黎黔江,吳光琴
(貴陽市第四人民醫(yī)院解五衛(wèi)生服務(wù)站,貴州 貴陽 550002)
社區(qū)健康體檢及健康管理的重要性
黎黔江,吳光琴
(貴陽市第四人民醫(yī)院解五衛(wèi)生服務(wù)站,貴州 貴陽 550002)
根據(jù)對貴陽市第四人民醫(yī)院解五社區(qū)健康體檢及管理狀況,及對貴陽市社區(qū)提供的健康體檢及管理服務(wù)所面臨的一些困境進行分析,結(jié)合當前貴陽市第四人民醫(yī)院解五社區(qū)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)狀況,簡要地論述社區(qū)健康體檢及管理的重要意義。
社區(qū);健康體檢;衛(wèi)生服務(wù);疾病控制;生活習慣
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們的生活水平提高,對社區(qū)居民的身體素質(zhì)管理成為大健康管理的一部分[1],社區(qū)居民要對自身的健康狀況進行掌握,只有通過定期的身體健康體檢,而這方面目前貴陽市解五社區(qū)居民當中并沒有形成一種較為積極的風氣?,F(xiàn)主要根據(jù)本社區(qū)居民身體狀況,論證社區(qū)居民健康體檢的重要意義。
要對社區(qū)居民的健康體檢問題的意義進行論證,首先要了解清楚當前社區(qū)健康體檢這方面所面臨的困境。貴陽市第四人民醫(yī)院解五社區(qū)地處貴陽市南明區(qū),居民的素質(zhì)和社區(qū)的配套各方面還是存在一些不足。社區(qū)普遍都存在為數(shù)不少的老年人人口,加上城市的生活節(jié)奏和壓力都比較大,正值青壯年時期的工薪階層很多都有一些方面的身體不適,但是這種普遍的群體性身體的不適,并沒有引起社區(qū)居民的足夠重視,這方面的情況在貴陽市很多社區(qū)普遍存在。在本社區(qū),在2017年1~6月的免費體檢服務(wù)中,免費測血壓1603人次,化驗檢查385人次,免費測血糖1423人次。超過一百例新增高血壓病患者,以及數(shù)十例新增糖尿病患者。我社區(qū)共管理19964居民,在原有居民健康檔案管理的基礎(chǔ)上,我們建立了電子健康檔案管理記錄,為每家每戶建立電子檔案,對每個慢性病患者和特殊人群進行精確管理,目前正在進行家庭醫(yī)生團隊服務(wù)簽訂。半年管理健康檔案5726戶,上電子檔案2059人。其中65歲以上老年人1567人,管理孕婦85人,高危孕婦管理58人,慢性病管理高血壓824人,糖尿病320人。管理手足口病29人。家庭醫(yī)生簽約923份。另外我們積極配合疾病預(yù)防部門開展兒童計劃免疫和突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對工作,全年我社區(qū)管理0-6歲兒童901人次,建兒童健康檔案86人,為1507名兒童健康體檢,對274名兒童進行中醫(yī)、飲食、起居及按摩指導(dǎo)。
雖然當前貴陽市第四人民醫(yī)院解五社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心的體檢服務(wù)及健康管理發(fā)展勢頭還是良好的,但仍然還是面對不少困境,我們根據(jù)實際情況總結(jié)如下。
部分社區(qū)的老年人對于體檢的觀念比較保守,因為自己沒有疾病就不需要進行體檢,覺得體檢只是耗費時間的一個活動。社區(qū)的老年人同時覺得自己的身體出現(xiàn)一些毛病也是很正常的,覺得即便查出一些問題也無需過分擔驚受怕或抓些中草藥喝喝就可以了。部分社區(qū)的青壯年對于身體健康的認識不夠全面[2],一直還停留在等出現(xiàn)嚴重身體不適再去醫(yī)院診治的觀念。而且年青一代的社區(qū)居民也同時覺得,自己的身體健康狀況作為一項重要的個人隱私,不太適合對外進行公布,也不宜大庭廣眾地進行體檢,對自己的身體狀況覺得沒有嚴重的不適,也就不需要耗費這樣的時間去進行相關(guān)的健康體檢活動。
社區(qū)居民身體健康的體檢意義是十分重要的,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1)居民參加身體健康的體檢能夠及時發(fā)現(xiàn)疾病,并對癥進行診療:中國古代傳說中的扁鵲神醫(yī)故事中,扁鵲也曾經(jīng)談及自己的哥哥擅長在人還沒有病征的時候就進行診治,雖然是一個傳說,但是可見在古代部分醫(yī)術(shù)高明的大夫已經(jīng)開始有初步的疾病預(yù)防與控制的觀念——這也就是許多大型醫(yī)院所設(shè)未病中心的原因。同樣的道理,我們對疾病進行治療和控制,不能等到病入膏肓,只有越早發(fā)現(xiàn)疾病,才能夠更早地控制病情,甚至把病情治療好,更快地恢復(fù)身體的健康。
2)居民參與身體健康的體檢,能夠幫助自己養(yǎng)成更好的生活習慣:居民到社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心檢查身體,能及時得到社區(qū)醫(yī)生很好的健康指導(dǎo)及時調(diào)整自己生活中存在的不良習慣,即使自己的各項生理指標都是正常的范圍,也可以通過聽取社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)工作人員的一些建議,這樣自己的生活質(zhì)量得以提高。
3)社區(qū)健康體檢,比起大醫(yī)院診治的成本要更低:這也是前文談到的一個方面,及時進行社區(qū)的健康體檢,除了能夠及時地對居民的疾病進行預(yù)防和控制,還可以為居民節(jié)省更多的時間成本和金錢成本,現(xiàn)在社區(qū)居民只是通過耗費極少的時間參與體檢發(fā)現(xiàn)問題,比起疾病發(fā)展到更深程度時所要耗費的時間和金錢要低很多,從這個角度看,社區(qū)的健康體檢活動是非常經(jīng)濟化的身體健康保障行為。
4)社區(qū)的健康體檢:其重大的意義在于,可以觀察已經(jīng)處于疾病易感染期的社區(qū)居民的各項身體指標[3],從而發(fā)現(xiàn)這些攜帶著各種疾病高發(fā)的危險因素者可能會出現(xiàn)的疾病,比如肥胖、抽煙、過度飲酒、過瘦等情況就是一些身體的危險因素,社區(qū)體檢就可以為這些方面的人提出健康生活的建議,并且鼓勵他們及時戒除致病因子。
因此必須加大對社區(qū)健康體檢中心的投入力度,加強人們對健康體檢重要性的認識,讓健康體檢中心成為社區(qū)居民的保護神。
[1] 黃 潔,王 鑫.健康管理對社區(qū)人群體檢結(jié)果干預(yù)效果研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(15):156.
[2] 季鐵鑫.哈爾濱市慢性病社區(qū)健康管理調(diào)查研究[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2016.32(10):56.
[3] 張 勘,董 偉.社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的新階段:全科醫(yī)生必需承擔起社區(qū)健康管理使命[J].中國衛(wèi)生政策研究,2010,3(08):23-27.
R194.3
A
ISSN.2095-8242.2017.055.10865.02
本文編輯:吳玲麗