社區(qū)護(hù)理干預(yù)在兒童營(yíng)養(yǎng)不良中的應(yīng)用

紀(jì)彩霞

（青島市李滄區(qū)李村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東青島 266100）

兒童營(yíng)養(yǎng)不良是因營(yíng)養(yǎng)不充分或攝食不足出現(xiàn)能量缺乏，影響機(jī)體代謝，造成兒童出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育停滯、體重降低與肌肉萎縮，其臨床表現(xiàn)為患兒日漸消瘦、新陳代謝異常、皮下脂肪減少等。有研究顯示：兒童的營(yíng)養(yǎng)不良主要與喂養(yǎng)方式、飲食習(xí)慣等有關(guān)[1]。本研究對(duì)本社區(qū)在2014年1月—2017年1月收治的80例營(yíng)養(yǎng)不良患兒進(jìn)行研究，效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本社區(qū)在2014年1月—2017年1月收治的80例營(yíng)養(yǎng)不良患兒，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各40例。研究組中，男21例，女19例，年齡1～3歲，平均年齡（2.05±0.54）歲；對(duì)照組中，男23例，女17例，年齡1～3歲，平均年齡（2.18±0.59）歲；兩組患兒的一般資料比較，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)于患兒進(jìn)行兒童的管理與常規(guī)保健進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理；研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體為：依據(jù)患兒的現(xiàn)狀科學(xué)添加輔食，以滿足其對(duì)于營(yíng)養(yǎng)的需求，注意添加輔食時(shí)，應(yīng)由少至多，由稀至稠；在社區(qū)公告欄張貼有關(guān)兒童營(yíng)養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，定期組織開展相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的講座，糾正家長(zhǎng)錯(cuò)誤的喂養(yǎng)方法，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良兒童及時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)帶患兒進(jìn)行就診；向家長(zhǎng)進(jìn)行宣教，注意分析兒童食欲不振的原因，引導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)于喂養(yǎng)技巧的學(xué)習(xí)，并掌握兒童喂養(yǎng)方式；加強(qiáng)對(duì)于兒童腸道感染疾病、寄生蟲病的檢查，提高患兒的抵抗能力。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析兩組患兒的臨床效果，具體參考標(biāo)準(zhǔn)為[2]：顯效為患兒的臨床癥狀基本消失，食欲增加，體重已恢復(fù)增長(zhǎng)；有效為患兒的臨床癥狀得到緩解，食欲有所增加，體重未恢復(fù)至正常水平；無效為患兒的臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)，體重沒有增加，仍表現(xiàn)為食欲不振；（2）分析兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度，依據(jù)我院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行分析，分為滿意、一般滿意與不滿意，其中滿意率為滿意與一般滿意之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患兒的臨床效果

研究組的有效率為95.0%，明顯高于對(duì)照組的82.5%（χ2=4.87，P ＜ 0.05），見表 1。

表 1 兩組患兒的臨床效果[例（%）]

2.2 分析兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度

研究組的患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意率為97.5%，明顯高于對(duì)照組的80.0%（χ2=4.16，P＜0.05），見表2。

表 2 兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度[例（%）]

3 討論與結(jié)論

兒童營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響兒童的身體健康與智力發(fā)育，且隨著年齡的增加，使慢性病的發(fā)生率增加，營(yíng)養(yǎng)為最主要的環(huán)境因素，對(duì)于兒童的生長(zhǎng)與發(fā)育至關(guān)重要[3]。臨床上對(duì)于兒童營(yíng)養(yǎng)不良者，經(jīng)飲食調(diào)整、緊急處理并發(fā)癥等常規(guī)支持治療，但效果不佳，由于患兒家屬對(duì)于有關(guān)營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，直接影響患兒的身體健康。因此，本研究對(duì)于家屬進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，告知如何正確對(duì)兒童進(jìn)行輔食添加，正確認(rèn)識(shí)兒童出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)不良的情況，改善兒童的飲食習(xí)慣，如邊看電視，邊進(jìn)食；指導(dǎo)家屬采用正確的態(tài)度與行為改善兒童的營(yíng)養(yǎng)不良情況。本研究結(jié)果顯示：研究組的有效率明顯高于對(duì)照組（χ2=4.87，P＜0.05）；研究組的家長(zhǎng)的護(hù)理滿意率高于對(duì)照組（χ2=4.16，P＜0.05），可知，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組患兒的營(yíng)養(yǎng)不良改善情況好于對(duì)照組，且患兒家屬滿意率較高。

綜上所述，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良兒童及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可提高改善其營(yíng)養(yǎng)不良情況，提高家長(zhǎng)的滿意度。

[1] 劉長(zhǎng)鳳.健康教育護(hù)理干預(yù)在兒童營(yíng)養(yǎng)不良中的臨床應(yīng)用效果[J]. 心理醫(yī)生，2017，23（26）247-248.

[2] 羅紹蘭，羅先瓊，羅麗輝，等.小兒營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的價(jià)值初步分析與報(bào)告[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（35）：77-80.

[3] 賴?yán)ⅲ赫穹?，張麗華，等.嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的個(gè)體化社區(qū)護(hù)理干預(yù)實(shí)施效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（18）：100-101.