差以及失誤現(xiàn)象；其次，不斷將用設(shè)備探測(cè)到的信號(hào)進(jìn)行放大，建立相關(guān)的模型并將其數(shù)字化，用編碼的形式對(duì)信號(hào)進(jìn)行記錄，以防出現(xiàn)信息失真的現(xiàn)象，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究的同時(shí)還需要不斷提升信號(hào)在傳輸過程中的效率和真實(shí)度，通過這兩個(gè)渠道的并行發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)影像技術(shù)的便捷化發(fā)展；再次，設(shè)計(jì)新的成像以及放療系統(tǒng)，并對(duì)這些系統(tǒng)中的性能指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量，并從測(cè)量結(jié)果中歸納出更好的質(zhì)量控制以及測(cè)量的方法；最后，在臨床應(yīng)用中，一是在疾病診斷應(yīng)用過程中，要在保證解剖精確度的基礎(chǔ)上，不斷利用影像技術(shù)對(duì)人體的生理以及心理信息進(jìn)行采集和分析，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行輔助，不斷開發(fā)新的檢測(cè)以及診斷技術(shù)。二是在治療方面，在進(jìn)行外科手術(shù)計(jì)劃制定的過程中要利用影像技術(shù)，不斷增加介入治療以及放療中的影像技術(shù)監(jiān)督水平。

3.我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的發(fā)展趨勢(shì)。首先，我國(guó)在未來對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員進(jìn)行培養(yǎng)的過程中可以借鑒國(guó)際影像技術(shù)人員的成長(zhǎng)過程，在國(guó)外這個(gè)學(xué)科的人員最低經(jīng)驗(yàn)的為操作員，然后是技術(shù)人員，再到技師級(jí)別，最后是專家。而我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員在未來發(fā)展過程中也可以對(duì)這種模式進(jìn)行借鑒，重點(diǎn)培養(yǎng)高級(jí)技師，這樣就能夠在整體上提升我國(guó)影像技術(shù)的專業(yè)水平。其次，由于影像技術(shù)教育在我國(guó)的發(fā)展并不突出，所以隨著影像技術(shù)學(xué)的不斷發(fā)展，我國(guó)在通過高校進(jìn)行專業(yè)人才培養(yǎng)的同時(shí)，還需要為已在職的技師人員創(chuàng)造再教育的機(jī)會(huì)，使得他們能夠成為我國(guó)影像技術(shù)發(fā)展的中堅(jiān)力量。另外，還應(yīng)該鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)術(shù)組織的建立和活動(dòng)的開展，這樣才能夠人才之間才能夠通過互相交流而不斷進(jìn)步。最后，針對(duì)影像技術(shù)人才在未來的培養(yǎng)不僅僅要重視在知識(shí)以及能力上的積累和提升，還需要重視技術(shù)人員在醫(yī)學(xué)影像管理上的作用。應(yīng)該將管理內(nèi)容放入教育以及培訓(xùn)課程中，讓影像技術(shù)人才在具有專業(yè)素養(yǎng)的同時(shí)也具備一定的管理能力，這樣在不久的將來，在我國(guó)的醫(yī)學(xué)管理體系中就會(huì)出現(xiàn)一批由影像高級(jí)技術(shù)人員所組成的管理團(tuán)隊(duì)，不僅可以完美地處理在臨床醫(yī)療過程中出現(xiàn)的各種問題，還能夠?qū)︶t(yī)療體系中的管理問題進(jìn)行及時(shí)的解決。

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Abstract：This paper mainly researches on the status quo and development of medical imaging technology subject. First of all，the status quo of medical imaging technology subject is presented from three points of view：the current situation of medical imaging education，medical imaging technicians' work status in hospital and organization situation of medical imaging technology；secondly，the development trend of medical imaging technology subject is proposed from three points of view：the overall development trend of medical imaging，the development trend of medical imaging technology and the development trend of medical imaging technicians in China.

Key words：medicine；imaging technology；current situation and development