環(huán)磷酰苷治療病毒性心肌炎的療效觀察

陳 柳

（四川省成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院，四川成都 610501）

病毒是誘發(fā)患者產(chǎn)生病毒性心肌炎的罪魁禍?zhǔn)?，患者患上病毒性心肌炎疾病后，臨床上會出現(xiàn)惡心、高燒、腹瀉等癥狀，會給患者的身體健康造成嚴(yán)重的影響。所以，本文將針對病毒性心肌炎患者采用環(huán)磷酰苷治療的臨床效果進(jìn)行詳細(xì)的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年6月—2017年6月收治的100例病毒性心肌炎患者為臨床研究對象，所有患者入院后經(jīng)檢查，均符合《病毒性心肌炎的診斷和治療》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者都在病毒性心肌炎診斷范圍之內(nèi)。經(jīng)過醫(yī)院準(zhǔn)許、患者與家屬同意后，以患者入院順序為根據(jù)，把患者平均分成觀察組與對照組，所有患者均簽署知情同意書。

觀察組50例患者，男女比例3∶2，年齡35～75歲，平均年齡（55.26±4.5）歲；患者患病病程時間為1～9年。對照組患者中男女比例為1∶1，患者年齡40～70歲，平均年齡（45.5±3.5）歲；患者患病病程為2～10年。本次收治、研究的所有患者在年齡、病程、病情程度等一般資料對比中沒有明顯的差異（P＞0.05），差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法

對照組患者全部使用常規(guī)治療法，入院后給予患者維生素C和輔助酶Q10實施治療，從而強(qiáng)化患者心肌代謝功能；若出現(xiàn)高燒現(xiàn)象，則要對其進(jìn)行抗生素治療[1]。

觀察組患者在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)上再進(jìn)行環(huán)磷酞胺的治療，環(huán)磷酞胺主要是以靜脈注射的方式進(jìn)行藥物治療，注射的頻率一次/d，劑量為80 mg，即將80 mg的環(huán)磷酞著加人到濃度為5%的250 mL的葡萄糖溶液中，然后以靜脈滴注的方式注射患者的體內(nèi)[2]。

1.3 觀察要素

實施觀察分析所有患者的心臟、心電圖、心肌酶指標(biāo)數(shù)據(jù)變化狀況，并做好記錄、對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)研究

本文收集的所有數(shù)據(jù)全部使用SPSS20.0軟件進(jìn)行整理、分析，用%表示分類指標(biāo)，使χ2檢驗總有效率，使（x±s）表示計量資料，用t檢驗計量資料，若P＜0.05，則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)研究價值。

2 結(jié)果分析

2.1 觀察及對照組患者不良反應(yīng)分析

觀察組患者采用環(huán)磷酰苷藥物進(jìn)行合理的治療與護(hù)理后，出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀的患者分別各有1人，不良反應(yīng)發(fā)生率是4.0%；

對照組患者采用常規(guī)藥物治療與護(hù)理后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難癥狀的患者分別為2例、2例、6例，不良反應(yīng)發(fā)生率是20.0%；

經(jīng)對比可知，在不良反應(yīng)發(fā)生率比較中，觀察組明顯低于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 觀察及對照組患者治療前后臨床指標(biāo)比較

對兩組患者采用不同治療方式對比治療前后心電圖異常、心臟增大、心肌酶指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，兩組患者治療后均有好轉(zhuǎn)；但是，觀察組各項指標(biāo)好轉(zhuǎn)率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.3 觀察組及對照組患者治療前后效果對比

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，在治療前后臨床效果總有效率的比較中，觀察組的98.0%明顯高于對照組的80.0%（P＜0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表1 觀察及對照組患者治療前后各項治療的比較情況[例（%）]

表2 觀察組及對照組患者治療前后臨床效果對比[例（%）]

3 討論與結(jié)論

目前還無法確定病毒性心肌炎的根治方法，通常醫(yī)院都會使用綜合性方案治療。治療期間主要使用的藥物為環(huán)磷酰苷，該藥物具有擴(kuò)張冠脈、提高心排血量、改善心肌缺氧等功效。屬于核苷酸衍生物，是蛋白激酶致活劑。環(huán)磷酰苷屬于人類身體里面具有生理活性的重要物質(zhì)之一，一般是通過腺苷環(huán)化酶催化三磷酸腺苷后產(chǎn)生的，可以對人體細(xì)胞的多種功能活動進(jìn)行調(diào)節(jié)[3]。經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)，通過選擇我院收治的100例病毒性心肌炎患者為研究對象，分別給予其使用不同治療方式治療后，在治療后臨床效果、患者生活質(zhì)量、心肌酶、心電圖異常等指標(biāo)比較中，使用了環(huán)磷酰苷治療的觀察組患者各項數(shù)據(jù)結(jié)果均優(yōu)于采用常規(guī)治療手段治療的對照組患者[4]。

綜上所述，在病毒性心肌炎患者的治療中，使用環(huán)磷酰苷治療，將提高臨床治療效果、改善患者生活質(zhì)量、有效控制患者病情的發(fā)展。因此，環(huán)磷酰苷對治療病毒性心肌炎具有重大現(xiàn)實意義，該方法值得廣泛的推廣運用。

[1] 張會敏.病毒性心肌炎臨床治療分析[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（14）：91-92.

[2] 張秀華.病毒性心肌炎的臨床治療效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（18）：219-220.

[3] 馮宏偉.病毒性心肌炎臨床探析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（11）：93.

[4] 郭遠(yuǎn)林,姚民,陳紀(jì)林,吳元,邱洪.急性心肌梗死并發(fā)室間隔破裂的臨床特征及冠狀動脈造影特點分析[J].中華心血管病雜志 . 2005，24(8)：708-712.