老年中晚期肝癌中西醫(yī)結(jié)合治療療效及預后因素分析

何愛國，楊長勝，王 永*

（濟寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，山東 濟寧 272000）

肝癌是臨床上常見的一種惡性腫瘤疾病，該疾病具有發(fā)展迅速，治療困難，患者預后差等特點，嚴重影響患者的生命健康。使用介入治療的方法治療中晚期肝癌近年來被普遍應用，雖然有一定的效果，但不夠理想，也不能改善患者的預后問題。本院使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療老年中晚期肝癌，取得了較為理想的療效，現(xiàn)報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的老年中晚期肝癌患者100例作為研究對象，使用隨機數(shù)表法將100例患者分為了觀察組和對照組，各50例。觀察組男27例，女23例，年齡51～85歲，平均（65.8±5.1）歲；對照組男26例，女24例，年齡52～85歲，平均（66.1±5.1）歲。兩組患者的患病程度和基礎資料較為接近，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

對照組患者使用Seldinger法進行介入治療，由股動脈進行插管，根據(jù)患者情況選擇腹腔動脈插入，做數(shù)字減影檢查，確定患者腫瘤位置，觀察腫瘤的形態(tài)、性質(zhì)，然后將導管牽引至肝臟股有動脈。首先注射30 mg稀釋后的阿霉素，10 mg絲裂霉素，1 g氟尿嘧啶。然后將10 mL碘化油和30 mg阿霉素混合后緩慢進行注入，輸注王成后拔管、止血、爆炸。每4周進行一次治療，治療后為患者進行補液，根據(jù)患者情況使用止吐劑、甘利欣[2]。

1.2.2 觀察組

觀察組介入治療方法同上，再次基礎上服用疏肝健脾湯進行治療，處方為：炙甘草8 g，柴胡10 g，莪術12 g，女貞子15 g，白術15 g，黨參20 g，當歸20 g，八月札20 g，雞內(nèi)金30 g，茯苓30 g，白芍30 g，黃芪30 g?；颊哂邪l(fā)熱的癥狀擠入30 g寒水石，30 g生石膏，柴胡增加5 g；患者有腹痛的癥狀，加入15 g元胡，15 g郁金，15 g川楝子；有黃疸癥狀的患者擠入生大黃12 g，加入茵陳30 g，梔子10 g；有惡心嘔吐癥狀的患者加入半夏15 g，陳皮15 g，代赭石30 g，腹脹的患者加入豬苓15 g，價值如大腹皮30 g[3]。

2 結(jié) 果

觀察組的治療有效率為82%，高于對照組的76%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組的進展率為0%，低于對照組的10%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組的治療改善率為88%，高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

另外，治療后觀察組患者毒副反應發(fā)生幾率為10%，而對照組患者，毒副反應發(fā)生幾率為22%。

3 討 論

作為一種臨床上常見的惡性腫瘤疾病，實施手術進行完全切除，是最理想的治療方式。但是老年中晚期肝癌患者中，大部分已經(jīng)失去了手術治療的實際，還有一部分患者的耐受性太差，不適合進行手術治療，所以動脈插管介入治療就成了首選的治療方法。但治療的結(jié)果和患者的預后情況并不十分理想，所以本院在介入治療的基礎上加入了中藥疏肝健脾湯進行治療[4]。

服用中藥疏肝健脾湯，可以疏通肝氣，溫養(yǎng)肝臟，強健脾胃的功效。從現(xiàn)代醫(yī)學的角度將，疏肝健脾湯進行治療可以提高患者免疫力，保護患者的肝臟，改善患者的造血功能，并對癌細胞的擴散有一定的抑制作用[5]。

綜上所述，運用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療老年中晚期肝癌的效果要優(yōu)于單純依靠介入治療，且患者的預后效果更好，值得在臨床上進行推廣。

[1] 劉 浩,徐 琴,孫曉鳳.中晚期肝癌介入治療患者的生存質(zhì)量及預后影響因素分析[J].川北醫(yī)學院學報,2016,31(5):693-695.

[2] 白石磊,項紅軍,夏 勇,等.乙型肝炎病毒相關孤立性大肝癌手術切除的遠期療效及預后因素分析[J].中華消化外科雜志,2017,16(2):151-158.

[3] 宋一雪,曹晶杰,吳鐵鷹,等.局部晚期下咽癌同步放化療療效及預后因素分析[J].中國實用醫(yī)刊,2017, 44(2):84-86.

[4] 李鐵明,李云峰,沙禹初.分析晚期胃癌綜合治療的療效及預后因素[J].中外醫(yī)療,2016,35(23):59-61.

[5] 何小銀.對老年中晚期肝癌患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(29):134-135.