張 琪
(保定市第一中心醫(yī)院,河北保定 071000)
急診科接受的患者多為發(fā)病情況危急、重癥的患者,具有高風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)系數(shù),影響著患者生命安全[1]。針對(duì)此類(lèi)情況需要相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在第一時(shí)間進(jìn)行疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估判斷,并及時(shí)制定相關(guān)搶救和治療方案。因此,急診科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理中極其重要。本文針對(duì)急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐與成效做出以下調(diào)查和分析。
選取2016年9月—2017年2月就診于急診科患者50例,隨機(jī)分為常規(guī)組與觀察組,每組25例。其中男32例,女18例,年齡29~60歲,平均年齡(55.32±5.72)歲,所有患者均為發(fā)病24 h內(nèi)就診。經(jīng)統(tǒng)計(jì)患有急性闌尾炎患者32例,宮外孕患者15例,急性心?;颊?例,同時(shí)排除患有其他重大疾病。兩組患者基線資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
常規(guī)組患者未予以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù),觀察組患者護(hù)理為實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后護(hù)理模式,對(duì)此分析風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施內(nèi)容。首先,相關(guān)部門(mén)查找急診科護(hù)理制度中的不足和漏洞,重新制定護(hù)理管理制度。并在規(guī)章制度中對(duì)急診科存在的安全隱患一一列舉,讓護(hù)理人員了解存在的風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范自我護(hù)理流程;其次,加強(qiáng)急診科護(hù)理人員的培訓(xùn),其中包括搶救措施、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和對(duì)患者的用藥情況;最后,護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通能力和溝通技巧,在幫助患者及時(shí)搶救同時(shí),也要安撫家屬情緒,避免醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)矛盾。
對(duì)患者護(hù)理予以風(fēng)險(xiǎn)管理措施后,對(duì)患者護(hù)理后調(diào)查、詢(xún)問(wèn),總結(jié)患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理措施的滿(mǎn)意度,總滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意/總例數(shù)×100%。對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。
采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者在通過(guò)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理前后對(duì)比,常規(guī)患者滿(mǎn)意度為84%,觀察組患者滿(mǎn)意度為96%,兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組患者護(hù)理后滿(mǎn)意度比較分析[例(%)]
急診科是醫(yī)院總體工作的縮影,直接反應(yīng)醫(yī)院的急救醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。因此,在急診科中的護(hù)理人員,不僅具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和心理素質(zhì),同時(shí)也要具備敏銳洞察力和溝通等綜合能力[2]。因急診科接受病人多為急病、重病患者,就需要護(hù)理人員在第一時(shí)間協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者病情進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)判斷,并制定相關(guān)治療措施。
通過(guò)相關(guān)調(diào)查研究表明急診科存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要存在以下幾點(diǎn):第一,因急診科護(hù)理任務(wù)較重,部分護(hù)理人員缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能,降低了整體護(hù)理質(zhì)量,會(huì)在搶救護(hù)理過(guò)程中自身存在不足造成失誤;第二,急診科患者及家屬心理極易焦躁,情緒不夠穩(wěn)定。如不及時(shí)溝通無(wú)法安慰患者和家屬,易激化矛盾,影響醫(yī)患關(guān)系;第三,急診科為綜合性科室,如護(hù)理流程不規(guī)范,沒(méi)則引發(fā)護(hù)理操作中的失誤。針對(duì)以上存在情況進(jìn)行具體分析和整改后,對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能以及心理素質(zhì)等多方面培訓(xùn)、加強(qiáng),提升了整體的護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)判斷患者病情,降低了護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)隱患。與此同時(shí),針對(duì)急診科存在的疾病風(fēng)險(xiǎn)分析和研究,制定相關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度,讓護(hù)理人員嚴(yán)格要求自身行為,提高自我護(hù)理技術(shù),幫助主治醫(yī)生第一時(shí)間制定搶救和治療方案。通過(guò)實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù),也加強(qiáng)了護(hù)理人員與患者和家屬的溝通,穩(wěn)定患者緊張心理,控制了家屬激動(dòng)情緒,緩解了醫(yī)患關(guān)系,提升了整體治療效果。
對(duì)本文所選的50例患者對(duì)比分析可以看出,風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理中實(shí)施,加強(qiáng)了服務(wù)質(zhì)量同時(shí),提高了患者護(hù)理后滿(mǎn)意度,值得臨床推廣應(yīng)用。
[1] 武繼蓮.急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐與成效[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(31):155-156.
[2] 王曉梅.急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐與成效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(21):235.